Autoimmunitetsdiagnostik 18/2 (pt. 3) Flashcards
Diabetes typ1
- vad kollar man på
• 1. ö-cellsantikroppar
(ICA/islet cell
antibodies)
- anti-GAD65,
- anti-IA2/antiICA512,
• 4. anti-ZnT8
(transporterar Zink)
• (anti-insulin. Svår
analys.)
Ju fler antikroppar man har desto större är risken att man kan få sjukdommen.
När ska man analysera diabetesantikroppar?
han menar att det ej kommer på tentan o att vi inte behöver kunna det då det är svårt
om man mistänker en typ 1 diabetes
- Svårt att bedöma om patienten har typ 1 eller 2.
- LADA (latent autoimmune diabetes in adults)
- Ex: akut insättande ketoacidos hos en vuxen diabetespatient.
- Icke-ketotisk diabetesstart hos normalviktiga (monogen form av diabetes?).
- Screening av släktingar enbart i kliniska studier
Hypotyreos
man har antikroppar mot båda
Hur ser en hypothyroes ut?
man har långsam ämnesomsättning frusenhet torr hud förstoppning anikssvullnad
patienten kan få myxödem
antikroppar mot tyroperoxidas (anti-TPO)
Hypertyreos
man har en ökad ämnesomsättning trötthet hjärtklappning muskelsvaghet frekventa tarmtömningar
tvärstwimmiga muskulaturen bakom ögonen har receptorer för TSH och om man har hypertyreos kan man få exokrin autoptapi (ögon som hoppar ut, kolla stavning)
celiaki
- förekomst
finns hos ca 1% av befolkningen (diagnostiserat, ibland 3%)
klar ökning i sverige när man införde tidig välling
hur kollas/diagnostiseras celiaki?
endbiopsi, ställer diagnos med blodprover. I vissa fall kan HLA-typing göras, men den används bara för att utesluta.
vad tittar man på?
antikroppar mot ett enzym som heter transglutaminas. Det hjälper till att flytta över glutamin-syran
IgA- antikroppar diagnostika kan utesluta IgA brist
…
antigenet i mitokondrien kallas för M2
vilken av följande är samma sak som mitokondrieantikroppar?
- TRAK (mot thyroidea)
- Anti-M2
- Anti -TPO
- Anti - transglutaminas
Svar: Anti- M2
TRAK (mot thyroidea)
vilken antikropp har inte att göra med diabetes?
Svar: Anti- ITP