Casus 1 Flashcards
1
Q
Symptomen OMA
A
- ophoping van vocht in het middenoor
- tekenen van een acute infectie
- acuut ontstane oorpijn
- koorts
- prikkelbaarheid
- nachtelrijke onrust
1
Q
je bent huisarts en op je spreekuur komt een moeder met haar 11-jarige zoon omdat hij last heeft van pijn aan zijn linkeroor sinds 3 dagen
A
- otitis media acuta
- otitis media met effusie
2
Q
Aanvullende diagnostiek OMA
A
- otoscopie -> erytheem van het trommelvlies, vocht in het middenoord of otorroe te zien zijn
- kweken alleen bij verdenking resistentie, antibiotica, falen, complicaties, imuunstoornissen of sepsis
- immunologisch onderzoek bij OMA met atypische presentatie
3
Q
Verwekker OMA
A
70-80% virus
20-30% bacteriële oorzaak
4
Q
Risicofactor OMA
A
- passief roken
- creche bezoek
- afwijkende anatomie
- obstructie in het KNO-gebied
5
Q
Opletten voor complicaties OMA
A
- hoofdpijn
- koorts
- ernstige oorpijn
- vertigo
- sufheid
- misselijkheid
6
Q
Behandeling OMA
A
- symptomatisch
- pijnstilling
- xylometazoline of NaCl spoeling bij een neusverstopping
-> Antibiotica alleen ibj een ernstig ziek kind, als het kind steeds zieker wordt, als er na 3 dagen geen verbetering is of bij eerste presentatie een loopoor met koorts en/of pijn
7
Q
Recidiverende OMA
A
3 of meer per jaar -> chirurgische behandeling: trommelvliesbuisje
8
Q
OME
A
= ophoping van vocht zonder tekenen van een acute infectie
-> meestal geen oorpijn hebben
9
Q
OME symptomen
A
- slechthorendheid
- gedragsproblemen
- drukkend gevoel op de oren
- problemen in spraak en taalontwikkeling
10
Q
OME diagnostiek
A
- otoscopie
- toonaudiometrie
- tympanometrie
11
Q
OME behandeling
A
- trommelvliesbuisjes
- hoortoestel
