Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Barn och ungdomsmedicin > BUM nefrologi > Flashcards

BUM nefrologi Flashcards

1
Q

Allvarligaste konsekvensen efter akut pyelonefrit?

A

Risk för parenkymskada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Symtom på cystit?

A

stark smärta vid miktion, täta trängningar, ibland hematuri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vanligaste agens vid akut pyelonefrit?

A

E coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur definieras ABU?

A

växt av bakterier i urinen utan att det ger symtom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är grundstenen i diagnostiken av UVI?

A

växt av bakterier i urinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur tar man urinprov på barn?

A

Äldre: mittstråleprov. Urinpåse. Blåspunktion. Kateterisering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Bakomliggande orsaker till pyelonefrit?

A

Vesikouretral reflux, urinvägsmissbildning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka bakt orsakar oftare inf hos barn med avvikelser i urinvägarna?

A

Klebsiella, Proteus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka är de viktigaste komplikationerna av stora njurskador?

A

Risk för nedsatt njurfunktion, högt blodtryck, proteinuri, komplikationer vid en senare graviditet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

När ska uretravalvel misstänkas?

A

Alla pojkar med bilateral dilatation av njurbäcken och uretärer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

När är primär nattenures ett medicinskt problem?

A

Barn >5 år som kissar på sig nattetid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur definieras sekundär nattenures?

A

barn som varit torra nattetid i 6 mån som åter börjar kissa på sig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Orsaker till sekundär enures?

A

Känslomässig stress, sjukdom som diabetes eller UVI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur definieras daginkontinens?

A

Barn >5 år som kissar på sig dagtid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

När kan dagenures förekomma?

A

Mogenhetsproblem. Vid funktionell blåsrubbning, neurogen blåsa, beteendestörningar, UVI, förstoppning, etopiskt mynnande uretär.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vanliga strukturella orsaker till hematuri?

A

sten, tumör i njure eller blåsa, trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vanliga renala orsaker till hematuri?

A

glomerulonefrit, alports syndrom, familjär hematuri, njurvenstrombos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vanliga infektiösa orsaker till hematuri?

A

febril sjukdom, hemorragisk cystit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur definieras glomerulonefrit?

A

hematuri, proteinuri, högt blodtryck, minskad diures med hypervolemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilken är den vanligaste formen av postinfektiös glomerulonefrit?

A

Poststreptokock-GN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

När uppträder en poststreptokock-GN?

A

1-2 v efter en akut streptokockinfektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur bekräftas diagnoses poststreptokock-GN?

A

Förhöjda streptokockantikroppar och lågt komplement C3.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur behandlas postinfektiös GN?

A

Ingen specifik behandling men högt BT och ödem behandlas med diuretika, vätskerestriktion, korrigera elektrolyter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vanliga symtom vid Henoch-Schönleins purpura?

A

Purpura, blod och protein i urinen, buksmärtor, blod i avföringen, svullnad kring lederna i benen

