cap 14: sistema RESPIRATORIO Flashcards
FORMACIÓN DE LAS YEMAS PULMONARES:
en que semana aparece el divertículo respiratorio (yema pulmonar)
en la 4ta semana
qué es el diverticulo respiratorio
evaginación de la pared ventral del intestino anterior
qué genes ayudan a que aparece la yema pulmonar
incremento de ácido retinoico (AR) – > que incrementa TBX4 (que se expresa en enodermo del tubo intestinal)
gen que ayuda a formación de la yema y crecimiento de esta
TBX4
de qué capa germinal viene el epitelio que recubre la laringe, tráquea, bronquios y pulmones
endodermo
de qué capa germinal deriva el tejido cartilaginoso, m. y conectivo de la tráquea y pulmones
del mesodermo visceral (Esplácnico) que rodea al intestino anterior
al inicio, la yema pulmonar se comunica con intestino anterior, pero conforme hay crecimiento, cómo se le va a llamar a esa separación de yema pulmonar e intestino anterior
crestas traqueoesofágica
cómo se le llama a la fusión de las crestas traqueoesofágicas
tabique traqueoesofágico
cuando las crestas traqueoesofágicas se fusionan forman el tabique traqueoesofágico, y eso qué cambios trae en el intestino?
el intestino entonces se dividirá en:
- porción dorsal: (esófago)
- en una porción ventral: tráquea
tráquea y posterior, el esófago
cómo se le llama a la comunicación que se mantiene entre el primordio respiratorio y la faringe
(cuando las crestas traqueoesofágicas se fusionan, dejan una pequeña comunicación)
se le conoce como orificio laríngeo
CORRELACIONES
cómo se le llama a la separación anomala del esófago-tráquea por el tabique traqueoesofágico
atresia esofágica con o sin fístulas traqueoesofágicas (FTE)
cuál es el porcentaje en el que la atresia esofágica ocurre en la porción proximal del esófago que va a terminar en saco ciego
90%
LARINGE
qué capa va a originar el revestimiento de esta?
el endodermo
de qué estructuras derivan los cartílagos y músculos de la LARINGE
mesénquima del 4to y 6to arco faríngeo
qué cartílagos de la LARINGE se van a formar a partir de la mesénquima del 4to y 6to arco faríngeo
- tiroides
- cricoides
- aritenoides
cuando en la LARINGE ocurre una vacuolización y recanalización, se van a formar un par de huecos laterales:
- cómo se les llama a estos huecos
- en qué se convierten
los huecos se llaman ventrículos laríngeos que se van a convertir en las cuerdas vocales falsas y verdaderas
qué nervio va a inervar la musculatura de la laringe?
el PC 10 (vago)
qué nervio va a inervar a los m. del 4to arco faríngeo
nervio LARINGEO SUPERIOR
qué nervio va a inervar a los m. del 6to arco faríngeo
nervio LARINGEO RECURRENTE
TRÁQUEA, BRONQUIOS y PULMONES
qué se va a formar cuando la yema pulmonar se separa intestino anterior
- la tráquea
- 2 sáculos laterales: las yemas bronquiales primarias
qué van a formar las yemas bronquiales primarias y en qué semana
al inicio de la semana 5 se va a formar: bronquio primarios DERECHO e IZQ.
cuántos bronquios secundarios va a formar el bronquio primario derecho
3 bronquios secundarios derechos
(por eso 3 lóbulos en pulmón derecho)
cuántos bronquios secundarios va a formar el bronquio primario izq.
2 bronquios secundarios izq.
(por eso 2 lóbulos en pulmón izq)
en qué direc. crecen los pulmones?
caudal y lateral
extendiéndose hacia el interior de la cavidad corporal
cómo se les llama a los espacios disponibles para que crezcan los pulmones y en dónde están
canales pericardioperitoneales que están a cada lado del intestino anterior y poco a poco serán ocupados por el pulmón en crecimiento
cómo se van a formar las cavidades pleurales primitivas
debido a que los:
- pliegues pleuroperitoneales y
- pleuropericárdicos van a separar los:
- canales pericardioperitoneales de la cavidad pericárdica y peritoneal =
los espacios que quedan son justo las cavidades pleurales primitivas
qué capa germinal cubre al pulmón
mesodermo
recuerda que el mesodermo (placa LATERAL) son las serosas como la PLEURAL
qué es la pleura visceral
la capa que va a cubrir el exterior del pulmón (Está en contacto con el pulmón)
qué capa germinal va a formar la pleura parietal y qué cubre
el mesodermo somático es lo que cubrirá interior de la pared corporal
cómo se le llama al espacio que hay entre la pleura parietal y la visceral
cavidad pleural
cuando están creciendo los bronquios secundarios, estos se van a dividir en un patrón dicotómico que dará origen a cuántos bronquios terciarios:
en lado DERECHO
en lado IZQUIERDO
- 10 bronquios terciarios (SEGMENTARIOS) en pulmón derecho
- 8 bronquios terciarios en pulmón IZQ.
