Carbamates Flashcards
Definition
Ils sont des esteres de l’acide methycarbamique, ils agissent par inhibition des cholinesterases.
ils se presentent sous forme de cristaux ou de liquides huileux pratiquement non volatils, lipophiles, peu hydrosolubles mais solubles dans la majorité des solvants organiques.
Toxicocinetique:
abosrbés par toutes les voies, digestive et tres rapide et quasi-complete et une bonne penetration percutanée.
se distribuent dans tous les tissues et franchissent le placenta mais ne diffusent pas dans le SNC car limité par la barriere hemato-encephalique et leur elimination est urinaire.
ils ne s’accumulent pas dans les graisses.
Metabolisme
Ils sont rapidement et totalement metabolisés en moins de 24h.
la premiere etape est une oxydation conduisant a des produits plus polaires qui sont eventuellement conjugés. ces metabolites conservent en general des fonctions anticholinesterasiques tant que la liaison ester n’est pas hydrolysé.
La reaction de decarbamylation catalysée par les esterases correspond au mode d’action toxique.
mecanisme d’action toxique:
Les CB inhibent differents cholinesterases de l’organisme. la difference majeur reside dans l’hydrolyse spontanement reversible, de la liaison CB-enzyme sans phenomene de vieillissement.
la symptomatologie est de courte durée, 12-24h usuellement a l’exception de l’Aldicarbe sans toxicité cummulative.
Intoxication aigue
globalement tres importante et meme majeur dans le cas de l’Aldicarbe, du Carbofuran, du Formetanate et du Methomyl.
Les symptomes aigus resultent de l’accumulation de l’acetylcholine.
predominance des signes peripheriques, le syndrome central et peu marqué, les convulsion inhabituelles et le syndrome de type neuropathie retardée jamais observés
intoxication chronique
il n’y a pas de toxicité cummulative lors d’exposition chronique
cancerogenicité negative dans la plupart des derivés.
traitement
decontamination: projection cutané, oculaire ou ingestion
trt symptomatique: assurer les fonction vitales, aspiration lors de la bronchorrhée
trt specifique: Anticholinergique: ATROPINe
Reactivateurs des cholinesterase: OXIMES (pralidoxime) controvérsé only used dans les cas severes et resistant a l’atropine, lors d’intoxication mixte ou tableau cholinergique severe provoqué par un insecticide non identifié
analyse toxicologique (Dosage d’activité)
la mesure precoce de l’inhibition des cholnesterases est un test de confirmation diagnostique utile pour les intoxication aux CB
le dosage est sans interet
l’analyse doit etre effectuée tres rapidement apres intoxication
Analyse toxicologique (Recherche ou dosagedes carbamates)
ils peuvent etre decelés dans le contenu gastrique ou le sang par chromatographie et des reactions colorées avec le furfurol en presence d’acide chlorhydrique (couleur noire) ou un reactif chlrorure de zinc-diphenylamine (couleur bleu-verte)
ils sont dosés par CPG-FID, CPG-MS ou HPLC-UV
analyse toxicologique (Recherche ou dosage des metabolites urinaires)
le dosage de metabolites urinaire specifique de certain CB est le moyen le plus efficace en pratique habituelle. aussi bien pour le diagnostic de l’intoxication aigue que pour l’evaluation et la surveillance des personnels exposés (Carbaryl, Propoxur)