25
Hur yttrar sig IgA-nefropati?
Pat får episoder av mikro- eller makroskopisk hematuri i samband med ÖLI.
26
Vad ingår ofta i behandlingen av IgA-nefropati?
steroider, ACE-hämmare, omega-3-fetter
27
Hur kvantifierar man proteinuri hos barn?
Med albumin/kreatinin-kvot i urinen
28
Orsaker till proteinuri?
Ortostatisk, feber, ansträngning, glomerulär njursjukdom, minskat njurparenkym, tubulär proteinuri
29
Vad är nefrotiskt syndrom?
Massiva proteinförluster i urinen som medför hypoalbuminemi och ofta betydande ödem.
30
Hur definieras en pyelonefrit?
UVI med minst en av följande: feber >38,5, CRP >20, flanksmärta
31
Vilka barn med pyelonefrit ska läggas in?
<3 mån, kräkningar, påverkat AT (iv beh behövs), misstanke om avflödeshinder, kreatininstegring,
32
Uppföljning efter pyelonefrit?
Om inga riskfaktorer: u-ljud inom tre dagar. DMSA-scint inom 4 v (njurparenkymskada?)
33
Behandling av pyelonefrit?
10 dagar! Oral: Cedax x 2 (Bactrim/eusaprim om känt res mönster) Parenteral: Claforan/Cefotaxim x 3 iv (nebcina/tobramycin)
34
När är MUCG indicerat i utredningen efter en pyelonefrit?
Om UL visat vidgning av njurbäcken eller om DMSA visar njurskada
35
Vad är orsaken till vesikouretral reflux?
Defekt submucös del av uretären -> backflöde av urin från blåsa till urinledare
36
Hur behandlas reflux?
Grad 1-2: ingen åtg Vid grad 3 eller mer: vidgning av urinledaren (överväg långtidsprofylax m antibiotika under upp till ett år, sen ny MUCG) Om ingen spontan läkning: överväg kirurgi (ffa flickor)
37
Vad är risken med reflux?
Risk för upprepade UVI
38
Kirurgisk behandling av reflux?
Injektion Deflux polikliniskt | Tunnelplastik för selekterade fall där Deflux misslyckats
39
Hur behandlas cystit?
Trimetoprim/Furadantin/Cefodroxil/Selexid 5 dagar Kontrollodling efter 1-2 v
40
Symtom/fynd vid akut glomerulonefrit?
Trötthet, ödem, (ansikte, ben), oligo/anuri, stigande krea, ev hypertoni och elektrolytrubbningar
41
Vanligaste orsaken till HUS?
Enterit med EHEC. Toxinorsakat.
42
Symtom vid HUS?
Svår hemolys, uttalad trombocytopeni och anuri/oliguri (utvecklas ca 1 v efter gastroenteriten)
43
Hur behandlas HUS?
Symtomatiskt. Vanligt med dialysbehov.
44
Prognos vid HUS?
5-10% mortalitet (ofta pga påverkan på andra organ). Resten tillfrisknar utan men.
45
Orsak till nefrotiskt syndrom?
Njurarna förlorar negativ jonladdning över basalmembran och mellan podocyterna som normalt repellerar negativt laddade plasmaproteiner
46
Vilka nefroser är vanligast hos barn?
Primära (dvs utan annan känd njuråkomma) | -MCNS (minimal change nefros) ca 70%
47
Behandling nefros?
Symtomatisk behandling. | Prednisolon i minst 6 v, långsam nedtrappning.
48
Orsaker till enures?
Större natturinproduktion än blåsans kapacitet. Lång uppvaknandetid. Ibland även funktionell blåsrubbning (överaktiv blåsa).
49
Behandling primär enures?
Enureslarm. | Minirin (ADH-analog) i andra hand.
50
Utredning urininkontinens?
Noggran anamnes om miktions- och tarmvanor, tidigare UVI Status inkl neurologi, inspektion ryggslut pch genitalia Urinsticka+odling Urinflödesundersökning, blåsscan Cystometri/-skopi eller rtg vid misstanke om bakomliggande sjkd
51
Behandling urininkontinens?
Beh ev bakomliggande sjkd Miktionsschema Remiss uroterapeut Antikolinergika
52
Hur definieras grad av vätskebrist?
Lindrig dehydrering 2,5% av kroppsvikten Måttlig 5% Svår 10% Cirkulationen sviktar vid ca 20% volymsreduktion!
53
Klinisk bedömning av dehydrering?
``` Viktnedgång? Förluster vs intag? Aktivitetsnivå? Miktionsanamnes? Törst? ```
54
Olika metoder för rehydrering?
Oral - dricka Enteral - via nasogastrisk sond Parenteral - iv vätskebehandling
55
Provtagning innan rehydrering?
Na, K, pH, BE, P-glukos, ev andra prover för diagnos av orsak till dehydreringen. (Oftast tar man en blodgas)
56
Vätskebolus vid cirkulationssvikt?
NaCl 20ml/kg
57
Iv rehydrering av ej cirkulationspåverkat barn?
Ringeracetat 12,5 ml/kg och timme
58
Vad händer vid hyperton dehydrering?
Ökat Na intravasalt- vätska går från intracellulärvätska och interstitiellt rum till blodbanan

Barn och ungdomsmedicin (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions