Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patomorfologia > 2.Hemodynamika > Flashcards

2.Hemodynamika Flashcards

1
Q

Osocze - przybliżony % masy ciała

A

5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Obrzęk- eng

A

oedema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Czym jest obrzęk?

A

Nagromadzenie nadmiaru płynu w przestrzeni międzykomórkowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Rodzaje obrzęku

A
  • miejscowy
  • uogólniony
  • w jamach ciała
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Rodzaje obrzęku jam ciała (eng)

A

hydroperitoneum, hydrothorax, hydropericardium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Główne przyczyny obrzęków:

A
  • wzrost ciśnienia hydrostatycznego, spowodowany utrudnionym powrotem żylnym,
  • poszerzeniem tętniczek
  • Zmniejszeniu ciśnienia osmotycznego
  • zablokowanie odpływu limfy
  • retencja sodu
  • zapalenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Z czego wynika utrudniony powrót żylny? (choroby)

A
  • zastoinowa niewydolność krążenia
  • zaciskające zapalenie osierdzia
  • marskość wątroby (ascites)
  • ucisk/ zblokowanie żył przy zakrzepie czy usisko/unieruchomieniu z zewnątrz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Z czego wynika poszerzenie tętniczek?

A
  • ciepło

- czynniki neurohormonalne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Z czego wynika zmniejszone ciśnienie osmotyczne?

A
  • utrata białek (zesp nerczycowy, oparzenia, gastroenteropatie)
  • zmniejszona synteza białek - (marskość wątroby, niewydolność)
  • Zmniejszone wchłanianie lub dostawa białek (zaburzenia wchłaniania, choroba głodowa)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Z czego może wynikać zablokowany odpływ limfy?

A
  • stan zapalny, słoniowacizna (filariasis),
  • nowotwory,
  • po wycięciu węzłów chłonnych,
  • popromiennie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Z czego wynika retencja sodu?

A
  • nadmierna podaż soli w niewydolności nerek,
  • zwiększona reabsorpcja
  • hipoperfuzja
  • RAA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Charakterystyka WYSIĘKU (exsudatum)

A
  • bogatobiałkowy
  • obecne komórki krwi,
  • złuszczone kom wyściółki,
  • włóknik

-przy zapaleniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Charakterystyka PRZESIĘKU (transsudatum)

A
  • ubogobiałkowy
  • nieliczne komórki

-przy wzroście ciśnienia hydrostatycznego, spadku ciśnienia osmotycznego, kiepskim drenażu limfatycznym, retencji jonów Na+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Obrzęk płuc- główne rodzaje

A
  1. Hemodynamiczny
  2. Uszkodzenie mikrokrążenia
  3. Nieokreślonego pochodzenia (duże wysokości, neurogenny)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hemodynamiczny obrzęk płuc-przyczyny

A
  • wzrost ciśnienia hydrostatycznego
  • przeciążenie objętościowe
  • spadek ciśnienia osmotycznego
  • zablokowanie naczyń limfatycznych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Obrzęk płuc spowodowany uszkodzeniem mikrokrążenia- przyczyny

A

wtórne uszkodzenie mikrokrążenia po uszkodzeniu kapilar pęcherzyków lub nabłonków pęcherzyków, pod wpływem

  • czynników infekcyjnych (wirusy, inne)
  • gazów (dym, tlen)
  • aspiracją płynów (treść żoł, podtopienie)
  • leki i związków chem (chemioterapeutyki, amfoterycyna B, heroina
  • wstrząs, uraz,
  • napromienianie
  • transfuzje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Obrzęk mózgu- rodzaje

A
  1. naczyniopochodny

2. Cytotoksyczny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Naczyniopochodny obrzęk mózgu- przyczyny, rodzaje

A

zaburzenie BBB, przepuszczalności naczyń.
Płyn dostaje się do przestrzeni śródmiąższowej.

  • miejscowy (ropień, guz)
  • uogólniony (zapalenie mózgu, zablokowanie żył, kryza HTA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cytotoksyczny obrzęk mózgu- przyczyny

A

zwiększenie ICF > uszkodzenie błon neuronów, gleju i śródbłonka prowadzi do uogólnionego niedotlenienia/ niedokrwienia/ zatruć.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Morfologia obrzęku mózgu

A
  • mózg powiększony, wilgotny, kruchy

- zakręty spłaszczone, rowki zwężone, uciśnięte komory

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Krwotoki Dureta- co to?

A

zmiany krwotoczne w pniu i śródmózgowiu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Przekrwienie (hyperaemia) co to?

