Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patomorfologia > Choroby wątroby > Flashcards

Choroby wątroby Flashcards

1
Q

W których stanach występuje stłuszczenie drobnokropelkowe wątroby?

A

alkoholowe zapalenie wątroby
ostre stłuszczenie wątroby w ciąży
respole Rey’a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

W których stanach występuje stłuszczenie grubokropelkowe wątroby? (krople przemieszczają jądro)

A

stłuszczenie alkoholowe wątroby
otyłość
cukrzyca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jak morfologicznie wygląda cholestaza watrobowokomórkowa i przez zwężenie dróg żółciowych w hepatocytach?

A

Wątrobowokom: krople gromadzą się w cytoplazmie > zwyrodnienie wodniczkowe / pierzaste

Zwężenie dróg żółc: zmiany w hepatocytach
brązowe ziarnistości w kom Browicza-kupfera
czopy żółci w kanalikach
odczynowa proliferacja kanalików

> > ogniskowa destrukcja miaższu z tworzeniem jeziorek > włóknienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Co stwierdzamy w obrazie histologicznym ostrego WZW?

A

zmiany zwyrodnieniowe hepatocytów (najczęściej balonowate)
nacieki zapalne
obrzmienie + pomnożenie kom. Browicza-Kupffera
cholestaza
martwice rozpływne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Obraz makroskopowy wątroby w WZW:

A

Obrzmiała wątroba, napięta torebka i zółtawo-zielony kolor od zastoju żółci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kiedy można mówić o wystąpieniu przewlekłego zapalenia wątroby?

A

Kiedy stan zapalny trwa co najmniej 6 miesięcy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Podział morfologiczny stanów zapalnym w PZW:

A

Hepatitis minimalis (zapalenie minimalne)
skąpe nacieki limfocytarne w niektórych przestrzeniach i zrazikach
Hepatitis chronica persistens (zapal. prz. przetrwałe)
miejscowe zapalenie, nacieki w poszerzonych przestrzeniach wrotnych, bez uszkodzenia blaszki gr.
Hepatitis chronica lobularis (zap. przewl. zrazikowe)
Zmiany zapalne na terenie zrazików, z martwicami rozsianymi
Hepatitis chronica activa (zap przewl. aktywne - agresywne - PZWA) - osobna fiszka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Zapalenie przewlekłe agresywne - aktywne- MORFOLOGIA

A

prowadzi do przebudowy marskiej:
martwica kęsowa - wychodzenie limfocytów z przestrzeni wrotnych i atakowanie przylegających hepatocytów > martwica na terenie zrazików
zaburzenie architektoniki przez martwice
włóknienie następujące po martwicach (tworzenie mostków zapalno martwiczych > mostki włókniste)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

W których chorobach obserwuje się mertwicę kęsowata?

A

Ch. Wilsona
polekowe PZW
pierwotna marskość żółciowa
pierwotne stwardniejące zapalenie wątroby

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Piorunujące zapalenie watroby - opis

łacina
przyczyny
morfologia wątroby + histol.

A

Występuje, gdy objawy niewydolności wątroby (aż do spiączki) rozwijają się w ciągu 2-3 tyg.

hepatitis fulminans
przez wirusy hepatotropowe, toksyny, inne choroby rzadko
Wątroba jest pomniejszona, pofałdowana torebka
Histolog: rozległy zapadnięty miąższ z zachowanymi przestrzeniami wrotnymi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Co stwierdzamy histologicznie w Zapaleniu wirusowym wątroby przez wirus herpes?

A

możliwe piorunujące zapalenie wątroby, histologicznie - występowanie wielojądrzastych hepatocytów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Co stwierdzamy histologicznie w Zapaleniu wirusowym wątroby przez wirus CMV?

