CHOQUE Flashcards

1
Q

Qual o conceito de choque?

A

Estado de hipoperfusão orgânica efetiva generalizada

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2
Q

Quais são os tipos de choque?

A

Choque hipovolêmico
Choque cardiogênico
Choque obstrutivo
Choque distributivo

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3
Q

Quais os parâmetros do cateter de Swan-Ganz?

A

DC, PVC, PAP e PCP

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4
Q

Como diferenciar os choque hipodinâmicos dos choque hiperdinâmicos?

A

Hipodinâmicos - baixo DC e aumento da RVS

Hiperdinâmicos - alto DC e redução da RVS

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5
Q

Qual o parâmetro normal do DC?

A

4,5-6,4 L/min

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6
Q

Qual o parâmetro normal do índice cardíaco?

A

2,8-4,2 L/min/m2

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7
Q

Qual o parâmetro normal da RVS?

A

500-1500

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8
Q

Qual o parâmetro normal da PCP?

A

4-12 mmHg

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9
Q

Qual o parâmetro normal da PAP?

A

10-20 mmHg

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10
Q

Qual o parâmetro normal da PVC?

A

1-5 mmHg

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11
Q

Como estão os parâmetros hemodinâmicos no choque hipovolêmico?

A
d DC
a RVS
d PCP
d PAP diastólica
d PVC
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12
Q

Como estão os parâmetros hemodinâmicos no choque cardiogênico esquerdo?

A
d DC
a RVS
a PCP
a PAP diastólica
a PVC
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13
Q

Como estão os parâmetros hemodinâmicos no choque cardiogênico direito?

A
d DC
a RVS
PCP (N)
PAP diastólica (N)
a PVC
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14
Q

Como estão os parâmetros hemodinâmicos no tamponamento cardíaco?

A
d DC
d RVS
a PCP
a PAP diastólica
a PVC
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15
Q

Como estão os parâmetros hemodinâmicos no pneumotórax hipertensivo?

A
d DC
d RVS
d PCP
d PAP diastólica
d PVC
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16
Q

Como estão os parâmetros hemodinâmicos no tromboembolismo pulmonar?

A
d DC
d RVS
PCP (N)
a PAP diastólica
a PVC
17
Q

Quais as características hemodinâmicas dos choques hiperdinâmicos na fase inicial?

A
a DC
d RVS
d PCP
d PAP diastólica
d PVC
18
Q

Quais as características hemodinâmicas dos choques hiperdinâmicos após volume?

A
a DC
d RVS
PCP (N ou a)
PAP diastólica (N ou a)
PVC (N ou a)
19
Q

Quais os critérios empíricos para o diagnóstico de choque?

A
  1. alterações do estado mental
  2. taquicardia (>100)
  3. taquipneia (>22) ou PaCO2 (<32)
  4. BE 4
  5. DU < 0,5 ml/kg/h
  6. PAS < 90 por >20 min
20
Q

Quais são as variáveis do escore SOFA?

A
PaO2/FiO2
Plaquetas
Bilirrubina
Cardiovascular
ECG
Creatinina ou DU
21
Q

Quais os critérios do q-SOFA?

A

FR >=22 irpm
alteração do estado mental
PAS <100 mmHg

22
Q

Como usar adrenalina no choque anafilático?

A

Via IM, no vasto lateral da coxa (0,3 mg para adultos e 0,15 mg em crianças <50 kg) com uma ou duas doses repetidas.
Iniciar a adrenalina EV 2-10 ug/min (em crianças 0,1 a 1 ug/kg/min) em infusão contínua

23
Q

Medicamentos úteis no choque anafilático?

A

Adrenalina
Anti-histamínico
Corticoide

24
Q

Dose da dopamina no choque?

A

5-10 ug/kg/min (efeito beta-1)

10-20 ug/kh/min (efeito alfa)

25
Q

Dose da noradrenalina no choque?

A

0,1-1 ug/kg/min

26
Q

Dose da adrenalina no choque?

A

0,1-1 ug/kg/min

27
Q

Dose da dobutamina no choque?

A

3-20 ug/kg/min

28
Q

Causa mais comum do choque cardiogênico?

A

IAM extenso