qué va a formar los bronquios terciarios
los segmentos broncopulmonares
en el 6to mes, cuantas subdivisiones de los bronquios se dio
17 subdivisiones
en el 6to mes hay 17 subdivisiones, pero para que se complete como debe de, cuántas otras divisiones deben de ocurrir
otras 6 divisiones en vida POSNATAL
quien va a regular la ramificación/divisiones de los bronquios
- interacciones epitelio-mesénquima
entre endodermo yemas pulmonares y mesodermo visceral que las rodea - señales de FGF (factores de crecimiento de fibroblastos)
cuando el bebé nace, a nivel de qué vértebra ocurrirá la bifucarción de la tráquea
a nivel de la T4
MADURACIÓN PULMONAR:
periodo seudoglandular
- en qué semana ocurre
- qué ocurre
- ocurre en 5-16 semanas
- hay ramificaciones y se forman los bronquiolos terminales
regla de 6-6-6 (a 16 semanas, el sig de 16 a 26 semanas, y así)
MADURACIÓN PULMONAR:
cómo se le llama al 2do periodo de maduración de los pulmones
- en qué semana ocurre
- qué ocurre
- periodo CANICULAR
- ocurre en 16-26 semanas
- los bronquiolos terminales se van a dividir en 2 o más bronquiolos respiratorios para formar de 3-6 conductos alveolares
MADURACIÓN PULMONAR:
cómo se le llama al 3er periodo de maduración de los pulmones
- en qué semana ocurre
- qué ocurre
- periodo sacos terminales
- ocurre en 26 semanas al nacimiento
- se van a formar los sacos terminales (alveolos primitivos) y habrá contacto de capilares entre estos sacos
MADURACIÓN PULMONAR:
cómo se le llama al 4to periodo de maduración de los pulmones
- en qué semana ocurre
- qué ocurre
- periodo alveolar
- ocurre en 8 semanas de gestación hasta NIÑEZ
- ya que tenemos alveolos maduros habrá un contacto epitelioendotelial (capilar) bien desarollado (o sea se terminan de madurar los alveolos)
En qué mes se comienzan a dividir los brionquiolos
En el 7to mes
Que son los NEUMOCITOS TIPO 1
células epiteliales alveolares (son las células que recubren los sacos alveolares)
Que es la BARRERA ALVELOCAPILAR
se le llama así al contacto que hay entre las células epiteliales y los endotelios (vasos)
En el 6to mes las células epiteliales planas se van a dividir en otro grupo de células llamadas
Neumocitos tipo 2
Nombre de las células que sintetizan SULFACTANTE
Neumocitos tipo 2
En qué periodo la cantidad de sulfactante aumenta antes de nacer
Últimas 2 semanas antes de nacer
Cuando está aumentando el sulfactante, en l semana 34 el sulfactante llegará al líquido aminiotico y qué desencadena
Se libera sulfactante
Llega a líquido amniótico
Se activan MACROFAGOS
Se sintetiza proteínas llamadas INTERLUCINA 1 BETA (IL-1B)
Cuando se activa la interlucina, qué cosa se activa provocando qué
Se activa la interlucina que activará a las PROSTAGLANDINAS que desencadena contracciones uterinas y se puede pensar que tmb es un factor que ayuda a desencadenar el trabajo de parto
Que movimiento o que acción va a ayudar a estimular el desarrollo pulmonar y acondicionar los músculos respiratorios
Los MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS fetales (que inician antes del nacimiento )
En qué ayudan los movimientos respiratorios tras el nacimiento
Se conduce aire a los pulmones
Se expanden
Llenan la cavidad pleural
Con que cantidad de alveolos nacemos
Con un 1/6 de los que tendríamos ya de forma adulta
Durante cuantos años se van a formar el resto de alveolos que tendremos en nuestra vida adulta
Después de nacer, durante los primeros 10 años, se terminan de formar el resto de alveolos para tener la cantidad necesaria
Correlaciones: como se le llama al defecto de separación ANÓMALA entre esófago y tráquea
Fistulas traqueo esofágicas
- una fístula es una conexión anómala entre órganos
fistula traqueoesofagica (FTE), describe el primer tipo de FTE y su incidencia
- es el más común (1 de 3mil/ 90% predomina el tipo 1)
- esófago segmento PROXIMAL termina en saco ciego
- porción inferior del esófago: forma fístula con la tráquea
fistula traqueoesofagica (FTE), describe el 2do tipo de FTE
Tanto segmento proximal como inferior del esófago están en saco ciego
fistula traqueoesofagica (FTE), describe el 3er tipo de FTE
Tanto segmento proximal como inferior del esófago están en fístula (en comunicación) con la tráquea
Se le llama tipo H! Ambas están en unidas en un mismo agujero a la tráquea (dif con el tipo 5)
NO HAY ATRESIA ESOFAGICA (no tiene saco ciego)
fistula traqueoesofagica (FTE), describe el 4to tipo de FTE
Es como el primer tipo en este caso:
- segmento proximal del esófago está con fístula
- segmento distal del esófago está en saco ciego
fistula traqueoesofagica (FTE), describe el 5to tipo de FTE
Es como el 3er tipo en forma de H
pero la diferencia es que en el 5to tipo, justo, NO HAY ATRESIA ESOFAGICA, y hay fístula de cada segmento del esófago:
hay 2 agujeros (uno por cada parte del esófago, próximal y distal, unidos a la tráquea)
Con que asociación está relacionado las fístulas traqueoesofagicas (FTE)
con VACTERL
Menciona qué describe el VACTERL
V es de anomalías VERTEBRALES
A ATRESIA ANAL
C es de defectos CARDÍACOS
T es de FÍSTULA TRAQUEOESOFAGICA
E atresia ESOFAGICA
R es de anomalías RENALES
L defectos en EXTREMIDADES
La FTE puede provocar polihidramnios
Sí porque se acumula líquido porque se acumula
A partir de qué mes se puede dar el INTERCAMBIO GASEOSO
En el 7mo mes
