Carcinoma Hepatocelular

Question 1

Tumor hepático primario más común.

Answer 1

Carcinoma hepatocelular

Question 2

Edad más frecuente

Answer 2

5ta y 6ta década 👴🏼

Question 3

Porcentaje de neoplasias en pediatría

Answer 3

1-2%

Question 4

Tumores en pediatría

Answer 4

hepatoblastoma (47%) hepatocarcinoma (37%).

Question 5

Qué es lo que se debe identificar en pediatricos

Answer 5

Sd de Fanconi (es un factor de riesgo).

Question 6

FR

Answer 6

Cirrosis hepática.
Infección crónica VHC o VHB (principal).
Hemocromatosis.
Alcoholismo crónico.
Esteroides anabólicos.
Arsénico, cloruro de vinilo, aflatoxinas ytorotrasto.

Question 7

Manifestaciones clínicas

Answer 7

● Hepatomegalia (50-90%).
● Dolor abdominal (40%).
● Tumoración palpable.
● Signos de insuficiencia hepática.
● Diarrea crónica (1%).

Question 8

Sitio más frecuente de Mets

Answer 8

Hueso 🦴

Question 9

Hallazgos en laboratorio

Answer 9

● Policitemia (3-12%).
● Hipercalcemia.
● Hipocalcemia.
● Hipercolesterolemia (10-40%).
● Elevación de alfa-feto proteína (marcador tumoral para dx y seguimiento).
● Porfiria cutánea tardía.
● Disfibrinogenemia.
● Elevación de la globulina de unión a
tiroxina.
● Crioglobulinemia.

Question 10

TAC

Answer 10

a variedad helicoidal con contraste intra-arterial aumenta la sensibilidad

Question 11

RM

Answer 11

más sensible que el TAC, puede distinguir entre hiperplasia adenomatosa y hemangioma cavernoso.

Question 12

Tratamiento resección

Answer 12

en presencia de <3 nódulos con diámetro <3 cm y función hepática adecuada. solo 15-30% son candidatos a cirugía

Question 13

Supervivencia de los px que se operan

Answer 13

5 años

Question 14

Medidas paliativas

Answer 14

quimioembolización, ablación etílica percutánea, ablación por radiofrecuencia.

Question 15

Vigilancia en caso de un nódulo <1 cm

Answer 15

6 meses