Cancer De L Ovaire Flashcards
Épidémiologie
✓2 eme cancer génital
✓Diagnostic généralement tardif
Age médian de découverte
60 ans
Quels sont les facteurs de risque
✓Nulliparité
✓Puberté précoce
✓Ménopause tardive
✓1ere grossesse tardive
✓Stimulation ovarienne
✓Tabac
✓Atcd personnel/familiale de
•cancer de sein/ovaire avant 60 ans: mutation germinale BRCA 1 et 2
•Cancer du sd de lynch(HNPCC)
Quels sont les signes clinique
Asymptomatique
✓Ballonnements et masse abdominale
✓Signe de compression vésicale ou rectale
✓Ascite
✓AEG
✓Trouble digestif
Imagerie
✓Échographie pelvienne
•Masse annexiel suspecte
•Ascite
✓IRM pelvienne
✓TDM thoraco abdominale
Biologie
Ca 125 élevé
Diagnostic positive
✓Cœlioscopie ou laparotomie exploratrices
Tumeurs épithéliales>90%
Adénocarcinome séreux+++
Par quel classification on peut classer les Cancer de l ovaire
Classification de FIGO
PEC de tumeur résécable
✓Hystérectomie totale
✓Annexectomie bilatérale
✓Curage
✓CT adjuvante
• 6/9 cycles de paclitaxel + carboplatine
PEC si tumeur non résécable
✓CT neoadjuvante (4 cycles)
✓Chirurgie
✓CT adjuvante (9 cycles)
✓Maintenance avec un inhibiteur de PARP +/- bevacizumab pour 15 mois
Quel est la PEC en cas de rechute
✓CT a base de sel de cisplatine
✓Inhibiteur de PARP
✓Bevacizumab