Casus 15 Flashcards
1
Q
Je bent internist-infectioloog en je ziet op de psoedeisende hulp een 26 jarige, verder altijd gezonde, reiziger met niet-bloederige diaree. De ontlastingsfrequentie bedraagt zon zesmaal per etmaal, waarvan tweemaal ‘s nachts. Er is geen sprake van koorts. Deze klacht bestaat sinds 3 dagen en is ontstaan op de voorlaatste dag van een tiendaagse vakantie in Thailand.
A
- reizigersdiarree
- giardiasis
-> geen koorts anders had malaria of dengue ook gekund
Gebruik LARISA
- Locatie
- activiteiten
- reiziger
- incubatietijd
- syndromen
- aanvullend onderzoek
2
Q
Reizigersdiarree
A
- 50% van alle reizigers krijgt er mee te maken
- veelal bacterieel: E.coli
- meestal na 5 dagen vanzelf over
3
Q
Behandeling reizigersdiarree
A
- veel drinken
- uitzieken
- loperamide of ORS
- bij ernstige idarree (bloed of koorts) -> azitromycine
4
Q
Giardiasis
A
- parasiatir protozoön
- in tropische gebieden
- feco-oraal en indirecte overdracht
- leeft in duodenum en jejunum
- incubatietijd 5-10 dagen dus in deze caus onwaarschijnlijk
5
Q
Giardiasis symptomen
A
- diarree met slijm
- flatulentie
- misselijkheid
- buikkrampen
- moeheid
- anemie
- algehele malaise
- malabsorptie -> brijige diarree
6
Q
Behandeling giardiasis
A
5-10 dagen metronidazol
