C4 - Santé sociale et historique

Question 1

Quels sont les 6 paradoxes à évaluer pour comprendre la médecine sous forme d’enjeux sociaux et historiques?

Answer 1

Faire de la médecine, c’est…

1. Perdre ses repères
2. Faire face à des conséquences qui nous dépassent
3. Faire face à des enjeux éthiques insolubles
4. Médecine jamais séparée d’instrumentalisation politiques et économiques
5. Médecines et inégalités sociales sont des dimensions inséparables
6. Faire médecine implique toujours une dimension politique

Question 2

1er paradoxe : nom et explication

Answer 2

Faire de la médecine implique de perdre ses repères

• Selon les cultures/environnement, il faut changer notre perception de la réalité, et nos façons de réagir. Une réaction adaptée au Canada n’est pas la même qu’ailleurs, et il faut avoir s’adapter aux conditions de travail dans lesquelles on se trouve
• Nos états définissent une violence légitime/acceptable, vs une violence non-légitime : ce n’est pas la même chose dans les sociétés sans état : les gens doivent se faire justice eux-mêmes par la violence

Question 3

2ème paradoxe

Answer 3

Faire de la médecine implique TOUJOURS des conséquences qui nous dépassent

• Nous sommes au monde : l’idée qu’on se fait des situations sociales (pauvreté, etc) n’est pas réaliste
• Travailler en médecine humanitaire implique de se salir les sains, de côtoyer la misère et la saleté du monde
• Les conséquences auxquelles nous sommes confrontés sont plus grandes qu’on peut l’imaginer : la pauvreté est sale, la misère est dure à vivre

Question 4

Que veut dire Simone Veil pas “Le mal souille aux deux extrémités”?

Answer 4

Cela signifie, par rapport au paradoxe 2, qu’une personne élevée dans la misère ou la violence est prise dans un cercle vicieux : tendance à reproduire ses comportements et à ne pas être capable de s’en sortir

Violence avec soi et les autres perpétue un cercle vicieux de violence

Question 5

3ème paradoxe

Answer 5

Faire de la médecine implique de faire face à des enjeux éthiques insolubles

• Faire de la médecine (surtout humanitaire) implique de faire face à des enjeux socio-politiques-économiques qui nous semblent impossible à accepter (ex esclavage, violences sexuelles, etc) –> on doit parfois prendre position dans ces enjeux insolubles, impossibles à digérer et qui n’ont pas de bonne réponse

Question 6

4ème paradoxe

Answer 6

La médecine n’est jamais séparée d’instrumentalisation politiques et économiques

• La médecine humanitaire possède des grosses ressources
• Ceci peut attirer des militaires/personnes en quête de ses ressources
• La médecine humanitaire en vient à participer à l’économie de guerre –> ressources de la médecine utilisées par des militaires –> instrumentalisation de la médecine
• L’humanitaire devient un instrument politique et social pour les personnes qui sont la guerre : se servent de leurs ressources et de leur emplacement pour trouver des personnes des camps ennemis
• L’humanitaire est pris dans des rapports de force

Question 7

5ème paradoxe

Answer 7

La médecine implique de se confronter à des inégalités sociales, ils sont inséparables

Question 8

6ème paradoxe

Answer 8

Il est impossible de séparer la médecine de la politique

• La médecine humanitaire (MSF) devient comme un gouvernement parallèle : se mêle à la politique du pays,, prend des décisions et intervient dans les inégalités sociales –> intervention de masse dans un pays en revient à contribuer à la politique de ce pays

Question 9

Comment l’exode des cerveaux est-il relié au 6ème paradoxe?

Answer 9

Les pays occidentaux encouragent les médecins des pays sous-développés à venir dans les pays occidentaux pour trouver du travail : la médecine occidentale diminue les ressources médicales dans les pays sous-développés

La médecine intervient donc dans les enjeux politiques d’un pays

Cependant, quand ils arrivent ici, leurs diplômes sont souvent peu reconnus, et ils ne peuvent pas pratiquer