Avlivning Flashcards
Vilka gemensamma krav finns alltid vid en avlivning?
Medvetslöshet ska inträda snabbt
Döden ska vara (så) smärtfri (som möjligt)
Vilka två metoder finns för avlivning och vilket är deras gemensamma syfte?
Farmakologisk (kemisk)
Mekanisk
Syfte: Att stoppa flödet av syresatt blod till vitala vävnader
(Medvetslöshet (och ev döden) inträder “långsammare vid farmakologisk avl än vid mekanisk)
Vad är viktigt att veta gällande regler kring utförande av farmakologisk AVL?
Tillåtet på alla djurslag (om ej till livsmedel)
Ska utföras av veterinär eller annan av veterinär utsedd person
Utförandet av AVL får delegeras till leggad DSS
- Men veterinär måste befinna sig på platsen
Veterinären fastställer ALLTID att djuret är dött - denna uppgift går ej att delegera.
När kan det vara mindre lämpligt att använda sig av farmakologisk avl?
Förvildade djur
Stickkänsliga djur
(Avl av nöt och häst med ej stabiliserad fraktur - bedömningsfråga -> risk att de blir vingliga innan de faller).
Vilka egenskaper ska det optimala avl-medlet ha?
Ha tillförlitlig effekt i varje enskilt fall.
Kunna ges i mycket liten volym i.v som engångsdos.
Vara säkert att hantera och administrera.
Ej inducera muskelaktivitet, agonala suckar eller övriga reflexer.
Inducera ett muskelrelaxerat fall (gäller för häst)
Vara ekonomiskt
Vad gäller för barbiturater överlag?
“Djuret dör av en överdos av narkosmedel.”
Medvetslöshet -> andningsstillestånd -> Syrebrist CNS -> Hjärtstillestånd
(Dör snabbare vid bra cirkulation)
Vilka två typer av barbiturater används för avl och vad är skillnaden mellan dessa?
Tiopental (Pentocur, Tiopental Ebb)
- Säljs som narkosmedel i torrampuller
- Används sällan som endast avl-medel.
Pentobarbital
- Registrerat endast för avl.
- Längre anslagstid än tiopental
- Längre duration än tiopental
- Vanligaste avl-substansen för smådjur
Vad är bra att veta om Pentobarbital?
“Den blå vätskan”
Finns flera registrerade preparat
- Allfatal, Euthasol, Euthanimal, Exagon. (Alla har indikation för i.v-användning och vissa för i.p-användning. Vissa restriktioner finns).
Inte ovanligt med agonala suckar (mer efter sedering) och muskelryckningar.
Angiven effektiv dos: 30-200mg/kg pentobarbital
- OBS koncentrationen av pentobarbital kan anges på olika sätt.
- Effekten är även artberoende
Blir stora volymer till större djur (fr.a. om lägre konc)
-> Välj högre konc till större djur
Vad är Somulose?
Avl-medel: Sekobarbital + Cinkokain (kardiotoxiskt lokalanestetikum)
Ger medvetslöshet + hjärtstillestånd samtidigt -> död.
Används fr.a på häst men är godkänt även för hund, katt och nöt.
Vilka olika alternativ för utförande av avl finns?
Avl-vätska i.v utan premedicinering
Premedicinering innan giva av avl-vätska (i.v/i.p)
Söv först, avl sen (i.v/i.p/intra organ)
- Intra organ= i hjärtat (i.c), lever, njure, mjälte.
Vilka fördelar finns med premedicinering före avl?
Minskad stress för personal, djur och djurägare
Bra om nervöst eller aggressivt djur
Lättare att lägga kanyl på ett lugnt djur
i. p-injektion har visats orsaka aktivering av smärtbanor
- > Användning av analgetiska preparat högst rekommenderat vid i.p-avl
Sedering med detomidin har visat förkorta tiden till asystole hos häst vid avl med pentobarbital
Vilka nackdelar finns med premedicinering före avl?
Ev ett mer utdraget avl-förlopp
- Kan försämra perifer genomblödning och blodflödet till CNS
Större risk för agonala suckar och rörelser (fr.a. α2-agonister)
Risk för kräkningar (α2-agonister, morfin) fr.a katt
När bör premedicinering före avl undvikas och varför?
Chock Hypovolemi Andningsproblem Allvarlig hjärtsjukdom Vid CNS-störning(?)
Mer utdraget förlopp -> större risk för stress/obehag för djuret
Vilka premedicineringsalternativ finns?
Acepromazin
- Ger vasodilation -> bibehåller eller ökar blodflödet till CNS
- Ger bara lätt sedering
- Är antiemetiskt
α2-agonister
- Ger vasokonstriktion -> Minskar blodflödet till CNS
- Ger en djupare sedering
- Störst risk för kräkning (efter Xylazin), och om patienten nyss ätit (gäller främst katt)
- Om en djupare sedering krävs -> kombinera gärna med Acepromazin.
Opioider
- Fördjupar sederingen och ger analgesi
- Minimal risk för kräkning: Metadon, butorfanol, buprenorfin.
- Ofta positivt att lägga till en opioid till acepromazin eller α2-agonister -> extra sedering + analgesi
- Opioider ska inte ges själva (finns vissa undantag)
Vilka fördelar finns med metoden “söv först, avliva sen”?
Det kan kännas lugnare för djurägaren att djuret sover helt innan avl.
Kan ge ett lugnare avlivningsögonblick
Säkrare hantering av patient
- Minskar risk för farligt spill
- Fr.a stora eller aggressiva/svårhanterliga patienter
Bra alternativ om det är svårt att lägga pvk (smådjur)
- Söv dissociativt i.m/s.c
Kan använda överblivna slattar med propofol (“Ekonomiskt”)
Finns det nackdelar med metoden “söv först, avliva sen”?
Många sprutor -> Kan bli förvirrande för djurägaren
- Viktigt med kommunikation och information
Vad innebär intrakardiell injektion (i.c.) och när utförs det i avl-syfte?
Hjärtstick
- Utförs endast på medvetslöst/sövt djur.
- Kan utföras på alla arter
- Ger bättre kontroll av hjärtstillestånd