cardiovascular 3 Flashcards

1
Q

Define eletrocardiograma.

A

É o método auxiliar mais utilizado no diagnóstico das disfunções elétricas do coração.
Duas ou mais derivações metálicas são aplicadas na superfície cutânea e a voltagem obtida é representada graficamente.

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2
Q

O corpo é um bom condutor de eletricidade?

A

Sim.

Os fluidos tecidulares têm uma elevada concentração de iões que se movem em reposta a diferenças de potencial.

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3
Q

O que mede o eletrocardiograma?

A

Mede a atividade elétrica do coração por unidade de tempo.
As diferenças de potencial geradas pelo coração são conduzidas para a superfície corporal onde são registadas em elétrodos colocados na pele.

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4
Q

Explica como se geram dipolos.

A

Quando as células do nódulo SA se despolarizam até ao limiar, inicia-se o potencial de ação que se propaga ao átrio esquerdo e direito. As células SA ficam negativas na parte exterior.
As células do átrio esquerdo e da parte inferior do átrio direito que ainda não depolarizaram possuem a parte exterior positiva. Geram-se, assim, dipolos.
Quando os átrios estão depolarizados, a diferença de voltagens nas derivações é zero.

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5
Q

O que causa deflexões no eletrocardiograma?

A

Despolarização atrial, depolarização ventricular e repolarização ventricular.

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6
Q

O que representa a onda P, o complexo QRS e a onda T?

A

Onda P: despolarização atrial.
Complexo QRS: despolarização ventricular resultante da contração do músculo cardíaco e repolarização atrial.
Onda T: repolarização ventricular resultante do relaxamento do músculo cardíaco.

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7
Q

Que intervalos são possíveis definir num eletrocardiograma e o que representam?

A

Intervalo PR: tempo entre a despolarização atrial e a despolarização ventricular.
Duração do complexo QRS: tempo necessário para ocorrer a despolarização ventricular.
Intervalo QT: tempo em que o ventrículo está despolarizado.
Intervalo PP: tempo entre as contrações atriais (frequência atrial).

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8
Q

Quantas derivações são utilizadas em medicina veterinária? Onde são colocados os elétrodos?

A

6 derivações.
Os elétrodos são colocados no membro anterior esquerdo, membro anterior direito e membro posterior esquerdo (triângulo de Einthoven).

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9
Q

O que indicam as três primeiras derivações?

A

Derivação I: diferença de voltagem entre o membro anterior esquerdo e o membro anterior direito (onda T negativa).
Derivação II: diferença de voltagem entre o membro posterior esquerdo e o membro anterior direito.
Derivação III: diferença de voltagem entre o membro posterior esquerdo e o membro anterior esquerdo.

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10
Q

Distingue derivações unipolares de derivações bipolares.

A

Derivações bipolares registam voltagens situadas nos pulsos e nas pernas. A perna direita é a terra.
Derivações unipolares registam voltagens entre um elétrodo colocado no corpo (elétrodo explorador) e outro elétrodo colocado no eletrocardiógrafo. Situados no braço esquerdo, braço direito, perna esquerda e peito. Permitem ver diferenças de padrões de atividade elétrica sob diferentes perspetivas.

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11
Q

Quais são as derivações unipolares aumentadas dos membros?

A

aVr: mede a voltagem do elétrodo do membro anterior direito em relação à voltagem média dos outros dois elétrodos.
aVl: mede a voltagem do elétrodo do membro anterior esquerdo em relação à voltagem média dos outros dois elétrodos.
aVf: mede a voltagem do elétrodo do membro posterior esquerdo em relação à voltagem média dos outros dois elétrodos.

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12
Q

Relaciona os sons cardíacos com o eletrocardiograma.

A

O primeiro som cardíaco é produzido imediatamente após a onda QRS. Ocorre devido ao aumento da pressão intraventricular que causa o fecho das válvulas AV.
O segundo som cardíaco é produzido após o início da onda T. Ocorre devido à queda da pressão intraventricular que causa o encerramento das válvulas semilunares.

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13
Q

O que ocorre na isquémia?

A

Há uma quantidade deficiente de oxigénio nos tecidos, bem como um aumento do ácido lático devido à respiração anaeróbia.
É a causa mais comum da aterosclerose das artérias coronárias.

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14
Q

O que é a angina pectoris?

A

É uma dor substernal.

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15
Q

O que provoca o enfarte do miocárdio no eletrocardiograma?

A

Provoca alterações no segmento T.

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16
Q

Que arritmias podem ser detetadas pelo eletrocardiograma?

A

Bradicardia, taquicardia, bloqueio do nódulo AV de 1º, 2º e 3º grau, flutter e fibrilhação.

17
Q

Caracteriza a bradicardia.

A

A frequência cardíaca é inferior a 60 batimento por minuto.
Reduz o metabolismo, a quantidade de oxigénio que vai para os tecidos, o consumo de oxigénio e o débito cardíaco, mantendo a pressão arterial.

18
Q

Que valores pode tomar a frequência cardíaca em situações de taquicardia?

A

A frequência cardíaca é maior do que 100 batimentos cardíacos por minuto.

19
Q

O que ocorre quando há um bloqueio do nódulo AV?

A

Se o bloqueio for de 1º grau a velocidade de condução do impulso através do nódulo AV excede 0.2 segundos. Há um intervalo PR muito longo.
Se o bloqueio for de 2º grau significa que o nódulo AV está danificado, somente 1 em 2/4 potenciais de ação são capazes de passar para os ventrículos. Existe uma onda P que não é seguida do complexo QRS.
Se o bloqueio for de 3º grau nenhuma das ondas atriais é capaz de passar através do nódulo AV. O ritmo de contração dos ventrículos é controlado pela ação de pacemakers ectópicos.

20
Q

Compara o flutter com a fibrilhação.

A

No flutter os ritmos de contração e excitação dos átrios ou ventrículos são extremamente rápidos.
Na fibrilhação ocorrem contrações de diferentes grupos de células do miocárdio em tempos diferentes. Não há coordenação no bombeamento de sangue.