Addiction Tabac Flashcards
Cancers directement imputable à la consommation de tabac ?
- cancer bronchopulmonaire 90%
- VADS
- vessie
- col utérus
- estomac
- rein
- foie
- pancréas
- LAM
- certains cancers de peau
Consommation Fdr de quoi d’autre ?
- ostéoporose / fracture hanche chez femmes ménopausées
- parotondite
- dysfct éréctile
- maladie ophtalmo
- ulcère gastroduodénale
- FDR CV +++ : 25% des décès des fumeurs CV
Maladies liées au tabagisme passif ?
- cancers du poumon et sphère ORL
- pathologie coronarienne / AVC
- infections respi basses
- otites
- aggravation asthme chez enfant
Nb de décès attribuable au tabac ?
73 000 (1/9)/ an (44 000 par cancer / 18 000 par CV)
remarque : tabagisme passif : 5000 /an
Le TSN permettrait de multiplier par 5 le taux abstinence à 6 mois vs placebo ?
F par deux
Formes galéniques de substituts nicotinique ?
- timbres transdermique (patch) (à changer de place tout les jours (prurit))
- gommes à mâcher
- comprimés sublinguaux / à sucer
- inhalateur
- spray
-> reco d’associer plusieurs formes de TSN
CI du bupropion ? EI ?
action sur le SNC
EI :
- insomnie
- xérose buccale
- trouble neuropsy
0,2% des fumeurs
Varénicline CI ? EI ? Mises en gardes ?
Agoniste partiel des recpeteurs nicotiniques (diminue envie et plaisir disparaît)
Pourcentage arrêt à 3mois 44%
CI :
- hypersensibilité
- inf à 18a
- femme enceinte
EI :
- altérer capacité conduire
- neuropsy graves (à interrompre si agitation / dépressif / modif comportement)
- CV
Quelle est l’action des TCC dans la PEC du sevrage tabagique ?
Développement ou maintien motivation
Gères sitauation / pensées fav conso
Préviens la rechute
Asso à méd conseillée (meme si efficacité comparable)
Rôle des professionnelles dans la PEC des fumeurs ?
Utilisation des 5A :
- ask : fumez vous ?
- Advise : (conseil arrêter de fumer)
- adress (évaluation de la préparation à l’arrêt du tabac)
- assist (assister la personne dans sa démarche)
- arrange (suivre la tentative d’arrêt )
A qui s’adresse les consultations de tabacologue ?
Difficulté à arrêter
CCLAT ?
International
Convention cadre pour la lutte anti tabac
Promouvoir SP :
-> offre de produit du tabac lutte contre commerce illicite et vente aux mineurs
-> réduit risque expo
Disposition aide au sevrage
Principale mesure mise en œuvre anti tabac ?
-
Plan de 2014 de réduction tabagisme 3 axes ?
- protection jeunes et évier entrée dans le tabagisme
- aider les fumeurs à arrêter
- agir sur économie du tabac
Quel est le premier facteur de mortalité évitable ?
TABAC +++