A

histologicznie charakterystyczne wtrety z jasną obwódką (sowie oczka) i ziarniniaki nieserowaciejące z kom. nabłonkowatych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Choroba alkoholowa wątroby: postacie wymienić + łącina-

A

Stłuszczenie wątroby - Steatosis hepatis
Alkoholowe zapalenie wątroby - hepatitis alcoholica
Marskość alkoholowa - Cirrhosis micronodularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Stłuszczenie watroby - opis

łacina
przyczyna
morfologia
odwracalność

A

steatosis hepatis
spowodowane przewlekłym alkoholizmem > akumulacja lipidów > stłuszczenie grubokropelkowe
Watroba powiększona, żółta, tłusta, krucha
Wzrost kolagenu wokół żył centralnych
Odwracalne po odstawieniu alkoholu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Alkoholowe zapalenie wątroby - opis

łacina
morfologia

A

Jest to zapalenie wywołane alkoholem, rozwijające się szybko.

hepatitis alkoholica
Morf:
zmiany zwyrodnienione hepatocytów (wodniczkowe, stłuszczenie)
ciałka Mallory’ego
martwica hepatocytów
nacieki z neutrofili
włóknienie gł. miąższowe, prowadzi do dezorganizacji struktury zrazikowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Marskość alkoholowa- opis

łacina
wygląd wątroby

A

jest to końcowa i nieodwracalna forma choroby alkoholowej wątroby

Cirrhosis micronodularis
wątroba pomniejszona, brązowa, powierzchnia pokryta drobnymi regeneracyjnymi guzkami, z pasmami tk. łacznej pomiędzy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ciałka Mallory’ego - co to jest?

Gdzie występuje?

A

kwasochłonne wewnątrzcytoplazmatyczne wtręty ze złogów filamentów, cytokeratyny i białek

Można je spotkać przy alkoholowym zapaleniu wątroby, chorobie Wilsona, nielkoholowym stłuszczeniu wątroby, zespołach cholestatycznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hemochromatoza - na czym polega ?

A

Jest to choroba genetyczna, w której organizm zostaje przeładowany żelazem, odkłada się ono w organach (np. wątrobie) i uszkadza je.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Choroba Wilsona: opis

Narządy objęte
morfologia zmian w wątrobie

A

jest to choroba genetyczna, w której uszkodzony jest gen kodujący wydzielanie nadmiaru miedzi do żółci, co powoduje toksyczne uszkodzenia narządów.

Dotknięta wątroba, mózg, rogówka (blaszka graniczna wewnętrzna)

W wątrobie: zapalenie wątroby , stłuszczenia, glikogenowe zwyrodnienie jąder, ogniskowe martwice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Zespół Reye’a - opis

morfologia zmian w wątrobie

A

Jest to choroba dziecięca, w której po podaniu aspiryny dochodzi do ujawnienia wrodzonych błędów metabolizmu cyklu mocznikowego lub kwasów tł.

Morf: rozlane drobnokropelkowe stłuszczenia bez zapalenia

powiększone mitochondria z ciałkami wtrętowymi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Zapalenie wątroby okresu noworodkowego:

opis

zmiany morfologiczne

A

Jest to najczęstsza przyczyna żółtaczki z bilirubiną związaną u noworodków. Przyczyny sa różne, idiopatyczna, wrodzona niedrożność zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych itp

Morfologicznie: zaburzenie struktury zrazików
ogniskowe martwice
występowanie olbrzymich hepatocytów wielojądrowych
cholestaza
niewielkie nacieki zapalne

22
Q

Pierwotna marskość żółciowa (PBC) - opis

łacina
przyczyny
morfologia stadiów:

A

To choroba przewlekła z postępującą destrukcją wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych.

Cirrhosis biliaris primaria
najprawdopodoniej spowodowana autoimmunologiczną reakcją uszkadzającą kom. nabłonka przewodów żółciowych
stadia:
Okres wrotny- niszczenie przewodów międzyzrazikowych przez limfocytarny naciek
Zmiany zwyrodnieniowe, martwica, możliwe ziarniniaki wokół przewodów
Okres proliferacji przewodzików i zmian okołowrotnych
poszerzenie przestrzeni wrotnych, mnożenie przewodzików żółciowych, nacieki zapalne, martwice
Okres zmian przerostowych -
zmiany zapalno martwicze typu pomostowego > włóknienie pomostowe
Okres marskości

23
Q

Pierwotne stwardniejące zapalenie przewodów żółciowych (PSC)

  • opis

łacina
czego dotyczy
morfologia

A

Jest to choroba zapalna ścian przewodów żółciowych, z włóknieniem oraz zwężeniami, o nieznanej etiologii.