A
  • Jest to lokalne zwiększenie obj krwi w tkance
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Rodzaje i przyczyny przekrwień czynnych:

A

Fizjologiczne: narządy czynne- mózg, mięśnie

Patologiczne bezpośrednie - czynniki chemiczne, temperatura

Patologiczne pośrednie - nerwy poszerzające naczynia/ nerwy zwężające naczynia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Rodzaje i przyczyny przekrwień biernych:

A

Ogólne - niewydolność krążenia, ucisk, zablokowanie żył

Miejscowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Rodzaje przekrwień:

A

Czynne, Bierne, Ostre/przewlekłe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Makroskopowa morfologia przekrwień

A

siność - (cyanosis)- zastój odtlenowanej krwii,
kriwinkotoki, często z obrzękiem
Zaniki
Rozrost tkanki łącznej= stwardnienie przekrwienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Krwotok- co to jest?

A

(haemorrhagia)

Jest to wypływ z układu naczyniowego krwii w pełnym składzie po przerwaniu ciągłości ścian naczyń lub serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Rodzaje krwotoków ze względu na rodzaj uszkodzonego naczynia

A
  • sercowy
  • aortalny
  • tętniczy
  • włośniczkowy
  • żylny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Rodzaje krwotoków ze względu na charakter

A
  • ostry (do 500ml brak zmian, 1000-1500ml wstrząs, pow 1500ml - zgon
  • przewlekły/ nawracający - anemia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Rodzaj krwotoku ze względu na umiejscowienie

A

-zewnętrzne
-wewnętrzne (krew wypełnia jamy ciała lub krwiak)
pośrednio zewnętrzne: krew gromadzi się w narządach połączonych ze światem zewnętrzym (płuca, macica)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Rodzaj krwotoku ze względu na przyczynę

A
  • urazowe
  • samoistne : z pęknięcie osłabionych naczyń (per rhexin), tętniak, miażdzyca
    lub
    z nadżarcia (per diabrosin)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Objawy krwotoków:

A
  • wybroczyny krwawe (petechiae)
  • skaza krwotoczna (purpura)
  • Krwiak (haematoma)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Krwotoki do jam ciała:

A

hemothorax, hemopericardium, hemoperitoneum, hemaarthtros, hematocephalus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Ognisko krwotoczne- eng i co to jest:

A

(focus haemorrhagius)- wylew krwii niszczący tkankę, w OUN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Losy krwi z krwotoku:

A
  • całkowita likwidacja ogniska- fagocytoza

- organizacja, bliznowacenie, zrosty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Zakrzep- eng, co to jest

A

(thrombus) - zmiana płynnej krwii w lity agregat włóknika i krwinek za życia naczyniach lub jamach serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Skrzep- eng, co to jest

A

(coagulum) - powstaje za życia poza układem sercowo-naczyniowym, po śmierci w świetle tego układu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Losy zakrzepu

A
  • rozpuszczenie
  • propagacja na drodze do serca
  • organizacja- wrastanie w naczynia (wbudowanie w ścianę, zarośnięcie, kamienie żylne, zropienie zakrzepu)
  • zator zakrzepowy (płuca)
39
Q

Zawał- eng, co to jest:

A

(infarctus)
- ognisko martwicy w obszarze unaczynienia zamkniętej tętniczy końcowe
- martwica z powodu ostrego niedotlenienia(niedokrwienia)

najczęściej dochodzi do martwicy skrzepowej (poza mózgiem- rozpływna)

40
Q

Morfologia zawalu po 10-24h:

A
  • zawał blady- nerka, śledziona, serce, kończyny

- zawa czerwony- płuco, jelito (skręt) wgłobienie, jajnikm jądro (skręt)

41
Q

Zawał nerki- makroskopowo-

A
  • kształt stożka z podstawą w stronę powierzchni,
  • blady
  • rąbek przekrwienny
  • po upływie doby barwa kremowa
  • pojedyńczy lub mnogi, możliwie obustronny
42
Q

Zawał nerki- mikroskopowo-

A
  • martwica
  • rąbek czerwony
  • zdrowy miąższ
43
Q

Zawał serca- rodzaje ze względu na lokalizację w sercu

A
  • podwsierdziowy
  • podnasierdziowy
  • pełnościenny (cały obszar zaopatrzenia tętn. wieńcowej)
  • śródścienny
44
Q

Obraz zawału serca:

A

zalezy od czasu po zawale

45
Q

Zawał krwotoczny płuca- najczęstsza lokalizacja i typ

A

w dolnej części,

w ponad połowie wieloogniskowy, różnej wielkości

46
Q

Zawał krwotoczny płuca- Kształt

A

Klin skierowany w stronę wnęki

47
Q

Ognisko zawału krwotoczego płuca-

A

najczęściej na szczycie klina zawału (zatkane naczynie),

  • odgraniczone, kruche i wiśniowe na początku
  • pokrywająca go opłucna pokryta wysiękiem włóknikowym
  • postępujące zwłóknienie od brzegów ogniska
48
Q

Cecha diagnostyczna zawału płuca histologicznie-

A

martwica skrzepowa miąższu płuca w obszarze rozległego wylewu krwii (z objęciem ścian pęcherzyków, oskrzelików i naczyń)

49
Q

Skręt jądra- eng, geneza

A

(torsio)

  • zaciśnięcie naczyń powrózka tętniczego przy nagłym skręceniu
  • przez nagły ruch, wysiłek
50
Q

Czego dotyczy najczęściej skręt jądra?

