Anestesio/UTI Flashcards
Quais 3 principais indicações da ventilação mecânica invasiva (VMI)?
1) PCR;
2) IR com contraindicação ao uso de VNI ou sem resposta ao método;
3) Hipoventilação e apneia.
Qual nome do início da inspiração na VMI?
Disparo.
Qual nome do início da expiração na VMI?
Ciclagem.
Quais os 4 tipos de disparo (inspiração) na VMI?
1) Pressão;
2) Tempo;
3) Fluxo;
4) Neural.
Quais os 5 tipos de ciclagem (expiração) na VMI?
1) Pressão;
2) Tempo;
3) Fluxo;
4) Neural;
5) Volume.
Quais duas principais componentes do choque por TEP?
Aumento agudo de VD e diminuição do retorno venoso.
Qual objetivo da escala de Karnofky? Qual sua variação?
Avalia funcionalidade do paciente, variando de 100 (s/ sinais ou queixas, s/ doenças) a 10% (moribundo, morte iminente).
Em pacientes em acidose, qual importância do uso de bicarbonato em BIC p/ elevar o pH em relação a drogas vasoativas necessárias no choque?
Correção mandatória visto que droga vasoativa não funciona bem em meio ácido.
Qual dose terapêutica de vancomicina? E nos acometimentos neurológicos?
Dose terapêutica: 15-20 mg/kg/dia. Pacientes neurológicos essa dose fica entre 20-25mg/kg/dia.
Como é calculada a PAM?
PAM = (2PAD + PAS)/3.
Quais as principais indicações de diálise de urgência? Dica: são 5.
1) Hipercalemia: > 5,5 se alteração ao ECG ou > 6,5;
2) Hipervolemia: edema periférico, derrame pleural e pericárdico, ICC descompensada, ascite;
3) Uremia;
4) Acidose metabólica grave;
5) Distúrbios hidreletrolíticos importantes.
6) Intoxicação exógena.
Instalado tratamento para sepse, qual a queda de lactato esperadas nas primeiras 2-4h?
Queda de 10%.
Qual conduta em insuficiência respiratória grave associada a alterações neurológicas?
IOT.
Qual significado dos valores de paO2/FiO2 quando menores que 300 e menores que 200?
paO2/FiO2 < 300: lesão pulmonar aguda;
paO2/FiO2 < 200: SDRA.
Quais os 4 principais critérios diagnósticos de SDRA?
1) Infiltrado pulmonar bilateral;
2) Início agudo;
3) Relação paO2/FiO2 < ou igual a 200 mmHg;
4) Ausência de sinais clínicos de ICC descompensada.
Dois principais objetivos do estudo BASICS?
1) Avaliar efeito de solução balanceada (Plasma-Lyte) em relação ao cloreto de sódio 0,9% na sobrevida de pacientes gravemente enfermos;
2) Padronizar o manejo de fluidos nas instituições participantes.
Qual a fórmula de Parkland e como deve ser feita a infusão de fluidos nos grandes queimados?
1) Volume de solução = 4 x Peso x área da superfície corporal queimada; (Ex: pcte 75kg c/ 20% SCQ recebe 6000mL de solução em 24h);
2) Do volume total a ser infundido, metade é feito nas primeiras 8h e o restante nas próximas 16h.
Em pacientes alcoolistas com cetoacidose alcoólica, qual primeira conduta antes da hidratação e SG?
Administração de 100mg EV de tiamina, de forma a evitar encefalopatia de Wernicke ou a síndrome de Korsakoff.
Quais as 5 principais alterações cardiovasculares relacionadas ao uso crônico de cocaína?
1) Hipertrofia ventricular esquerda;
2) Cardiomiopatia dilatada;
3) Aterosclerose;
4) Disritmias crônicas;
5) Apoptose dos cardiomiócitos.
Quantas vezes está aumentado o risco de IAM 60 min após o uso de cocaína (independente da dose, via de administração e frequência de uso)?
24 vezes.
Qual principal efeito da intoxicação por organofosforados?
Inibição da acetilcolinesterase.
Quais os 6 principais sintomas de intoxicação por digitálico?
1) Miose;
2) Lacrimejamento;
3) Hipersalivação;
4) Aumento de secreção pulmonar;
5) Bradicardia;
6) Diarreia.
A prevenção de convulsões em intoxicações exógenas agudas é feito com qual medicamento?
Fenitoína.
Pacientes envolvidos com acidente com inflamáveis e que se apresentam mucosas de coloração vermelho-cereja apresentam qual diagnóstico mais provável?
Intoxicação por CO.