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Semiologia 2 Novo > Aula 7 > Flashcards

Aula 7 Flashcards

1
Q

Quais os locais mais acometidos pela doença de Crohn?

A
  1. Junção ileocólica
  2. Íleo
  3. Flexura cólica esq.
  4. Gastroduodenal
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2
Q

Quais os outros nomes para doença de Crohn, a depender de aonde ela acometer?

A

Ileíte, colite ou enterite regional

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3
Q

Cite sintomas frequentes da doença de Crohn

A

Diarréia, cólica abdominal, febre, sangramento retal (melena ou enterorragia) (as vezes)

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4
Q

Sabe-se que a doença de Crohn é uma doença auto-imune.
Ela pode cursar com quais outros quadro clínicos?

A
  • Artrite
  • Inflamação ocular
  • Afta
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5
Q

Sobre complicações da doença de Crohn, responda
1. Quais serão dentro do TGI?
2. Quais são extra-TGI?

A
    • Obstrução intestinal
      * Aumentar risco de neoplasia intestinal
      * Diverticulite
      * Peritonite
      * Febre
    • Fissuras e fístulas capazes de drenar para áreas como: perineal, vaginal e bexiga
      * Anemia, artrite, inflamação ocular e fadiga
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6
Q

Sobre doença diverticular dos cólons, responda:
1. Definição
2. Tem seu surgimento ocasiona pelo aumento da …? Qual o local de maior acometimento?

A
  1. Pequenas bolsas seculares múltiplas distribuídas nas paredes dos cólons principalmente à esquerda (sigmóide)
  2. Pressa intracolônica. Região das tênias
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7
Q

Quais são os tipos de doença diverticular dos cólons e suas particularidades? Qual o que possui maior incidência?

A

Divertículo isolado ⮕ Geralmente em ceco e em jovens
Difusa dos cólons ⮕ Indíviduos maiores que 50 anos ⮕ Maior incidência
Do Sigmóide ⮕ Espástica, em jovens

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8
Q

Explique a fisiopatologia do aumento de pressão intracolônica até pneumoperitôneo.

A

Aumento de pressão intracolônica ⮕ Doença diverticular dos colóns ⮕ Obstrução do divertículo por pedaço de fezes ou sementes ⮕ Proliferação aumentada de bactérias ⮕ Processo inflamatório ⮕ Lise da mucosa e serosa ⮕ Abdome perturbativo ⮕ Pneumoperitôneo

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9
Q

Qual o quadro clínico de doença diverticular dos cólons?

A

Muitas vezes assintomático ⮕ Desde que não haja presença de diverticulite

Desconforto abdominal, dor em Q.I.E. ou hipogástrio, cólicas, constipação intercalada com diarréia, fezes em címbalos, flatulência, distensão abdominal

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10
Q

No caso de cólon sigmóide espessado e rígido e palpação dolorosa na fossa ilíaca esq. indica?

A

Doença diverticular dos cólons

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11
Q

Como se dá a formação de fecaloma no caso de megacólon chagásico?

A

Diminuição de neurônios do plexo mioentérico ⮕ Incoordenação da musculatura do cólon, reto e ânus ⮕ Estase fecal crônica ⮕ Fecaloma

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12
Q

Na presença de um fecaloma por megaesôfago, quais seriam os sintomas acompanhantes?

A

Dor em cólica e meteorismo com distensão, plenitude e timpanismo abdominal (Formação de gases ⮕ Distensão abdominal ⮕ Timpanismo)

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13
Q

Quais as complicações de megacólon?

A
  • Fecaloma
  • Volvo de sigmóide
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14
Q

O que é o sinal de Gersuny?

A

Crepitação produzida ao descomprimir o abdome, ocasionado pelo ar interposto na mucosa intestinal e o fecaloma

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15
Q

Crepitação produzida ao descomprimir o abdome, ocasionado pelo ar interposto na mucosa intestinal e o fecaloma

Qual o nome do sinal?

