Borrelia, tularemi Flashcards

0
Q

Vilka är stadierna i borrelia?

A

Tidig lokal: Erytema migrans 1-4 v
Tidig systemisk: neurologiska symptom, artrit, kardit, lymfocytom 4-8v
Sen systemisk: neurologiska symptom, artrit, akrodermatit 3-6mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Vad är skillnaden i smittöverföring mellan borrelia o TBE?

A

TBE överförs direkt vid fästingbettet, finns i saliven.

Borrelia överförs vid kräkning, smittorisk ökar om fästingen sitter >1-2d. Nästan ingen risk om <24h.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är Erytema migrans? Diagnostik o behandling?

A
  • Rodnad runt fästingbett, uppklarning centralt, ökar i storlek.
  • Klinisk diagnos
  • PcV. Om samtidig feber/flera migrans->Doxycyklin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är lymfocytom? Diagnos o benahdling?

A
  • Uppsvullnader i ex. Örsnibb, bröstvårta, scrotum.
  • Klinik + serologi (IgG)
  • Doxycyklin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är akrodermatit? Diagnos o behandling?

A
  • Senmanifestationer, potatisskalsliknande hud, tänkt på året om!
  • Serologi
  • Doxycyklin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är borrelia artrit? Diagnostik o behandling?

A
  • Mono-eller oligoartrit, knä vanligt, kommer hastigt, tänk på året om!
  • Serologi, ledvätska som vid reaktiv artrit, PCR ledvätska
  • Doxycyklin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är borrelia-relaterad kardit? Diagnostik o behandling?

A
  • Mkt ovanligt, trötthet, försämrad kondition, arytmier.
  • EKG visar överledningsrubbningar
  • Tillfällig pacemaker
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är neuroborrelios?

A
  • Perifer fascialispares (tillfällig eller bestående)
  • Radikulit=nervrotsinflammation. Smärta som migrerar, ofta värre nattetid, vanlig analgetika biter ej.
  • Bakteriell Meningit: vanligaste orsaken i Sverige, lindriga men långdragna besvär, HV, nackstelhet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Diagnostik vid misstänkt neuroborrelios?

A

LP visar serös bild, dock med cellstegring samt intratekal antikroppsbildning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Behandling vid neuroborrelios?

A

Doxycyklin

Barn: cefriaxone + Bensyl Pc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är det svåra med borreliadiagnostik?

A

Odling o PCR fungerar ej, Serologi skiljer ej på aktuell eller genomgången infektion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är harpest?

A

Tularemi, orsakas av Francisiella tularensis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Smittovägar för tularemi? Klinisk bild?

A

EXTREMT SMITTSAM!

  • Direktkontakt med djur eller insektsbett->Ulceroglandulär form (hög feber, allmänsymptom, svårläkta sår, Erytema nodosum)
  • Inhalation av kontaminerat damm->pulmonell form (luftvägssymtom, infiltrat, förstorade hiluskörtlar)
  • Vattenburen smitta->Orofaryngeal form (halsont, ulcerationer i mun)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är risken mer tularemi?

A

Septisk form.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Diagnostik av tularemi?

A

Serologi, PCR på sår.

Odling: extremt smittsam->Spec-labb. Skriv tularemi-misstanke på remissen!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Behandling av tularemi?

A

Ciprofloxacin.