Cholangitis sclerosans primaria
dotyczy zewnątrz i wewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych
nacieki limfocytarne w przestrzeniach wrotnych, ścianach przewodów
atrofia nabłonka przewodów
zwężenie światła, włóknienie

24
Q

Marskość żółciowa wtórna- opis

łacina
jak powstaje, przyczyny
morfologia

A

Jest to choroba spowodowana zwężeniem zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych
Cirrhosis biliaris secundaria
Przyczyny: kamica żółciowa, nowotwory dróg żółciowych, głowy trzustki, mukowiscydoza
morfologia: włóknienie, guzkowata fragmentacja miąższu wątroby > marskość żółc. wtórna
możliwe ropnie. Wątroba zielonkawa, twarda, drobnoziarnista

25
Q

czym jest i kiedy występuje zawał Zahna?

A

Jest to zawał przy ostrej zakrzepicy żyły wrotnej.

Jest klinowatym dobrze odgraniczonym wiśniowym ogniskiem zawałowym. Bez martwicy a jedynie z poszerzeniami w histologii.

26
Q

Kiedy dochodzi do martwicy krwotocznej centralnej części zrazików?

Jak wygląda to morfologicznie?

A

Przy niewydolności prawokomorowej serca - wtedy bierne przekrwienie i hipoperfuzja.

Morf: watroba nakrapiana, muszkatołowa
Mikroskopowo widać wyraźne granice między zmienioną martwiczo a zdrową wątrobą.

27
Q

Objawy stanu przedrzucawkowego i rzucawki ciążowych:

A 
nadciśnienie ciężarnych
białkomocz
obrzęki
zaburzenia krzepnięcia
wykrzepianie wewnątrzanczyniowe
przy pojawieniu się nadmiernych odruchów i drgawek > rzucawka
28
Q

Morfologia stanu przedrzucawkowego i rzucawki w wątrobie:

A

ogniska krwotoków, zawałów niedokrwiennych wątroby

możliwe krwiaki podtorebkowe

29
Q

W jakich chorobach dochodzi do niewydolności wątroby bez martwicy hepatocytów?

A

zespół Reye’a
ostre ciążowe stłuszczenie wątroby
zatrucie tetracyklinami

30
Q

Marskość wątroby- czym jest?

typy guzków regeneracyjnych

A

Jest to postępujące włóknienie miąższu wątroby, w którym komórki zastępywane są włóknami tkanki łącznej, zaburzające prawidłową budowę. Prowadzi to do upośledzenia funkcji metabolicznych,

utrudnienia odpływu żółci

nadciśnienia wrotnego.

typy: Drobnoguzkowa (w marskości alkoholowej)

31
Q

Czym różnią się guzki regeneracyjne osiowe od bezosiowych?

A

Osiowe - zawierają drogi wrotno-żółciowe, żyły środkowe, krew przepływająca ma normalny kontakt z hepatocytami

Bezosiowe - bez przestrzeni wrotnych ani żył, utrudniony kontakt z hepatocytami.

32
Q

Gruczolak wątrobokomórkowy: łacina i krótki opis

A

adenoma hepatocellulare - jest to nowotwór związany z antykoncepcją doustną u kobiet, może pękać (szczególnie w ciąży)

33
Q

Gruczolak z przewodów żółciowych: łącina, krótki opis

A

adenoma cholangiocellulare

Jet to rzadko, drobny podtorebkowy guzek, mylony z przerzutem do wątroby.

34
Q

Torbielakogruczolak z przewodów żółciowych wewnatrzwątrobowych: łacina, opis krótki

A

cystadenoma biliare hepatis

rzadki- wolno rosnący guz, mogący złośliwieć

35
Q

Jakie dwa główne typy raków wątroby?

A

Rak wątrobokomórkowy

Rak z nabłonka przewodów żółciowych

rzadziej:

rak mieszany

rak płaskonabłonkowy

36
Q

Rak wątrobokomórkowy (HCC)

łacina
patogeneza

A

Jest to najczęstszy pierwotny rak wą…troby

Przyczyny:

przewlekł‚e zapalenie wą…troby HBV, HCV
marskość‡ wątroby
hepatokarcinogeny Åśrodowiskowe
alkoholizm
dieta, hormony
37
Q

Rak wątrobokomórkowy - morfologia, typy występowania

A

W 3 typach: guzowata, rozlanego nacieku, rozsianych drobnych guzków, włóknistoblaszkowy

guz zielonkawy, mało zrębu, miękki
liczne wylewy krwawe
komórki raka przypominają hepatocyty, ukłądają się w beleczki/ zraziki.

