Chlamydia Trachomatis Flashcards
Chlamydia trachomatis
- Bacilo
- gramnegativo pequeño
- sin capa de peptidoglucanos
- Parasito intracelular estricto del ser humano
Epidemiologia
- Bacteria de transmision sexual mas frecuente en EUA
- distribucion universal
- causa de ceguera
- Linfogranuloma venereo (LGV) es prevalente en africa, asia y sudamerica
- Es una de las causas de enfermedad pelvica inflamatoria
Patogenia
- Capacidad de evitar la fusion del fagosoma con los lisosomas
- Replicacion intracelular
Formas clinicas de la infeccion
- Tracoma
- Conjuntivitis de inclusion en adultos
- Conjuntivitis neonatal
- Neumonia del lactante
- Infecciones urogenitales (uretritis, cervicitis)
- LGV
Tracoma
Proceso granulomatoso inflamatorio cronico de la superficie del ojo que provoca ulceracion corneal, cicatrizacion, formacion de pannus y ceguera
Conjuntivitis del inclusion en los adultos
proceso agudo con secrecion mucopurulenta, dermatitis, infiltrados y vascularizacion corneales en la enfermedad cronica
Conjuntivitis neonatal
proceso agudo caracterizado por secrecion mucopurulenta, generalmente con sintomas posterior a la semana 1 y 2
neumonia del lactante
Rinitis que se acompaña de bronquitis con una tos no productiva caracteristica
Infecciones urogenitales (uretritis, cervicitis)
Afectacion aguda del aparato genitourinario caracterizada por una secrecion mucopurulenta
LGV
Ulcera indolora desarrollada en el sitio de infeccion que desaparece espontaneamente, seguida de adenopatias locales y la posterior aparicion de sintomas sistemicos
Diagnostico
- La NOM establece que que el diagnostico se confirma con la presencia de cuadro clinico caracteristico y la **serologia positiva (>1:64) ** para los serotipos L1, L2, L3 de C. trachomatis7
- En el caso de uretritis no gonococica y cervicitis mucopurulenta se define la confirmacion por cultivo, inmunofluorescencia o reaccion en cadena de la ligasa (LCL)
Tratamiento
- LGV: drenaje por aspiracion de los bubones solo ante la ruptura inminente
- doxiciclina >3 semanas
- eritromicina >3 semanas
- Uretritis no gonococica:
- Azitromicina DU
- doxiciclina 7 dias
- eritromicina 7 dias
- Tracoma:
- Azitromicina DU
- tetraciclina en ungüento oftalmico (2 veces al dia 6 semanas)