Cancer De L'enfant Flashcards
Registres des cancers de l’enfant ?
Registre national des hémopathie de l’enfant RNHE
Registre national des tumeurs solide de l’enfant RNTSE
(Participent au réseau FRANCIM)
Incidence des cancers de l’enfant ?
1/440 avant âge de 15ans
Tumeurs cérébrales les plus fréquente de l’enfant ?
Astrocytome
Tumeurs ,euroectomdermique primitives centrales (médulloblastomes et épendymomes)
Moitié des cancers de l’enfant surviens avant 5 a ?
V
Avant 1a : tumeurs embryonnaire (neuroblastome ++)
1-5a : leucémie (pic de LAL)
5-9ans : leucémie et tumeurs du SNC
10 - 14ans : (leucémie / SNC / lymphomes) maj mias tumeurs os et tissus mous app
Cancers plutôt chez les garçons ?
Lympho mes (Burkitt ++)
Médulloblastome
Ewing
Sarcomes tissus mous
Cancers plutôt chez la fille ?
Tumeurs germinales et tumeurs épithéliales (mélanomes, carcinomes thyroïde)
2 types de cancer lié à EBV ?
- lymphome de Burkitt : afrique équatoriale
- Carcinome indiff du nasoparynx : afrique nord et chine du sud
Survie à 5ans des enfants atteints de cancer ?
> 80 %
Mais forte disparité
FdR connu des cancers de l’enfant ?
- génétique :
- > cancers héréditaire AD (rétinoblastome ++) / sd de Li et Fraumeni
- > Sd héréditaires prédisposant (xeroderma pigmentosum / neurofibromatose / anémie de Fanconi)
- > Aberration chromosomique constitutionnel (T21 et leucémie / Turner et gonadoblastome
- rayons ionisant forte dose (leucémie / thyroïde …)
- certaines chimio (leucémie ++)
- déficit immunitaire
- certains virus : EBV dans Burkitt, le LH, le carcinome indiff du nasopharynx
VHB dans hépatocarcinome
FdR suspecté de cancer de l’enfant ?
- rayon ionisant faible dose
- rayon non ionisant
- pesticides
- hydrocarbures
- alimentation / nutrition
- infections et immunité
- prédisposition individuelle
rôle protecteur des infections banales
Principaux types de cancer chez l’enfant ?
- leucémie 28%
- tumeur embryonnaire 25%
- tumeurs SNC 23%
- Lymphome 12%
NF1 ?
Maladie de Recklinghausen plus fq des maladie AD
Clinique :
- tache café au lait
- neurofibrome
- nodule de Lisa (harmatome iriens)
- gliome des voies optiques 15 à 20 % patients
Anémie de fanconi ?
Pancytopénie progressive et forte prédisposition au cancer
Xeroderma pigmentosum ?
Hypersensibilité rayons UV, altération sévères de la peau / lésions oculaire / prédisposition importante de faire des cancers.