CA de colo de útero

Question 1

Qual a epidemiologia do Câncer de Colo de útero?

Answer 1

Representa cerca de 23% das neoplasias ginecologicas (só perde para o CA de mama)

Acomete mulheres entre 40 e 50 anos

Question 2

Quais são os fatores de Risco para CA de Colo de útero?

Answer 2

Ligados direta ou indiretamente ao HPV (presente em 95% dos casos)

1. Inicio precoce da atividade sexual.
2. Multiparidade (multiplas lesões e reparação)
3. Número elevado de parceiros sexuais (DSTs são porta de entrada para HPV)
4. Uso de ACO (Não uso de preservativos)
5. Carencia nutricional (hipovitaminose A, C e E)
6. Tabagismo
7. Imunosupressão
8. Infecção pelo virus HIV
9. Infecção pelo virus HPV (subtipos 16 e 18)
10. Deficiência de alfa-1-antitripsina

Question 3

Qual o quadro clínico do CA de colo de útero?

Answer 3

1. Corrimento fétido
2. Sangramento Genital Irregular
3. Sinusorragia
4. Caquexia
5. Disuria, oliguria e perda involuntária de urina por fístulas;
6. Triade do acmetimento da parede pélvica (edeme unilateral de MMII lombociatalgia e hidronefrose, todos ipsilateral ao desenvolvimento do tumor)

Question 4

Como é feito o diagnóstico de CA de colo de útero?

Answer 4

ANAMNESE

1. Sangramento irregular ou associado às relaçoes.
2. Correimento fétigo, aquoso e contínuo
3. Queda do estado geral com emagrecimento
4. Diminuição do volume urinário por obstrução de via urinária

EXAME FÍSICO

1. Sinal de Giordano
2. Edema de MMII
3. Massa pálpável no hipogástrico
4. No exame ginecológico, observar massas e auento global do colo uterino.
5. Avaliação retal avalia os ligamentos paramétricos

EXAMES LABORATORIAIS

1. Hemograma: anemia? (se presente, dificulta tto)
2. Provas de função renal.
3. Us pelvica e vias urinarias
4. Urografia excretora, retossigmoidoscopia e citoscopia.
5. RM
6. RX tórax

Question 5

Quais os meios de propagação do CA de colo de útero?

Answer 5

1. Contiguidade (parametrios, paracolpo, bexiga e reto)
2. Continudade: bexiga e corpo uterino
3. Via linfática
4. Propagação hemática (figado, pulmão, cérebro, linfonos Supraclaviculares - Sinal de Troisier-Virchow)

Question 6

Qual o tipo histológico mais comum do CA de colo de útero?

Answer 6

Carcinoma de Células Escamosas (80%)

A segunda é o Adenocarcinoma.

Question 7

Qual o único tumor genital que o estadiamento ainda é clínico?

Answer 7

CA de colo de útero

Question 8

Como é o estadiamento de CA de colo de útero?

Answer 8