Benzodiacepinas Flashcards

1
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de las benzodiacepinas (BZ)?

A

Potencian la neurotransmisión gabaérgica inhibitoria al unirse al receptor GABA-A y aumentar la frecuencia de apertura de los canales de cloro.

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2
Q

¿Qué propiedades farmacológicas tienen las benzodiacepinas?

A

Ansiolíticas, sedativas, hipnóticas, miorrelajantes y anticonvulsivantes.

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3
Q

¿Qué función tiene el receptor GABA-A cuando se activa?

A

Desencadena efectos inhibitorios por hiperpolarización.

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4
Q

¿Qué ocurre con las benzodiacepinas en dosis tóxicas?

A

Pueden producir depresión respiratoria y muerte por paro respiratorio.

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5
Q

¿Cómo actúan los barbitúricos en comparación con las benzodiacepinas?

A

Los barbitúricos aumentan el tiempo de apertura del canal de cloro, mientras que las BZ aumentan la frecuencia de apertura.

Los barbitúricos son depresores no selectivos del SNC, a diferencia de las BZD que son depresoras selectivas.

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6
Q

¿Cuál es el efecto relacionado con el receptor BZ1?
a. Ansiedad
b. Miedo
c. Hipnosedante

A

c. Hipnosedante

BZ1: relacionado con el efecto hipnosedante y amnesia anterógrada.
BZ2: relacionado con el miedo y la ansiedad, con el efecto ansiolítico.

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7
Q

¿Qué receptor es específico para barbitúricos y etanol?
a. Receptor GABA-B
b. Receptor GABA-A
c. Receptor NMDA

A

b. Receptor GABA-A

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8
Q

¿Qué porcentaje de las sinapsis cerebrales son gabaérgicas?
a. 10-20%
b. 30-50%
c. 60-70%

A

b. 30-50%

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9
Q

¿Qué benzodiacepina tiene una vida media ultracorta (<6 horas)?

A

Midazolam

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10
Q

¿Qué agonista BZ1 selectivo tiene una vida media de 2 horas y se utiliza para la acción hipnótica?

A

Zolpidem.

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11
Q

¿Qué benzodiacepina con vida media intermedia (<24 horas) es comúnmente usada como ansiolítica?

A

Lorazepam

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12
Q

¿Qué compuesto es un antagonista de las benzodiacepinas y revierte sus efectos?

A

Flumazenil (Lanexat).

Para sacar el efecto de BZD en un intento suicida, por ejemplo.
El peligro es la broncoaspiración

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13
Q

¿Cuál es un agonista inverso de las benzodiacepinas?
a. Flumazenil
b. Sarmazenil
c. Zopiclona

A

b. Sarmazenil

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14
Q

¿Qué precaución debe tomarse con el uso de benzodiacepinas para el tratamiento de ansiedad?

A

Debe ser de corta duración para evitar el desarrollo de dependencia física.

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15
Q

¿Cuál es la principal indicación de uso del flumazenil?

A

Se utiliza principalmente en el tratamiento de intoxicaciones por benzodiacepinas y en la recuperación de anestesia.

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16
Q

¿Por qué el tratamiento con benzodiacepinas debe ser breve en casos de sedación e hipnosis?

A

Para evitar el desarrollo de tolerancia y dependencia.

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17
Q

El alprazolam es una BZ atípica debido que además es .

A

antidepresivo

19
Q

¿Cuál benzodiacepina se utiliza para el tratamiento crónico de la epilepsia?

A

Clonazepam.

20
Q

¿Cuál es la benzodiacepina de elección para el estado de mal epiléptico?

A

Diazepam intravenoso, y en algunos países también lorazepam por la misma vía.

21
Q

¿Cuál es la benzodiacepina de elección para inducir anestesia?
a. Lorazepam
b. Midazolam
c. Clonazepam

A

Midazolam, por su vida media corta.

22
Q

¿Qué efecto tiene el uso de benzodiacepinas en la consolidación de la memoria reciente?

A

Causan deterioro en la consolidación de la memoria, produciendo amnesia anterógrada.

23
Q

¿Para qué procedimientos ortopédicos se usa midazolam?

A

Para realizar maniobras como la reducción de fracturas.

24
Q

¿Cuál es el principal uso del clonazepam?
a. Ansiolítico
b. Antiepiléptico
c. Hipnótico

A

b. Antiepiléptico

25
¿Cuál benzodiacepina es la más liposoluble?
Midazolam. | el flumazenil el menos liposoluble
26
¿Qué efectos adversos comunes pueden experimentar los pacientes que toman benzodiacepinas?
Aturdimiento, incoordinación motora, ataxia, amnesia anterógrada, boca seca y confusión mental.
27
LAs BZ son seguras en el embarazo?
Sí. Pero no en la lactáncia
28
29
¿Cuál de los siguientes medicamentos NO interactúa con las benzodiacepinas? a. Antihistamínicos b. Antiinflamatorios no esteroides (AINEs) c. Barbitúricos d. Antidepresivos
b. Antiinflamatorios no esteroides (AINEs)
30
Indicaciones
* Enfermedades clínicas asociadas a la * ansiedad (ej.: úlceras, gastritis, etc.). * Abstinencia alcohólica * Contracturas musculares, hernias discales, tétanos * Convulsiones * Insomnio
31
Las BZ tienes un metabolismo hepático en 2 pasos. Solo una benzodiacepina tiene solo 1 paso hepático y es recomendable en pacientes con insuficiencia. hepatica. Cual es?
Lorazepam
32
Aumenta el riesgo de efectos depresores peligrosos sobre el SNC.
Combinar BZ con alcohol
33
¿Qué efectos adversos puede causar el clonazepam en tratamientos prolongados?
Letargo, fatiga, sueño, incoordinación muscular, ataxia y perturbación de la conducta.
34
¿En qué situación se pueden administrar benzodiacepinas por vía rectal?
En niños, cuando no se encuentra una vía permeable.
35
Acción orexígena. que es?
Las benzodiacepinas en general pueden producir un incremento del apetito y peso corporal.
36
¿Qué acción ejercen las benzodiacepinas sobre el sistema muscular?
Producen una acción miorrelajante sin afectar la locomoción normal, pero pueden causar disartria.
37
¿Qué benzodiacepina con vida media prolongada (>24 horas) es comúnmente utilizada como anticonvulsivante en niños con mioclonus infantil?
Clonazepam (Rivotril).
38
¿Qué benzodiacepina tiene una vida media corta (<12 horas)? a. Diazepam b. Oxazepam c. Alprazolam
b. Oxazepam
39
¿Cuál benzodiacepina tiene una vida media intermedia y es principalmente hipnótica? a. Lorazepam b. Flunitrazepam c. Midazolam
b. Flunitrazepam
40
¿Cuál benzodiacepina se clasifica como predominantemente anticonvulsivante y se usa para tratar el estado de mal epiléptico?
Diazepam (Valium).
41
¿Cuántas subunidades posee el receptor GABA-A y qué función tiene cada una?
Tres: un sitio receptor para el GABA, un sitio receptor para BZ y un canal iónico de cloro.
42
¿Cuál es el receptor más importante para el GABA y dónde predomina?
El receptor GABA-A, que predomina a nivel cerebral supraespinal.