Cahier 3 Chap 1 Flashcards
quels facteurs sont impliqué dans la voie extrinsèque
Well FACTEUR TISSULAIRE( compte +/- mais tsé)
qui va activer le 7 !!!!!)( VII) et 7 a
ce qui va permettre de rendre le X en Xa ( aka starter voie finale commune
on peut considerer que ya juste VII comme facteur , mais tsé facteur tissulaire is afacteur !?
btw , y font aussi 9 en 9 a for fun ;)
on dit que le bouchon homéstatique doit avoir 3 qualités
lesquelles?
- RAPIDITÉ ( pour minimiser les pertes sanguines)
- SOLIDITÉ
- DURAbILITÉ
qu’est ce qui déclenche la voie extrinsèque?
L’Action du FACTEUR TISSULAIRE , exposé à la surface d’une cellule stimulé ou agressé
L’adhésion plaquettaire , première étape suite à l’activation plaquettaire , est accéléré par …..
LE FACTEUR VON WILLEBRAND
en gros c’est quoi la force de cisaillement ?
C’Est genre la différence entre la vitesse du sang dans le milieu des vaisseaux et celle de la périphérie
( Force de cisaillement bcp plus élevé dans les vaisseaux de PETIT calibre)
quels sont les deux principales substances AGRÉGANTES des plaquettes ( hémostase primaire)
THromboxane A2 et ADP!!!!
( vs thromboxane a2 et sérotonine pour la vasoconstriction)
v/f les patients déficients en facteur XII ne saignent pas pck la voie INTRINSÈQUE contribue peut
ATTENTION encore une fois
c’est la voie d’activation du XII par une substance étrangère qui Contribue peut
DONC OUI , SAIGNERA PEU
MAIS STILL , voie intrinsèque est importante
c’est juste qu’est plus activé PAr le 7a et 10 a qui active 9
ou
thrombine qui active 11
enumère moi 7 facteurs de la coagulation qui sont des pro enzymes
et 2 qui sont des cofacteurs déporvu d’activité enzymatique
hard to know si c’est important
Pro enzymes
–) 2, 7, 9,10,11,12,13
Cofacteurs
—) 5 , 8
( je viens de voir dans un tableau et 1 serait un cofacteur et représenterait fibrinogène?)
voie principale d’ctivation de la voie intrinsèque in vivo
11 par la thrombine
et 9 par le 7a et 10a
durée de vie des plaquettes
7 à 10 jours , petit fun fact
LEs plaquettes activées
Libèrent
des Substances _____ ( 2 )
des Substances _____ ( 2 )
et des activités ______
Des substances AGRÉGANTES
- ADP et Sérotonine
- Thromboxane A2
des substances VASOCONSTRICTRICES
- Sérotonine
- thromboxane A2
Des Activités PROCOAGULANTES
V/f les faccteurs
2,7,8,9,10,11,12,13 sont tous des enzymes
ATTENTION
2 erreurs
first prend le suffixe a pour que ce soit des enzymes ( live c’était des pro-enzymes) ( mais j’ai avais aussi écrit en chiffre faque la question est fucked mais tu comprends)
then y’avait intru , aka le 8 , qui est un cofacteur
importanat get them all right
qu’Est-ce qui mène à l’activation plaquettaire et suite à l,activation plaquettaire nomme les 3 étapes principales
Activation:
En raison de l’exposition du collagène du vaisseau lésé et la libération de substances agrégantes ( ADP , Collagène , thrombine)
—) then
3 étapes
- ADHÉSION plaquettaire
- Sécrétion plaquettaire
- Agrégation plaquettaire
v/f la voie intrinsèque a une contribution minime in vivo
Ohh attention la voie Classique d’initiation de la voie intrinsèque
contribue pas bcp
Mais voie intrinsèque en général a un grand role ( still plus bas que extrinsèque ) c’est juste qu’elle est principalement activé par le 11 par la thrombine ou le 9 par 7a ou 10a ,
donc pas tant par le 12
donne la proenzyme qui début la voie intrinsèque
et les autres pro-enzymes et Enzymes et cofacteurs impliqué dans cette voie
12 !!!!! ( XII ) Start le bal
then
quand 12 a est produit
11 et 9 Sont impliqué !!!
THEN
9a avec 8a ( un cofacteur activé) va faire tenase qui va permettre d’activer X en Xa ( aka embarquer dans la voie finale commune)
v/f le foie produit les facteurs de la coagulations
et
énumère les facteurs de la coagulation qui nécéssite la présence de vit K
attention –) facteur Von WIllebrand est l’Exception pour le foie
et
2 ,7,9,10 need VIT K!!
mais pas oublier que nécéssaire pour des trucs anticoagulant aussi
v/f Comment va se présenter une hémorragie en gros , en trouble de la coagulation sans trouble d’hémostase
très général, mais still fait une big picture interesting
va avoir hémorragie à retardement pck bouchon hémostatique sera pas assez solide
à quel endroit est ce l’hémostase primaire physiologique est le plus efficace et pourquoi?
dans les TRÈS PETITS vaisseaux
why?
Pck C’Est lÀ que la force de cisaillement esst la plus élevé ,
donc
Accèlere l’adhésion des plaquettes pour former le clou plaquettaire
v/f un déficit en vit K ammène une diminution de facteur 2,7,9,10
PAs QUANTITATIVE !!!!!
Aura juste moins d’activité procoagulante !!
lorsqu’il y a un bris vasculaire , il y a rapidement une VASOCONSTRICTION LOCALE
Comment?
Grace à THROMBOXANE A2
et
SÉROTONINE
qui sont secrété par plaquettes actives
on dit que la thrombine est THE ENZYME de L’hémostase
décrit moi 4 de ses fonctions
( possible q à développement exam)
- Transforme FIBRINOGÈNE en FIBRINE !!!!!!!! ( pour aller solidifier clou plaquettaire , donc former bouchon hémostatique )
- SOLIDIFIE CAILLOT DE FIBRINE ( en activant le 13 en 13a !!!!)
- PUISSANT ACTIVATEUR de la SÉCRÉTION et de l’AGRÉGATION plaquettaire
- Accèlère la VOIE INTRINSÈQUE ( en activant les cofacteur 5 et 8 et le facteur 11 )