Benzene Flashcards

1
Q

Introduction :

A

Le benzène est le premier et le plus simple (C6H6) des hydrocarbures aromatiques
Pour ses propriétés de solvant, il a été utilisé dans l’industrie du caoutchouc, de chaussure, pneumatiques et extraction des graisses
Classé dans le groupe des cancérogènes pour l’homme par le CIRC de l’OMS en 1982.

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2
Q

⦁ Définitions :

A

Benzols=mélanges de benzène, toluène et xylènes.
Benzine= est constituée principalement d’hydrocarbures aliphatiques donc à chaîne droite (hexane et heptane), mais elle peut contenir 2 à 5% de benzène
Benzénisme= intoxication chronique par le benzène seul.
Benzolisme= intoxication chronique provoquée par le benzène mélangé à ses homologues supérieurs (toluène et xylènes.)

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3
Q

⦁ Propriétés physicochimiques :

A

Propriétés physique:
⦁ Liquide incolore,
⦁ Odeur aromatique,
⦁ Pratiquement insoluble dans l’eau.
⦁ Miscible à la plupart des solvants organiques.
Propriétés chimiques:
⦁ Stable à température ambiante
⦁ Peut réagir vivement avec les oxydants puissants et les acides forts :
⦁ HNO3 et les mélanges sulfonitrique nitrobenzènes explosifs
⦁ [H2SO4] l’acide benzènesulfonique

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4
Q

⦁ Utilisations

A

⦁ Intermédiaire de synthèse de:
Styrène fabriqué des polymères.
Phénol fabriqué des résines et des adhésifs.
Cyclohexane fabriquer le nylon.
⦁ Agent d’extraction et solvant de laboratoire.
⦁ Fabrication de pneus, de lubrifiants, de colorants, de détergents, de médicaments, d’explosifs ou de pesticides.
⦁ Industrie du parfum.
⦁ Antidétonant dans l’essence (1%-5%).

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5
Q

⦁ Sources d’expositions :

Professionnelles :

A

⦁ Production du benzène
⦁ Raffineries de pétrole, pétrochimie, certaines cokeries, essence.
⦁ Synthèse de produits chimiques (par exemple : phénol, nitrobenzène, chlorobenzène,…).
⦁ Solvant : industrie du caoutchouc, du cuir, de la chaussure, peintures, laboratoires de chimie et de biologie (usage actuellement réglementé

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6
Q

⦁ Sources d’expositions :

Extraprofessionnelles

A

⦁ Essence : pollution automobile de l’environnement (gaz d’échappement).
⦁ Fumées de cigarette : 50-70 ppm de benzène.
⦁ Certaines décharges.
⦁ Autres: laboratoires, émissions industrielles, eau de boisson contaminée.

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7
Q

⦁ Toxicocinétique :Absorption

A
Inhalation : 
⦁	La plus importante +++
⦁	50 % de la dose inhalée  sang
Voie cutanée : 
⦁	Secondaire (½ professionnel)
 20-40 % de la dose totale absorbée 
Ingestion : 
⦁	Exceptionnelle 
⦁	Mais facile
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8
Q

⦁ Toxicocinétique :

Distribution :

A

⦁ Benzène est très lipophile,
⦁ Il se distribue préférentiellement dans les tissus riches en lipides où il s’accumule :
Tissus adipeux, Cerveau, Rein, Foie, Moelle osseuse
⦁ Il traverse le placenta, et passe dans le lait maternel.
⦁ T½ (sang) = (15 à 20) h

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9
Q

⦁ Toxicocinétique Métabolisme :

A

⦁ Lieux: Foie +++, MO ++
⦁ A cause de sa structure aromatique très stable, ses métabolites sont dans la quasi-totalité sous structure cyclique et seule une faible minorité est linéaire.

Ce métabolisme est hépatique, mais a aussi lieu, de façon complète, au niveau médullaire.
(Explication du métabolisme détaillée en cours).

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10
Q

Toxicocinétique Elimination :

A

⦁ Voie respiratoire :
⦁ Concerne 10% à 50% de la dose inhalée
⦁ Se poursuit au moins 24 h après l’exposition
⦁ Voie urinaire :
⦁ T½ = 1 ou 2 jours
⦁ Aucune accumulation du benzène ou de ses métabolites n’est prévue.
Les urines contiennent surtout des phénols (30-40%, libres ou conjugués), hydroquinone (10%), catéchol (1.6%), ac t-t muconique (2%), ac phényl mercapturique (<1%)
⦁ Dosage des phénols urinaires constitue un moyen de contrôle de l’exposition professionnelle.

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11
Q

⦁ Mécanisme d’action :

1- Atteinte du SNC :

A

⦁ Résulte de la lipophilie du solvant.
⦁ Elle se traduit à forte dose par une action dépressive sur le SNC aboutissant à la narcose dans les intoxications aigues.

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12
Q

2- Atteinte cutanée :

A

⦁ Les solvants organiques sont capables de dissoudre les lipides cutanés protecteurs, déterminant à ce niveau des phénomènes d’irritation et de sensibilisation.

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13
Q

3- Atteinte des tissus hématopoïétiques:

A

⦁ Dominante avec pancytopénie.
⦁ Spécifique de l’intoxication chronique au Benzène.
⦁ Liée à la formation de métabolites intermédiaires réactifs formés lors de l’oxydation en phénols et responsables d’effets de toxicité directe : aplasie médullaire, leucémie.
Due aux principaux métabolites responsables d’une action myélotoxique.
⦁ Propriété alkylante.
⦁ Génération ERO.
⦁ Induction Cyt P450.
⦁ Déplétion GSH.
⦁ Liaison avec des macromolécules cellulaire.
⦁ Oxydation au niveau MO.