38
Q

Jakie rokowanie w typie włóknistoblaszkowym raka wątrobowokomórkowego?

A

Dobre, jeśli ulegnie całkowitej resekcji.

39
Q

Rak z nabłonka przewodów żółciowych:

łącina
z czego się wywodzi
morfologia

A

Cholangiocarcinoma
może wywodzić się z każdego odcinka przewodów żółciowych
morfologia:
brak charakterystycznej budowy (pojedynczy lub mnogi guz)
obfita fibroplazja

40
Q

Wątrobiak płodowy: opis

łacina
typy i ich morfologia
wygląd guza

A

Jest to nowotwór typu zarodkowego wczesnodziecięcy

hepatoblastoma
typy:
nabłonkowy - zbud z małych, wielobocznych komórek płodowych lub embrionalnych tworzących zraziki, cewki, brodawki, jak w wątrobie
mieszany nabłonkowy i mezenchymalny: element nabłonkowy i ogniska tk. włóknistej, chęstnej, mięśniowej

41
Q

Nienowotworowe guzkowate zmiany wątroby: wymienić

A

ogniskowy rozrost guzkowaty (hyperplasia focalis nodularis)

rozrost guzkowy regeneracyjny (hyperplasia nodularis regenerativa)

42
Q

Jak odróżnić zmiany guzkowate od marskości?

A

Guzki nie są rozdzielone tkanką włóknistą jak w marskości

43
Q

Ogniskowy rozrost guzkowaty - opis

A

Jest to nienowotworowy rozrost. Najczęsciej pojedynczy, ograniczony guz, zbudowany z hepatocytów oddzielonych przegrodami.

44
Q

Rozrost guzkowaty regeneracyjny: opis

morfologia

A

Jest to nienowotworowa zmiana, w której powstają liczne guzki regeneracyjne, prawdopodobnie z powodu nieznanej choroby.

Wątroba może mieć delikatnie guzkowatą poweierzchnię, z jaśniejszymi guzkami na przekroju.

Na obwodzie guzków atrofia hepatocytów, zagęszczenie włokien siateczkowych

45
Q

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego: opis

czemu towarzyszy

Morfologia

A

Kamienie mogą uszkadzać błonę śluzową pęcherzyka lub blokując odpływ > zwiększa ciśnienie w pęcherzyku.

Możliwe jest również zamknięcie przez pasozyty, organiczne zwężenie lub skręt.

Morf:

obrzękła, przekrwiona ściana z wysiękiem surowiczo-krwistym > ropnym
na błonie surowiczej wysięk włóknikowy /włókn-ropny
W ścianie dochodzi do zakrzepicy dobnych naczyń > owrzodzenia, martwice, perforacja

46
Q

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego: opis

co mu towarzyszy
morfologia

A

Może byc następstwem licznych ostrych zapaleń lub rozwijać się samoistnie.

Towarzyszy mu najczęściej kamica, w 30% też bakterie w żółci
Morf
różne zmiany od nacieków > włóknienie > szkliwienie (pęch. porcelanowy)
kamienie
wodniak pęcherzyka żółciowego przy długim bloku odpływu

47
Q

Jakie choroby dotyczą zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych?

A

Kamica dróg żółciowych
atrezja zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych (brak dróg > marskosć)
Torbiel przewodu żółciowego wspólnego

48
Q

Najczestszy nowotwór pęcherzyka żółciowego/?

A

Gruczolakorak

49
Q

kamica żółciowa- u kogo występuje najczęściej?

A

5P >płeć piękna, pulchna, płodna, po 40-tce

50
Q

Gruczolakorak p. żółc.- opis

morfologia makro, postacie:

A

Jest to złośliwy nowotwór p. żółciowego, przebiegający skrycie, częściej u kobiet.

Przedysponuje do niego przewlekły stan zapalny.

Postać naciekająca: różnej wielkości, słabo odgraniczone zgrubienia ściany

Postać egzofityczna: guzowate, owrzodziałe masy rosnące do środka pęcherzyka

51
Q

Gdzie najczęściej rozwija się gruczolakorak pęch. żółciowego?

A

W dnie i szyjce pęcherzyka.

Patomorfologia (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions