Aula 3

Question 1

Quais os sons abdominais auscutáveis sem estetoscópio?

Answer 1

Gargarejo, patinhação e borborigmo

Question 2

Relacione o som com sua respectiva definição:
1. Patinhação
2. Gargarejo
3. Borborigmo

A. Ocorre quando se palpa o ceco, ouve-se um ruído e a percepção tátil do seu RHA
B. Aumento do conteúdo líquido no estômago, pode ocorre em obstrução de antro ou piloro
C. Quando o estômago vazio apresenta uma forte onda de contração em direção ao piloro.

Answer 2

1B
2A
3C

Question 2

Quando a patinhação é significativa?

Answer 2

Quando o paciente não fez uso de bebidas há tempo
Quando contínuo indica obstrução

Question 3

RHA aumentado, diminuído e ausente. Quais seus significados?

Answer 3

1. Aumento do peristaltismo por necessidade de eliminar o bolo
2. Diminuição do peristaltismo
3. Ausência do peristaltismo, situação de emergência

Question 4

Dê um exemplo de patologia em que ocorre silêncio abdominal.

Answer 4

Íleo paralítico

Question 5

Quais os ruídos obstétricos e quando ocorrem?

Answer 5

Sopro placentário ou uterino
Em caso de gravidez

Question 6

Quais as causas de sopro sistólico abdominal?

Answer 6

Aneurisma de aorta abdominal
Hiperfluxo de artéria hepática
Hiperfluxo nas artérias esplênicas

Question 7

Paciente apresenta-se ao PS com sopro sistólico em região abdominal epigástrica.
Qual o diagnóstico provável?

Answer 7

Aneurisma de aorta abdominal

Question 8

Paciente apresenta ao PS com hepatocarcinoma. Sabe-se que tal condição irá gerar um sopro.
Qual é o sopro? Onde se localiza? Cite outras causas

Answer 8

Sopro sistólico abdominal ocasionado por hiperfluxo da artéria hepática, localizado em toda região de projeção do fígado.
Cirrose e aneurisma de A. hepática

Question 9

Paciente apresenta um sopro abdominal por razão esplênica. Qual a causa fisiopatológica? Onde se localiza? Cite causas

Answer 9

Hiperfluxo de artéria esplênica
Hipocôndrio esquerdo
Malária, Leucemia, Cirrose hepática e tumor esplênico

Question 10

Paciente apresenta sopro contínuo abdominal. Qual a fonte?

Answer 10

Venosa - circulação colateral

Question 11

Paciente apresenta perda de timpanismo no espaço de Traube.
Sabe-se que as causas são derivadas de baço, pâncreas, fígado e peritônio.
Cite as patologias.

Answer 11

Esplenomegalias,
Cistos ou tumores de pâncreas,
Grandes hepatomegalias,
Tumores peritoniais ou retroperitoniais.

Question 12

Paciente apresenta som hipertimpânico a percussão de abdome. Cite o porque e causas patológicas.

Answer 12

Aumento do conteúdo aéreo no tubo digestivo
1. Meteorismo
2. Obstrução intestinal
3. Volvo
4. Pneumoperitônio
5. Megacólon chagásico

Question 13

Sinal de Jobert
O que é?
Indica o que?

Answer 13

Perda da macicez a percussão de fígado e hipertimpanismo no lugar.
Indica pneumoperitônio

Question 14

Complete:
Palpação com diástase: _ dedo(s) de separação
Palpação sem diástase: _ dedo(s) de separação

Answer 14

3
1

Question 15

Paciente com apendicite apresenta hipertonia _ - _

Answer 15

Involuntária localizada

Question 16

Paciente com hipertonia localizada involuntária no ponto de McBurney indica?

Answer 16

Apendicite

Question 17

Dor a compressão mínima do abdome associado a dor por descompressão brusca do abdome indica? Qual a relação com apendicite?

Answer 17

Peritonite
Apendicite pode causar peritonite, mas tal movimento não é sinal de peritonite

Question 18

Palpação de estômago pode acompanhar som e sensação tátil. Qual é?
Além disso, tem uma “textura”. Qual é?

Answer 18

Gargarejo
Deslizante

Question 19

Palpação de estômago e cólon transverso podem ser confusas.

Responda o que são as letras

1. No caso de se sentir 1 degrau (A) e um cilindro (B)
2. Sentir 2 cilindros, 1 em cima (C) e outro embaixo (D)
3. Apenas 1 cilindro à esquerda da linha mediana (E)

Answer 19

1. A = estômago; B = Cólon transverso
2. C = estômago; D = Cólon transverso
3. E = Cólon transverso

Question 20

Corrija os erros:
Paciente chega no PS com diarréia. Como procedimento de palpação de vísceras, será palpado o sigmóide, o qual provavelmente não apresentará gargarejo, com textura estacionária, sem presença de dor, consitência elástica e diâmetro variável.

Answer 20

Será palpado sigmóide
Apresentará gargarejo (por conta da diarréia)
Textura deslizante
Presença de dor
Consistência elástica
Diâmetro variável

Question 21

Em caso de palpação de ceco, o que podemos esperar?

Answer 21

Presença de gargarejo
Textura deslizante
Presença de dor
Consistência elástica
Diâmetro variável

Question 22

Qual cólon (asc. ou desc.) é mais fácil de palpar e porque?

Answer 22

Descendente devido fezes sólidas