BDZ y Compuestos Z Flashcards
¿Qué efecto tiene GABA sobre el sueño y las celulas?
- Induce sueño en las fases 1 a 3
- ↓ 💤 REM
- Hiperpolarización celular
¿Qué tipo de moduladores alostéricos son las benzodiazepinas?
Moduladores alostéricos puros de los receptores GABA-A
Sufijos son característicos de las benzodiazepinas
-zepam y -zolam.
¿Cuáles son las propiedades generales de las benzodiazepinas?
- Sedantes
- Hipnóticas
- Ansiolíticas
- Anticonvulsivas
¿Qué tipo de canal es el receptor GABA-A?
Canal iónico de Cl⁻.
Qué tipo de receptor es el GABA-B?
Receptor metabotrópico.
Qué función tiene el receptor GABA-C?
Inhibe la adenilato ciclasa (Gi).
¿Qué porcentaje de unión a proteínas tienen las benzodiazepinas?
De 70% a 99%
Qué benzodiazepinas se prefieren para pacientes con daño hepático por consumo de alcohol?
(drink a LOT)
Lorazepam
Oxazepam
Temazepam
Tienen un metabolismo de primer paso mínimo.
¿Por cuál fase se metabolizan principalmente las benzodiazepinas?
Fase I
Qué enzimas metabolizan las benzodiazepinas?
- CYP3A4
- CYP2C19
¿Qué inhibidores deben evitarse con benzodiazepinas?
Afectan las CYP3A4 y CYP2C19
- Eritromicina
- Ketoconazol
- Jugo de toronja
¿Qué precauciones entre grupos de fármacos deben tomarse al usar benzodiazepinas?
Antihistamínicos y antidepresivos
Algunos usos de las benzodiazepinas
- Abstinencia alcohólica
- Espasticidad
- Trastornos del sueño
- Convulsiones (estatus epiléptico)
- Ansiedad
Afecta el sueño REM → NO DESCANSAS
Efectos colaterales de las benzodiazepinas
- Mareo
- Cansancio
- Falta de coordinación motriz
- Tiempo de reacción lento
¿Dónde hay muchos receptores GABA-A en el encéfalo?
En el lóbulo prefrontal.
¿Qué ocurre al combinar benzodiazepinas con alcohol?
Hacen sinergia
Potencia efectos
Clasificación de benzodiazepinas para el embarazo
D
¿En qué condiciones están contraindicadas las benzodiazepinas?
- Miastenia gravis
- Insuficiencia respiratoria
- Falla hepática
- Glaucoma
- Embarazo
- Lactancia
¿Por qué no se deben usar benzodiazepinas en glaucoma?
Aumentan la presión ocular
¿Por qué no se deben usar benzodiazepinas en miastenia gravis?
Agravan la insuficiencia respiratoria
¿Cuáles son síntomas de abstinencia de benzodiazepinas?
- Convulsiones
- Insomnio
- Ansiedad
- Síndrome de abstinencia en recién nacidos
¿Cuáles son efectos adversos de las benzodiazepinas?
- Amnesia anterógrada
- Sedación residual
- Inducción de CYP P450
Benzodiacepina que 100% IV
Midazolam
¿Qué medicamentos son peligrosos al combinar con benzodiazepinas?
- Depresores del SNC
- Alcohol
- Opioides
- Relajantes musculares
- Barbitúricos
¿Cuál es el antídoto para intoxicación por benzodiazepinas?
Flumazenil
Benzodiazepinas de tiempo de vida media medio (10-12 hr)
Lorazepam
Benzodiazepinas de tiempo de vida media corto (3-8 hr)
Alprazolam, Midazolam
Benzodiazepinas de tiempo de vida media largo (1-3 días)
Diazepam, Clonazepam
Grupo de benzodiazepinas es más adictivo
Vida intermedia (lorazepam) y corta
¿Qué medicamentos son similares a las benzodiazepinas pero no afectan el sueño REM?
ZZZZ
- esZopiclona
- Zaleplón
- Zopiclona
- Zolpidem
Muy adictivos, máximo 10 días