cardiovascular 7 Flashcards
Os capilares transportam sangue em permanência?
Não, existem esfíncteres pré-capilares que controlam esse transporte.
Como é que as substâncias hidrossolúveis passam através dos capilares? Dá exemplos destas substãncias.
Na maioria dos tecidos existem fendas entre as células endoteliais que formam a parede dos capilares, através dos quais a água e as substâncias hidrossolúveis se movem.
Dentro destas substâncias encontram-se os eletrólitos, a glicose e os aminoácidos plasmáticos.
Caracteriza os capilares hepáticos.
São capilares com permeabilidade máxima. Apresentam poros ou fendas que permitem a passagem de proteínas plasmáticas como a albumina e a globulina.
Esta característica da permeabilidade é adequada a estes capilares, pois é no fígado que é feita a síntese das proteínas plasmáticas e a desintoxicação, onde toxinas ligadas a estas proteínas são removidas da circulação pelos hepatócitos.
Devido à presença destes grandes poros, os capilares hepáticos designam-se por capilares sinusóides ou sinusoidais hepáticos.
Caracteriza os capilares cerebrais.
São capilares com uma permeabilidade mínima. Possuem poros muito pequenos que só permitem a passagem de moléculas de água e eletrólitos.
A glicose, aminoácidos, nucleótidos e outras moléculas importantes para o metabolismo neuronal movem-se através das células endoteliais dos capilares cerebrais por recetores proteicos presentes nas membranas cerebrais destas células (transporte facilitado).
Qual é a barreira formada pelos capilares cerebrais e qual a sua função?
A barreira formada entre a corrente sanguínea e o tecido cerebral pelos poros designa-se barreira hematoencefálica, e tem como função proteger os neurónios cerebrais da exposição a substâncias tóxicas.
Quais são os fatores físicos que afetam a taxa de difusão das substâncias?
Distância até ao capilar que está a transportar o sangue.
Tamanho dos poros do capilar.
Propriedades da substância em difusão.
Enuncia a lei de Fick.
De acordo com a lei de Fick, os fatores que afetam a taxa de difusão de uma substância do plasma capilar para o líquido intersticial e em seguida para uma célula tecidual são:
- Diferença de concentração entre o plasma capilar e o líquido intersticial;
- Área disponível para a difusão;
- Distância envolvida;
- Coeficiente de difusão.
Quais são os pré-requisitos físicos necessários à osmose?
Presença de uma membrana semipermeável, ou seja, permeável à água mas não a solutos específicos.
Diferença na concentração total de solutos impermeáveis nos dois lados da membrana.
Que efeito têm as proteínas plasmáticas a nível da movimentação da água por osmose?
A concentração mais alta de proteínas dentro dos capilares cria uma tendência para as moléculas de água se moverem por osmose do líquido intersticial para o plasma sanguíneo capilar.
Este movimento da água para dentro dos capilares é, por isso, devido à pressão osmótica coloidal ou pressão oncótica plasmática (25mmHg).
Explica os fenómenos de filtração e de reabsorção
O efeito osmótico do líquido capilar é maior que o efeito osmótico do líquido intersticial, de modo que a água move-se destes para os capilares num movimento designado reabsorção.
O movimento da água na direção oposta, do plasma capilar para o líquido intersticial designa-se por filtração.
A água também responde a diferenças de pressão hidrostática através da rede capilar. Explica estes fenómenos.
As diferenças de pressão hidrostática entre o plasma capilar e o líquido intersticial fazem com que a água se mova por fluxo de volume através dos poros capilares.
A pressão hidrostática capilar é de 18mmHg e a pressão hidrostática do líquido intersticial é de -7mmHg, o que cria uma diferença de 25mmHg.
Esta diferença de pressão tende a forçar a água para fora dos capilares, ou seja, favorece a filtração.
De um modo geral, ocorre uma maior filtração ou reabsorção da água?
A diferença de pressão hidrostática excede ligeiramente a diferença de pressão oncótica, de modo que há uma pequena filtração de água para fora dos capilares.
Esta água não sofre acumulação pois os vasos linfáticos recolhem o excesso de líquido intersticial e levam-no de volta para a corrente sanguínea.
Explica a equação de Starling.
A equação de Starling permite quantificar a interação das forças oncóticas e hidrostáticas que atuam sobre a água dos tecidos.
Pressão resultante= [(Pc- Pi)-(π c -π i)]= +1mmHg
O seu resultado indica que a pressão resultante favorece a filtração
O que é o edema e quais as suas causas?
Edema é a acumulação anormal de fluido no compartimento extracelular intersticial ou nas cavidades corporais.
É causado por:
- Aumento da pressão hidrostática;
- Diminuição da pressão osmótica coloidal;
- Aumento da permeabilidade vascular;
- Obstrução da drenagem linfática.
Explica o mecanismo de edema por hipoproteinémia.
Há uma diminuição inicial da concentração plasmática de proteína que leva a uma diminuição da pressão osmótica coloidal.
Com esta diminuição da pressão, há um aumento da filtração e consequente aumento do volume de líquido intersticial.
Este aumento de volume pode causar edema que aumenta a pressão do líquido intersticial.
Com um maior volume de líquido intersticial o fluxo linfático aumenta, diminuindo a concentração intersticial de proteína.