A

Niezstąpionego jądra

51
Q

Obraz morfologiczny skrętu jądra

A
  • zastój żylny
  • krwotoki
  • martwica krwotoczna
52
Q

Zawał jelita- obraz makroskopowy-

A
  • zmiany odcinkowe(wg unaczynienia)
  • początkowo zblednięcie i obrzęk, oddzielanie się błony śluzowej
  • następowe przejście koloru od czerwonego do czarnego
  • w ścianie widoczne wylewy krwi, owrzodzenia, czarna od krwi treść jelitowa
53
Q

Zawał jelita- histologicznie

A

od powierzchowmych nadżerek do martwicy krwotocznej, zgorzeli i perforacji ściany

54
Q

Zawał mózgu- makroskopowo

A

Zmienny w czasie:
do 6h- nic
do 48h- tkanka bledsza, miękka, obrzęk, zatarta granica między istotami,
do 10 dnia- mózg- galareta, wyraźniejsza granica między materią martwą a żywą

55
Q

Co zostaje po martwicy mózgu 10- 20 dni:

A

tkanka rozpływa się, wypełnienie luki płynem, ciemnoszara tkanka pozostała

56
Q

Zawał wątroby, geneza

A

rzadkie, jeśli już to spowodowane zakrzepicą lub uciskiem na gałąź tętn. wątrobowej

57
Q

Dlaczego zawały wątroby są rzadkie:

A

Obczny przepływ krwii oraz krążenie wrotne wystarczają do ukrwienia tkanek.

58
Q

Zawał Zahna-

A

ostra zakrzepica wewnątrzwątrobowych odgałęzień żyły wrotnej

59
Q

Co zastępuje martwicę w wątobie przy zawale

A

ciężka atrofia hepatocytów.

60
Q

Zespół DIC (zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego)- co to jest?

A

powikłanie każdego stanu związanego z aktywacją trombiny o char. zakrzepowo- krwotocznym,

61
Q

Przyczyny DIC:

A
  • uwolnienie czynników tkankowych do krążenia ( łożysko, ostra białaczka, rak gruczołowy, sepsa Gram -,
  • uszkodzenie śródbłonków (TNF, kompleksy immunologiczne, temperatura oparzenia, mikroorganizmy tj. meningokoki
62
Q

Na czym polega DIC?

A

na licznych drobnych zakrzepach włóknikowych w mikrokrążeniu
zużyciu płytek i czynników krzepnięcia prowadzących do skazy krwotocznej,
niewydolności krążenia z powodu zakrzepów

63
Q

Zator- eng, co to jest

A

(emboliae)

zaburzenie krążenia krwi/ limfy przez grzęznący czop zatykający naczynie

64
Q

Rodzaje materiału zakrzepowego:

A
  • ciała stałe
  • ciała płynne
  • gazowe (N2, powietrze)
65
Q

Rodzaje zakrzepowych ciał stałych

A
  • zator zakrzepowy (99%)
  • kom. nowotworowe
  • szpik kostny
  • cholesterol (płytki)
  • ropnie przerzutowe
  • pasożyty
  • kk wątrobowe - uraz
  • kk łożyska
  • ciała obce
66
Q

Rodzaje zakrzepowych ciał płynnych:

A

tłuszczowe, płyn owodniowy

67
Q

Drogi wędrówki zatoru:

A

1) prosty- zgodnie z prądem krwii
- z żył- płuca
- z tętn- kończyny, mózg, jelita, nerki, śledziona

2) Nietypowy
- wsteczny z powodu słabego przepływu krwii w ukł żylnym
- skrzyżowany ubytek przegrody + odwrócenie przecieku prowadzi do zatoru żylnego w krążeniu systemowym

68
Q

Pochodzenie zatorów w zatorowości płucnej:

A
  • 95% z głębokich żył k. dolnych
69
Q

Charakterystyka zatorów płucnych:

A
  • 60-80% nieme
  • często mnogie
    zamknięcie ok 60% krażenia płucnego = zgon
    zamknięcie tętnic średnich = krwotok, rzadko zawał
    zamknięcie tętnic końcowych = krwotok, zawał
70
Q

Co powoduje jeden zator płucny?

