cap 13: SISTEMA CARDIOVASCULAR pt.2 Flashcards
cuando se están formando las almohadillas, aumenta la matriz extracelular, que dará origen a prominencias endocárdicas, en qué regiones se forman estas prominencias?
- auriculoventricular
- troncoconal
qué van a formar las prominencias endocárdicas?
- tabique auricular y ventricular (su parte membranosa)
- conductos y valvas auriculoventriculares
- conducto aórticos y pulmonar
las almohadillas estarán pobladas de células que migran y proliferan, cuando son almohadillas auriculoventriculares de dónde vienen las células que las poblan?
tejido endocárdico adyacente
las almohadillas estarán pobladas de células que migran y proliferan, cuando son almohadillas troncoconales de dónde vienen las células que las poblan?
son células de la cresta neural que migran desde los pliegues neurales hasta la región del tracto de salida
qué malformaciones se pueden causar de la anomalía en las almohadillas
CIA, CIV
- defectos en grandes vasos:
transposición grandes vasos, tronco arterial persistente, tetralogía de fallot
de qué otra forma se pueden formar tabiques sin presencia de almohadillas
- tejido de aurícula o ventrículo puede formar una cresta
- cuando sigue creciendo auricu, o ventricu. las 2 paredes se acercan y se fusionan formando un tabique que nunca cierra por completo, divide parcialmente auricu. y ventricu.
al final de la 4ta semana crece una cresta en forma de media luna en la aurícula común, cómo se le llama
septum primum
cómo se le llama al espacio que hay cuando el septum primum está extendienose a la almohadilla endocardica
ostium primum
cómo se cierra el ostium primum
cuando las almohadillas crecen junto con el septum primum
qué pasa en el septum primum en su parte superior, antes de que se cierre el ostium primum?
en el septum primum ocurre proceso de apoptosis y se forma el ostium secundum
cómo se le llama al hoyo que da paso de sangre de auricula derecha a izq
ostium secundum
cómo aparece el septum secundum
cuando aurícula se está expandiendo y se incorpa el asa derecha del seno venoso se forma un pliegue que es el septum secundum
cuando la válvula venosa izq y septo espurio se fusionan con el lado derecho del septum secundum, qué forma
el foramen oval
qué forma la válvula del foramen oval
una parte del septum primum desaparece y queda una parte, forma la valvula del foramen oval
¿Qué ocurre mientras la aurícula derecha primitiva crece?
La aurícula izquierda primitiva también se encuentra en expansión.
¿Qué ocurre en el mesénquima del mesocardio dorsal durante el proceso de formación de la aurícula izquierda y la vena pulmonar?
El mesénquima en el extremo caudal del mesocardio dorsal comienza a proliferar y forma la protuberancia mesenquimatosa dorsal (PMD).
¿Qué estructura se encuentra dentro de la PMD?
La vena pulmonar en desarrollo.
¿Cómo llega la vena pulmonar a la aurícula izquierda?
La vena pulmonar se desplaza hacia la aurícula izquierda debido al crecimiento de la PMD.
¿Qué ocurre con la PMD a medida que se desarrolla?
La porción remanente de la PMD contribuye a la formación de la almohadilla endocárdica en el conducto auriculoventricular.
¿Cómo se forman los orificios para las venas pulmonares en la aurícula izquierda?
El tronco principal de la vena pulmonar se incorpora a la pared posterior de la aurícula izquierda, formando cuatro orificios independientes para las venas pulmonares.
¿Qué estructuras se incorporan a las aurículas durante su desarrollo?
El seno venoso se incorpora a la aurícula derecha y el tronco de la vena pulmonar a la aurícula izquierda.
¿Cómo queda representada la aurícula derecha en el corazón completamente desarrollado?
La aurícula derecha embrionaria se convierte en el
- apéndice auricular trabeculado derecho, con músculos pectíneos
- el sinus venarum se forma a partir del asta derecha del seno venoso
parte del corazón que se origina de la aurícula derecha embrionaria, “extensión muscular” de la aurícula derecha con músculos pectíneos (pequeñas trabéculas musculares) que le dan su apariencia rugosa o trabeculada.
¿Qué forma la porción lisa de la pared de la aurícula izquierda en el corazón completamente desarrollado?
La porción lisa se forma a partir de la vena pulmonar.
¿De dónde se forma realmente la vena pulmonar?
del mesocardio dorsal como parte de la protuberancia mesenquimatosa dorsal (PMD).
retorno venoso pulmonar anómalo total (RVPAT)
las venas pulmonares drenan en otros vasos sanguíneos o directamente en la aurícula derecha, no en la AI
¿Qué ocurre si la PMD se desvía hacia la derecha?
vena pulmonar puede ubicarse en la aurícula derecha en lugar de en la izquierda (en aproximadamente el** 20% de los casos**).
¿En qué tipo de individuos es más común el RVPAT?
individuos con heterotaxia
¿Qué porcentaje de los casos de RVPAT está relacionado con una desviación a la derecha de la PMD?
Aproximadamente el 20% de los casos de RVPAT ocurren debido a la desviación de la PMD hacia la derecha.
¿Cuándo aparecen las almohadillas endocárdicas auriculoventriculares?
Al final de la cuarta semana de desarrollo.
¿Cuántas almohadillas endocárdicas aparecen al principio?
Aparecen cuatro almohadillas endocárdicas: dos laterales (derecha e izquierda), una dorsal (superior) y una ventral (inferior).
¿Qué separa inicialmente al conducto auriculoventricular del bulbo arterial?
El borde bulboventricular (cono).
¿Qué pasa cuando el conducto auriculoventricular se expande hacia la derecha?
La sangre que pasa por el orificio auriculoventricular adquiere acceso directo tanto al ventrículo primitivo izquierdo como al ventrículo primitivo derecho.
¿Dónde aparecen las almohadillas laterales en el conducto auriculoventricular?
Las almohadillas laterales aparecen en los bordes derecho e izquierdo del conducto.
¿Qué ocurre cuando las almohadillas dorsal y ventral se proyectan hacia la cavidad?
Se fusionan, lo que resulta en la división completa del conducto en orificios** auriculoventriculares izquierdo y derecho**.
¿Qué tipo de división se produce al final de la quinta semana?
Se produce una división completa del conducto en los orificios auriculoventriculares izquierdo y derecho.
¿Qué función tienen las almohadillas endocárdicas?
facilitan la formación de los tabiques y la división de los orificios en el conducto auriculoventricular.
¿Qué estructuras se dividen en la quinta semana?
El conducto auriculoventricular se divide en dos orificios auriculoventriculares.
¿Qué sucede cuando las almohadillas endocárdicas auriculoventriculares se fusionan?
Cada orificio auriculoventricular (son 2, VI y VD) queda circundado por proliferaciones locales de tejido mesenquimatoso derivadas de las almohadillas endocárdicas.
¿Qué ocurre cuando el torrente sanguíneo actúa sobre el tejido mesenquimatoso de las válvulas?
ahueca y adelgaza el tejido de la superficie ventricular, lo que hace que el tejido se vuelva fibroso e integre las válvulas auriculoventriculares.
¿Cómo se mantienen unidas las válvulas auriculoventriculares a la pared ventricular?
Las válvulas se mantienen unidas por cordones musculares.
¿Qué ocurre con el tejido muscular de los cordones musculares?
sustituido por tejido conectivo denso
De qué están formadas las válvulas auriculoventriculares en su estado final?
tejido conectivo cubierto por endocardio.
¿Cómo se conectan las válvulas a la pared ventricular?
conectadas a la trabéculas musculares gruesas en la pared del ventrículo (músculos papilares) por medio de cuerdas tendinosas
¿Cuántas valvas forman la válvula bicúspide (mitral)?
2 valvas
¿Cuántas valvas forman la válvula tricúspide?
3 valvas
¿Dónde se localiza la válvula bicúspide?
conducto auriculoventricular izquierdo.
¿Dónde se localiza la válvula tricúspide?
La válvula tricúspide se localiza en el lado derecho del corazón.
formación de tabique interventricular
tabique interventricular: en qué semana se comienzan a expandir los ventrículos?
final 4ta semana
formación de tabique interventricular
tabique interventricular: en qué semana se comienzan a expandir los ventrículos?
final 4ta semana
en semana 7, paredes mediales de ventriculos se fusionan y forman qué parte del tabique interventricular?
porción MUSCULAR
porción membranosa del tabique de los ventrículos se forma a partir de
gracias a:
1. crestas de troncocono
2. almohadillas endocárdicas
3. porción muscular del tabique interventricular
Ccs da lugar al tronco cono? V
Sí
Que va a formar el mesocardio dorsal
Se convierte en vasos y formarán el seno transverso
Que estructuras forman seno venoso
Vena cardinal
Vena umbilical
Vena vitelina
Que estructura me forma el ventrículo derecho y cual el izquierdo?
El bulbo forma el ventrículo derecho y el izquierdo se forma por el ventrículo primitivo
Que es el órgano pro epicardico y de donde viene
Son células de la porción caudal del mesocardio dorsal que se diferencia en epicardio y ya quedan las 3 capas del corazón (periférica, mesocardio y endocardio)
Que venas se obliteran del seno venoso? En la 5ta semana
Umbilical derecha y vitelina izquierda
Que venas quedan al final en el seno venoso
Cardinal común en lado izq y seno coronario
Que es el seno coronario
Es el drenaje VENOSO DEL CORAZÓN
A qué estructura llega la yema de la vena pulmonar?
Aurícula izquierda
De dónde viene la vena pulmonar?
De la PROTUBERANCIA MESENQUIMATOSA QUE VIENE DE MESOCARDIO DORSAL
Quien me puede dar una transfusión de los grandes vasos
Alteraciones de las células de la cresta neural
Cuando crecen ventrículos, estos ayudan a crear el tabique interventricular porción MUSCULAR, es cierto?
Si
Parte del septum membranoso surgen de que estructura?
Las almohadillas
Que es la PROTUBERANCIA MESENQUIMATOSA DORSAL (PMD)
son células caudales del mesocardio dorsal
Qué me dará lugar a la VENA PULMONAR?
La PMD (PROTUBERANCIA MESENQUIMATOSA DORSAL)
En qué cavidad del corazón comienza a formarse la yema de la vena pulmonar?
En la aurícula izquierda
Las aurículas crecen por expansión y porque llegan estructuras vasculares, cuál es esta en aurícula derecha y cuál es en la aurícula izquierda
En aurícula derecha: llega seno venoso
En aurícula izquierda: llega vena pulmonar
Que estructuras o partes de la aurícula derecha quedan formadas en el corazón del adulto (en cuanto a su pared)
Se forma un apéndice AURICULAR TRABECULADO con músculos pectineos
Se forma sinus venrum que se forma a partir del asa derecha del seno venosos
Que estructuras o partes de la aurícula IZQ quedan formadas en el corazón del adulto (en cuanto a su pared)
parte lisa es gracias a la vena pulmonar y tmb un apéndice auricular trabeculado
En qué semana aparecen 4 almohadillas auriculoventriculares
Final de la 4ta semana (una en borde dorsal o superior, una en borde ventral o inferior, 2 laterales)
Al inicio el conducto auriculoventricular permite únicamente acceso al ventrículo izquierdo y está separado del bulbo arterial por el cono (borde bulbo ventricular) ; V o F
Verdadero
Como es que la sangre tendrá acceso al ventrículo izquierdo y al derecho
Gracias a que el conducto auriculoventricular se expande a la derecha
En relación a las almohadillas o cojines endocardicos, qué da la división del completa del conducto en orificios auriculoventriculares izqy derecho al final se la 5ta semana
La fusión de las almohadillas ventral y dorsal
Que va a rodear a las almohadillas endocardicas una vez que ya se fusionaron u crearon cada orificio auriculoventricular
Tejido mesenquimatoso (que vienen de las propias almohadillas )
Una vez que se fusionan las almohadillas auriculoventriculares, cada orificio auriculoventricular se rodea de tejido mesenquimatoso, el flujo de la sangre que provocará?
Que este tejido se haga FIBROSO (esto integrará las válvulas auriculoventriculares)
Que van a unir las válvulas auriculoventriculares a la pared ventricular?
CORDONES MUACULARES
Los cordones musculares, que son lo que unirá las válvulas auriculoventriculares a la pared del ventrículo, pasan de ser tejido fibroso a tejido:
Tejido conectivo denso
Finalmente, las válvulas auriculoventriculares de que tipo de tejido quedan conformadas
De tejido conectivo cubierto por endocardio
Las válvulas auriculoventriculares ya rodeadas de tejido conectivo, estarán unidas a la pared de ventrículos (trabeculas musculares) por medio de :
Se unirán de los músculos papilares ( trabeculas musculares) por medio de cuerdas tendinosas
Habrá al final 2 valvas auriculoventriculares, menciona sus nombres y de qué lado del corazón pertenecen
La válvula TRICÚSPIDE está en lado derecho y la BICÚSPIDE o MITRAL está en lado izquierdo
Cuando parecen rebordes en el tronco y como se llamarán
Esos rebordes aparecen en la 5ta semana y se llaman CRESTAS DEL TRONCO ARTERIAL que estarán en la parte superior derecha (cresta superior derecha del tronco) e inferior izquierda (cresta inferior izq del tronco arterial)
Los rebordes que aparecen en el tronco, los de la cresta superior derecha del tronco, en que sentido crecen
Distal y a la izquierda
Los rebordes que aparecen en el tronco, los de la cresta inferior izquierda del tronco, en que sentido crecen
Distal y a la derecha
Que formarán las crestas del tronco arterial una vez que están acomodándose en forma de espiral
La posición de las arterias aorta y arteria pulmonar que formarán el TABIQUE AORTOPULMONAR (lo que dará lugar a posición de aorta y a. Pulmonar)
De donde originan las CÉLULAS DE LA CRESTA NEURAL CARDÍACAS
Bordes de los,pliegues neurales en región del ROMBOENCEFALO
Hacia donde migran las células de la cresta neural cardíaca
De los bordes de los pliegues neurales en el romboencefalo, migran a los ARCOS FARINGEOS 3, 4 y 6
Que regula la migración y proliferación de las células cardiacas de la cresta neural
El da por cardiogenico secundario CCS por la vía NOTCH
Que puede derivar defectos del tracto de salida?
Daño al CCS o a las células cardiacas de la cresta neural
formación de las válvulas semilunares: cuáles son y qué conectan?
- válvula auricular: desenboca en VI
- válvula de la a.pulmonar: desemboca en VD
menciona los 3 procesos generales que suceden para que se formen las válvulas semilunares
- se forman peques. tubérculos (2 pares)
- se divide el tronco y 1 par se va a cada primordio de a- pulmonar y aorta, sale 3er tuberculo
- cara superiores de los tuberculos se ahuecan quedando como las conocemos
defectos del tabiquete interventricular: afectar a porción mmebranosa o muscular, cuál es el % de casos que afecta a porción membranosa
80%
cardiopatía congénita más frecuente
defectos en el tabique interventricular
menciona las patologías que involucran la tetratogía de fallot
- hipertrofia ventricular
- acabalgamiento de la aorta (aorta está desplazada estando entre los 2 ventrículos en vez de sólo el VI)
- CIV
- estenosis pulmonar
la tetralogía de fallot es común en personas con el sx:
Alagille (mutación en gen JAC1; interviene en formación de tabique troncoconal)
qué es la persistencia del tronco arterial
aorta y la arteria pulmonar no se separan correctamente; defecto de tabique interventricular porción membranosa
en qué ayudan las crestas del tabique tronco-cono?
forman la porción membranosa del tabique interventricular
qué me puede causar transposición de los grandes vasos
defecto en lateraldad, campo cardiogenica secundario o defectos en las células de la cresta neural
CCN - - > son esenciales para el desarrollo del tabique troncoconal, una estructura que separa correctamente la aorta y la arteria pulmonar
estenosis de la arteria pulmonar: si pasa muy poco flujo de sangre, se puede hacer un VD hipoplásico
V o F
Verdadero
estenosis pulmonar; su manera de compensar este defecto, sería una CIA
V o F
verdadero
estenosis valvular aórtica, qué es?
valvas semilunar aórica fusionadas y o el VI se va adaptando
qué es la secuencia de DiGeorge
malformaciones por fallas en CCN
- defectos faciales
- hipoplasia del timo
- disfunción paratiroidea
- anomalías cardiacas como tetragología de fallot