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14
Q

4- Génotoxicité:

A

⦁ Benzène est classé MUT2 : Substances devant être assimilées à des mutagènes chez l’homme.

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15
Q

5- Activités enzymatiques:

A

⦁ l’induction des mono oxygénases cytochromes P-450 dépendantes qui participent au métabolisme du Benzène
⦁ la diminution des phosphatases alcalines myélocytaire.
⦁ l’inhibition des peroxydases et catalases érythrocytaires.
⦁ l’inhibition de l’ALA synthétase

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16
Q

6- Effet immunosuppresseur:

A

⦁ Une baisse du taux de complément sérique.
⦁ Baisse des IgG.
⦁ Elévation IgA

17
Q

⦁ Toxicité du benzène :

1- Toxicité aigue:

A

⦁ Troubles neurologiques (excitation nerveuse puis dépression, troubles de la parole, céphalées, vertiges, insomnie, nausées, paresthésie dans les mains et les pieds, fatigue et une arythmie cardiaque)
⦁ Convulsions (fortes doses), coma qui peut être mortel par collapsus cardiaque.
⦁ Troubles digestifs: douleurs abdominales, nausées, vomissements.
⦁ Pneumopathie d’inhalation (due à l’inondation des voies respiratoires par le produit et aggravée par les vomissements éventuels).
⦁ L’aspiration dans les voies aériennes peut engendrer un œdème hémorragique.
⦁ La dose létale pour l’adulte est de 15 ml/per os.
⦁ En application cutanée, le benzène est irritant.
⦁ La projection oculaire : sensation modérée de brûlure.

18
Q

⦁ Toxicité du benzène :

2- Toxicité chronique:

A

Non hématologique
Inhalation :
⦁ «Syndrome psycho-organique» : irritabilité, diminution des capacités d’attention et de mémorisation, syndrome dépressif, troubles du Sommeil.
⦁ Troubles digestifs : Nausées, Vomissements.
Projection cutanée :
⦁ Irritation

Hématologique
a) Troubles hématologiques non malins : (Hémopathie non malignes, Le syndrome hémorragique avec purpura, Leucopénie ou parfois une hyperleucocytose)
⦁ L’aplasie médullaire benzénique est devenue exceptionnelle.
⦁ Le délai d’apparition de la maladie = quelques mois à plusieurs dizaines d’années.
b) Hémopathies malignes :
⦁ Le CIRC considère qu’il existe des indices suffisants de cancérogénicité chez l’homme (le benzène figure dans le groupe 1).
⦁ Le pouvoir leucémogène du benzène a été prouvé par plusieurs études.

19
Q

Pronostic

A

L’étude de la MO constitue le meilleur moyen pronostic :
⦁ Si elle est encore riche en cellules pronostic rassurant.
⦁ Mais Si MO désertique pronostic sombre.

Le plus grand danger étant représenté par :
⦁ Anémie aplasique franche mortalité 10-50% cas.
⦁ Hémorragie cérébrale.
⦁ Infections à germe résistant aux ATB.
L’évolution des formes leucémiques est, habituellement fatale.

20
Q

⦁ Traitement 1 - Intoxication aigue :

A

TRT symptomatique
⦁ Soustraire de l’atmosphère contaminée.
⦁ Augmenter l’épuration pulmonaire.
⦁ Intuber et assurer une hyperventilation dans les cas graves.
⦁ Proscrire les amines pressives (adrénaline) qui favorisent l’apparition de la fibrillation et de la syncope cardiaque.
TRT évacuateur
⦁ Ingestion : laxatif (sulfate Na), aspiration gastrique.
⦁ Projection cutanéomuqueuse : lavage (Eau/sérum).

21
Q

⦁ Traitement :

2 - Intoxication chronique :

A

⦁ En cas de signes débutants, écarter le sujet de l’expo au benzène.
⦁ Transfusions pour traiter l’anémie aplasique. Transfusion de plaquettes.
⦁ Administration d’ATB (titre préventif ).
⦁ Administration de corticoïdes à faibles doses + de vitamine C et K.
⦁ Dans les cas graves, tenter une greffe de MO

22
Q

⦁ Analyse Toxicologique :

A
1 - Echantillonnage : 
⦁	Air  : 
⦁	Eaux : 
⦁	Milieux biologiques : Sang, Urines, Air expire,Tissus 
2 - Dosage : 
Dans l’atmosphère : CPG head space à détecteur FID, CPG/SM
Dans les ½ biologiques :
⦁	benzène dans l’air expiré : CPG–SM.
⦁	Benzène dans le sang: CPG-FID.
23
Q

3 – Marqueurs biologiques :

A

⦁ Phénol: Réaction a l’amino 4 antipyrine, HPLC
⦁ Ac t, t, muconique, Ac, S phenyl mercapturique, Catéchol et quinol: HPLC, CPG-SM
⦁ 1, 2, 4 benzenitriol : HPLC.
⦁ N 7 phenyl guanine : CPG-SM.
⦁ Adduit N phenyl valine : CPG-SM.
⦁ N acétyle cystéine et thiophenol: HPLC.
⦁ Aberrations chromosomiques dans les lymphocytes.