A

Sinal de Gersuny

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16
Q

Como é causada a doença de Hirschsprung?

A

Congênita, devido defeito embrionário que gerou um segmento agangliônico na extremidade distal do intestino

17
Q

Como se dão as 3 formas da doença de Hirschsprung?

A
  1. Clássica ⮕ Segmento agangliônico entend-se até sigmoide proximal
  2. Segmento longo ⮕ Aganglionose alcança o cólon transverso
  3. Aganglionose colônia total ⮕ Segmento entende-se desde o ânus, até, no máximo, 50cm proximais à válvula ileocecal
18
Q

Como se dá o quadro clínico da doença de Hirschsprung?

A
  • Distensão abdominal logo após o nascimento
  • Vômito e retardo de mais de 48 horas na passagem do mecônio
  • Caso alcance fase adulta não tratado, ocasiona em megacólon
  • Constipação crônica
  • Enterocolite
  • Retardo no desenvolvimento do peso e da estatura, que realça o aspecto da distensão abdominal
19
Q
  1. Como são denominadas neoplasias intestinais benignas?
  2. Devido ao atrito, podem ocasionar em qual sinal?
  3. Existe uma relação entre a chance de virar maligno e …?
  4. Podem ocasionar em abdome agudo obstrutivo?
A
  1. Pólipos
  2. Enterorragia; Hematoquesia; Melena
  3. O tamanho quando adenomatoso
  4. Sim
20
Q

Qual o tipo e local mais comum de neoplasia intestinal?

A

Adenocarcinoma
Reto

21
Q

Sobre neoplasia maligna de intestino, responda:
1. Quais os sintomas gerais?
2. Palpável?
3. Em caso de suspeita, o que fazer?
4. Há diferença nos sinais dependendo de qual cólon está acometido?

A
  1. Mudança de hábito intestinal, sangue nas fezes, tenesmo, emagrecimento, anemia
  2. Pode ser ⮕ Depende da localização
  3. Palpação de todos os segmentos colônicos e toque retal
  4. Sim, quanto ao sangue nas fezes.
    Em caso de cólon dir. ⮕ Melena;
    Em caso de cólon esq. ⮕ Enterorragia
22
Q

Diferencie hemorroida interna e externa

A

Interna ⮕ Plexo hemorroidário interno, subsidiário do sist. porta
Externa ⮕ Plexo hemorroidário externo, subsidiário das veias hipogástrios

Pode ser mista também

23
Q

Quais complicações possíveis quando se há formação de mamilos hemorroidários?
Podem ocasionar em quais sintomas?

A

Descontinuidade da pele ⮕ Sangramento
Trombose e fissura ⮕ Dor local

24
Q

Quando se há prurido nos mamilos hemorroidários?

A

Nas externas, por higiene deficiente e consequentes criptite

25
Q

Como se dá a diferença nos sintomas de fissuras e hemorróidas?

A

Hemorroida ⮕ Dor na evacuação
Fissura ⮕ Dor persistente

26
Q

Como é caracterizada a fissura?

A

Ruptura repetida da pele perianal consequente à superdistensão da região

27
Q

Relacione plicoma e fissura anal

A

Plicoma é uma sobra de pele na região anal ⮕ Dificuldade na higienização ⮕ Fissura

28
Q

Paciente com dor perineal que piora com defecação, palpação ao toque retal e febre com calafrios. Além disso, abaulamento na região perianal.
Qual o possível diagnóstico?

A

Abscesso anorretal devido infecção ao redor do ânus e porção terminal do reto

29
Q

Defina fístula anorretal

A

Comunicação entre o canal anal ou o reto, com a pele do períneo ⮕ Drenam muco, pus ou fezes

30
Q

O que é prolapso retal? Acomete mais quem?

A

Saída ou deslizamento das camadas que compõe o reto através do orifício anal

Acomete principalmente mulheres de parto normal que não tiveram assistência

Semiologia 2 Novo (13 decks)

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