A

rzwiększa ryzyko powstawania kolejnych

71
Q

Zatory systemowe (tętnicze)- co robią?

A

blokują obwodowe naczynia = zawały

72
Q

Najczęstsze przyczyny zatorów systemowych:

A

80% z serca z zakrzepów przyściennych,
radziej z tętniaków aorty, owrzodziałych płytek miażdzycowych,
10-15% nieznane

73
Q

Docelowe najczęstsze lokalizacje zatorów systemowych:

A

k. dolne (75%), mózg(10%), jelita, nerki, śledziona, k górne

74
Q

Przyczyna zatorów tłuszczowych-

A

złamania kości ze szpikiem tłuszczowym/ liposukcje/ zabiegi ortopedyczne,
rzadziej po urazach tkanek miękkich,
zastrzyki subst oleistych iv

75
Q

Jaką zapadalność i śmiertelność mają zatory tłuszczowe?

A

zapadalność 90% po rozległych urazach, śmiertelność 10%

76
Q

Objawy zespołu zatorowości tłuszczowej:

A
  • niewydolność oddechowa (tłuszcz blokuje kapilary płucne, duszność)
  • objawy neurologiczne (pobudzenie> śpiączka)
  • anemia (agregacja i hemoliza RBC )
  • trombocytopenia (przyleganie tłuszczu do płytek)
77
Q

Kiedy pojawiają się objawy zespołu zatorowości płucnej?

A

1-3 dni po urazie

78
Q

Częstość zatorów płynem owodniowym

A

1/50.000 przypadków

79
Q

Śmiertelność zatorów płynem owodniowym

A

20-40%

80
Q

Objawy zatorów płynem owodniowym

A

duszność, sinica, wstrząc hipotensyjny, drgawki, śpiączka

81
Q

Co występuje po kryzysie w zatorze płynem owodniowym?

A

Obrzęk płuc i w 50% DIC przez związki trombogenne płynu owodniowego

82
Q

Mikroskopowe objawy zatoru płynem owodniowym:

A

w kapilarach płucnych nabłonej ze skóry płodu, włosy, kom trofoblastu, obrzęk płuc, uszkodzenie pęcherzyków

83
Q

Minimum objętości zatoru powietrznego dającego objawy:

A

100ml

84
Q

Obj powietrza w zatorze gazowym prowadząca do zgonu:

A

500ml

85
Q

Przyczyny zatorów gazowych:

A
  • operacje ginekologiczne
  • operacje szyi
  • operacje neuro
  • urazy klatki piersiowej
86
Q

Postać ostra choroby kesonowej:

A

obejmuje mm szkieletowe, tkanki podporowe i okołostawowe

  • ogniskowe niedokrwienie tkanek, mózgu, serca
  • obrzęki płuc, krwotoki, zaburzenia oddechowe
87
Q

Postać przewlekła choroby kesonowej:

A

wieloogniskowa martwica niedokrwienna, zwłaszcza głowy k. udowej, piszczelowej, ramiennej.

88
Q

Wstrząs- rodzaje

A
  • kardiogenny
  • hipowolemiczny
  • endotoksyczny
  • neurogenny
  • anafilaktyczny
89
Q

Wstrząs kardiogenny- co to jest, śmiertelność

A 
Reakcja na niewydolność serca jako pompy, śmiertelność 75%
np przy: 
-zawał, pęknięcie KL
- arytmie ciężkie
- masywny zator tętnicy płucnej
90
Q

Wstrząs hipowolemiczny - czego jest skutkiem:

A

spadek obj krwi krążącej, przy

  • utrata krwi- krwotoki
  • utrata płynów- oparzenia, wymioty, biegunki, wstrząs pourazowy
91
Q

Wstrząs Endotoksyczny/ septyczny- czego skutkiem jest, śmiertelność:

A

Spowodowany systemowymi infekcjami, utratą napięcia ścian naczyń, zbyt małą objętością krwi w poszerzonym łożysku naczyniowym

śmiertelność 25-50%

wywołana przez: endotoksyny b gram - (70%)
gram +
grzybice
superantygeny

92
Q

Wstrząs neurogenny- przyczyna

A

Uszkodzenie rdzenia kręgowego- utrata napięcia ścian naczyń

93
Q

Wstrząs anafilaktyczny- przyczyna

A

systemowe poszerzenie i zwiększona przepuszczalność naczyń

94
Q

Etapy wstrząsu:

A

1) faza skompensowana - zachowana perfuzja dla ważnych życiowo organów
2) niewyrównany- odwracalny, zaburzenia krażenia i metaboliczne
3) nieodwracalny- cieżkie uszkodzenie tkanek i narządów, zgon.

Patomorfologia (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions