Cancer de la prostate

Question 1

Combien d’hommes seront atteints du cancer de la prostate et combien en mourront?

Answer 1

1 H sur 9 atteint (11%)

1 H sur 29 en meurt (3%)

Question 2

Considérant que le risque de cancer de la prostate est relatif l'histoire familiale, le risque augmente de combien si:
père
frère
1 membre de la famille < 65 ans
2 membres de la famille

Answer 2

2. 1X
3. 3X
4. 3X
5. 1X

Question 3

Quelles races sont plus à risque d’avoir le cancer de la prostate?

Answer 3

noirs (1.5X) > blancs > asiatiques

Question 4

Quelle diète favorise la cancer de la prostate?

Answer 4

diète riche en graisses saturées augmente le risque

micronutriments

Question 5

Quel est le rôle de l’APS (antigène prostatique spécifique)?

Answer 5

responsable de la liquéfaction du sperme

Question 6

Quel est le temps de demi-vie de l’APS qui se trouve toujours en petite qté dans le sang?

Answer 6

48 à 72 heures

Question 7

La concentration sérique de l’APS peut varier en fonction de quoi?

Answer 7

grosseur de la prostate
cancer de la prostate
inflammation prostatique

Question 8

Globalement, quelle est la valeur normale de l’APS?

Answer 8

< 4 ng/ml

Question 9

L’APS ne s’élève que dans des conditions pathologiques.

Vrai ou faux?

Answer 9

FAUX, bénin aussi:

prostate, HBP, infections urinaires, rétention urinaire aiguë

Question 10

Quelle sont les circonstances spécifiques où l’APS se normalise que dans les 4 semaines qui suivent?

Answer 10

post-manipulation

éjaculation

Question 11

À quoi est-ce que l’APS est spécifique?

Answer 11

à la prostate MAIS PAS AU CANCER

Question 12

Pourquoi est-ce que le dépistage du cancer de la prostate est controversé?

Answer 12

surdiagnostic = tx inutiles et diminution de la qualité de vie
absence d’évidence ferme pour démontrer une amélioration de la survie

Question 13

Le cancer de la prostate à la phase où il peut être guérit est généralement __________.

Answer 13

asymptomatique

Question 14

Qui dépister pour le cancer de la prostate?

Answer 14

homme avec une espérance de vie d’au moins 10A
>40 ans si Hfam + ou race noire
> 50 ans jusqu’à 75 ans

Question 15

Comment dépister le cancer de la prostate?

Answer 15

APS élevé = 90% des cancers
toucher rectal = 10%

COMBINAISON EST LE BEST

Question 16

La grande majorité des patients sont asymptomatiques avec un cancer de la prostate. Quels sont les sx secondaires?

Answer 16

SBAU
douleurs osseuses
OMI (ganglions)

Question 17

Le ______ anormal est le signe clinique le plus important pour le cancer de la prostate.

Answer 17

toucher rectal

Question 18

Comment investiguer davantage le cancer de la prostate?

Answer 18

échographie transrectale et biopsie prostatique

Question 19

Quelle est le désavantage de la biopsie prostatique?

Answer 19

échantillonnage systématique de la zone périphérique peut parfois passer à côté d’un petit cancer malin (cancer malin)…

Question 20

Le cancer de la prostate prend naissance dans:
_% zone périphérique
_% zone de transition

Answer 20

80

20

Question 21

La forme histologique la plus fréquente du cancer de la prostate est?

Answer 21

adénocarcinome

Question 22

Quelles sont les métastases du cancer de la prostate?

Answer 22

ganglions

os

Question 23

Que doit-on retenir concernant l’échelle de Gleason (score) pour le cancer de la prostate?

Answer 23

6 : bas risque, non significatif
7 : intermédiaire
8 à 10 : agressif

Question 24

Après avoir poussé l’investigation et avoir fait une écho transrectale et bx prostatique, quel est le bilan d’extension du cancer de la prostate?

Answer 24

si APS > 10 ou tumeur haut risque
scintigraphie osseuse (métastases)
TDM pelvien (métastases)

Question 25

Quelle est la pierre angulaire du tx du cancer de la prostate?

Answer 25

différentes options selon l’âge, le stade, les ATCD médicaux et chx

Question 26

Comment tx un cancer de la prostate non cliniquement significatif?

Answer 26

surveillance active
pour cancer de petit volume et de faible agressivité
éviter le surtraitement associé au surdiagnostique

Question 27

Comment tx un cancer de la prostate localisé (visée curative)?

Answer 27

prostatectomie radicale

radiox

Question 28

Comment tx un cancer métastatique de la prostate?

Answer 28

tx anti-androgènes ou castration chx

Question 29

Dans le suivi, l’_____ peut servir comme marqueur de récidive du cancer de la prostate.

Answer 29

APS