CCP/ HDA e HDB/Cir Tórax

Question 1

Quais paredes da órbita são acometidas com maior frequência nas fraturas isoladas das paredes da órbita?

Answer 1

Paredes inferior e medial.

Question 2

Quais 4 estruturas que compõem a porção medial da órbita?

Answer 2

1) Etmoide;
2) Esfenoide;
3) Lacrimal;
4) Frontal.

Question 3

Quais 3 estruturas que compõem a porção inferior da órbita?

Answer 3

1) Maxila;
2) Zigomático;
3) Palatino.

Question 4

Quais 2 estruturas que compõem a porção lateral da órbita?

Answer 4

1) Processo frontal do zigomático;

2) Asa maior do esfenoide.

Question 5

Quais 2 estruturas que compõem a porção superior da órbita?

Answer 5

1) Osso frontal;

2) Esfenoide.

Question 6

Qual tipo de tumor de tireoide é mais comum?

Answer 6

Carcinoma Papilífero.

Question 7

Como se dá o diagnóstico de carcinoma papilífero?

Answer 7

PAAF (citopatológico).

Question 8

Relacione o tamanho do tumor no carcinoma papilífero e a escolha entre tireoidectomia total ou parcial.

Answer 8

Em tumores < 1 cm, realizar tireoidectomia parcial. Em ≥ 1 cm, proceder p/ tireoidectomia total.

Question 9

Como se dá o diagnóstico de carcinoma folicular de tireoide?

Answer 9

Histopatológico, visto que a PAAF não diferencia os folículos normais dos neoplásicos.

Question 10

Qual tumor de tireoide apresenta o pior prognóstico?

Answer 10

Carcinoma anaplásico.

Question 11

A visualização de células gigantes pleomórficas ao exame histológico é indicativo de qual tumor de tireoide?

Answer 11

Anaplásico.

Question 12

Cite 2 consequências da lesão do N. laríngeo recorrente após tireoidectomia.

Answer 12

Rouquidão (se unilateral) e insuficiência respiratória (se bilateral).

Question 13

Quais são os 5 critérios de Light para evidência de exsudato.

Answer 13

1) Proteína pleural/proteína sérica > 0,5;
2) DHL pleural/DHL sérico > 0,6;
3) DHL no liquido pleural acima de 2/3 do limite superior no soro;
4) Leucócitos > 1000/mL;
5) ADA.

Pelo menos 1 deles deve estar presente para caracterização de exsudato.

Question 14

O que é a síndrome de Mallory-Weiss?

Answer 14

Lacerações mucosas e subnuclear próximas à junção esofagogástrica, que classicamente ocorre em alcoolistas após um período de vômitos intensos depois de beber excessivamente.

Question 15

Qual a primeira opção terapêutica para o paciente com HDA e HDB, após estabilização hemodinâmica?

Answer 15

EDA.

Question 16

Cite 5 indicações formais de intervenção cirúrgica em pacientes com HDA.

Answer 16

1) Falha na 2a intervenção endoscópica;
2) Persistência da hemorragia + instabilidade hemodinâmica;
3) Necessidade de hemotransfusão maior ou igual a volemia calculada para o pcte;
4) Pacientes com mais de 60 anos + portadores de comorbidades graves + tipo sanguíneo raro;
5) Úlceras de difícil acesso endoscópico.

Question 17

Em pacientes com pancreatite secundária a ingestão de álcool, em qual veia está mais associada a ocorrência de trombose? Qual consequência da trombose dessa veia?

Answer 17

V. esplênica (pela localização anatômica).

Varizes de fundo gástrico.

Question 18

Cite as 3 causas mais comuns de HDB em pacientes idosos.

Answer 18

1) Doença diverticular;
2) Ectasia vascular;
3) Tumores.

Question 19

Cite 4 ações das drogas vasoativas que diminuem a mortalidade no tratamento emergencial do paciente com HDA.

Answer 19

1) Ação vasoconstritora na circulação esplênica;
2) Inibe secreção ácida:
3) Aumentam o sucesso da hemostasia endoscópica inicial;
4) Reduzem índices de ressangramento.

Question 20

Quais indicações de escleroterapia endoscópica e ligadura endoscópica das varizes sangrantes?

Answer 20

Escleroterapia: sangramento por doença péptica;
Ligadura: varizes esofagianas.

Question 21

Na hipertensão portal, ocorrem quais tipos de varizes, principalmente?

Answer 21

Varizes de fundo gástrico e varizes esofágicas.