Aula 13 - Laringites Flashcards
A glote corresponde a parte (mais/menos) estreita da via aérea.
Mais estreita
A glote faz parte da (faringe/laringe)
Laringe
As cordas vocais ficam na…
Glote
As cordas vocais são compostas por quando músculos?
2
As cordas vocais são responsáveis pela…
fonação
O som da letra “i” abre ou fecha as cordas vocais?
Fecha
Quais as 3 principais funções da laringe?
1) Respiração
2) Fonação
3) Defesa (tosse, espasmos)
Em relação a respiração, alterações na laringe podem levar a…
dispneia e asfixia
Em relação a fonação, alterações na laringe podem levar a…
rouquidão e afonia
São medidas de defesa da laringe…
Tosse e espasmos
Como se pode fazer a avaliação da laringe?
1) Anamnese (perceber rouquidão)
2) Laringoscopia indireta
3) Videolaringoscopia
4) Microlaringoscopia (para biopsia)
5) Exames de imagem (TC e RM)
A imagem refletida em um espelho na orofaringe faz parte do exame de…
laringoscopia indireta
Útil para realização de biopsia de laringe sob anestesia geral é o exame de…
Microlaringoscopia
A TC e a RM são úteis para…
estadiamento de neoplasias
Cite 5 enfermidades laríngeas
1) Laringite aguda
2) Laringite crônica
3) Disfonia psicogênica
4) Disfonia espástica
5) Neoplasia de laringe
Quais podem ser as classificações de uma laringite aguda? (4)
1) Laringite aguda catarral
2) Epiglotite
3) Laringite aguda na infância
4) Laringite associada a outras enfermidades
Qual a enfermidade da laringe mais comum?
Laringite aguda
Qual o principal sintoma da laringite aguda?
Rouquidão
A laringite aguda tem inicio (súbito/insidioso) e (é/não é) normalmente autolimitada
A laringite aguda tem inicio súbito e é normalmente autolimitada
O que pode causar uma laringite aguda? (4)
1) Vírus ou bacterias
2) Abuso vocal (trauma)
3) Exposição a agentes tóxicos (poluição, medicações inaladas)
4) Doença do refluxo gastroesofáfica
A laringite aguda causada por vírus, bactérias ou mudança de temperatura é conhecida como
Laringite aguda catarral
Na laringite aguda catarral, uma infecção viral ou bacteriana de via aérea superior leva a … + … + … = …
hiperemia de mucosa (lembre que antes a prega vocal era perolada)
+
edema submucoso
+
espessamento de corda vocal
=
rouquidão
Quais são os sintomas de uma laringite aguda catarral?
1) Rinorreia posterior, astenia, tosse produtiva (IVAS)
2) Hiperemia difusa, dispneia
3) Dor de garganta
4) Rouquidão
Qual o tratamento de uma laringite aguda catarral?
Repouso e descanso de voz (autolimitada, 7 a 10 dias)
A laringite aguda que deve tratada como uma URGÊNCIA médica é a…
Epiglotite
Quem é o agente etiológico da epiglotite?
Hemophilus influenza
A epiglotite (causa/não causa) rouquidão
NÃO CAUSA
Lembre-se que o problema está na epiglote, ACIMA das cordas vocais
Quais são os sintomas de epiglotite? (4)
1) Odinofagia
2) Estridor e dispneia
3) Febre alta
4) Epiglote com edema e hiperemia severa
Qual o tratamento de uma epiglotite?
Internação, amoxi+clavu, corticóide
A laringite aguda na infância pode ser dividida em… (3)
1) Estridulosa
2) Gripal
3) Diftérica
Cite 4 vírus que podem causar laringite aguda catarral ou gripal
Influenza, parainfluenza, virus sincicial respiratório, bordetella pertussis
Quais outras enfermidades podem estar associadas a laringites agudas? (7)
1) Sarampo
2) Varicela
3) Febre reumática
4) Erisipela
5) Herpes labial
6) Rinolaringite descendente
7) Laringite posterior ácida
A rinolaringite descendente ocorre em decorrência de qual enfermidade?
Sinusite crônica que afeta a glote e causa rouquidão associada
É um sintoma da rinolaringite descendente…
rouquidão associada a sinusite crônica
A laringite posterior ácida ocorre em decorrência de qual enfermidade?
Refluxo gastroesofágico
Quais sinais e sintomas estão presentes na laringite posterior ácida?
1) Hiperemia e edema difuso da região posterior da glote
2) Pigarro matinal
3) Voz rouca mais significativa pela manhã
Qual o exame padrão ouro para diagnosticar laringite posterior ácida?
Phmetria de 24 horas
Qual o tratamento geral para laringites agudas?
1) Repouso de voz
2) Evitar irritantes
3) Vaporizações com água
Se houver infecção bacteriana associada a laringite, faz-se necessário uso de… para o tratamento
ATB
Se houver obstrução ventilatória associada a laringite, faz-se necessário uso de … para o tratamento
Prednisona
Qual o tratamento da laringite posterior ácida?
1) Melhorar hábitos alimentares
2) Elevar cabeceira
3) Teste terapêutico com IBP (omeprazol) e anti histamínicos H2 (ranitidina)
Quais são os diagnósticos diferenciais de laringite aguda?
1) Laringite crônica
2) Disfonia psicogênica
3) Disfonia espasmódica
4) Neoplasias
A laringite pode ser considerada crônica quando…
a rouquidão durar mais de três semanas com INTENSIDADE VARIÁVEL
O que pode causar laringite crônica? (4)
1) Abuso vocal
2) Agentes tóxicos
3) Refluxo gastroesofágico
* DESCARTAR NEOPLASIAS
Nódulos nas pregas vocais podem ocorrer principalmente em (profissão)
professores (que falam muito)
A paralisia de uma prega vocal pode ocorrer em…
alterações do mediastino, tumores…
Atrofia das pregas vocais que ocorre com a idade é chamada de…
presbilaringe
Exposição crônica ao tabaco pode desencadear um edema conhecido como…
Edema de Reinke (laringite tabágica)
São manifestações que podem ocorrer nas pregas vocais (8):
1) Nódulos
2) Pólipos
3) Papilomatose
4) Edema de Heink
5) Paralisia
6) Presbilaringe
7) Cisto intraductal
8) Granuloma
A disfonia psicogênica é definica como…
rouquidão sem alteração anatômica na prega vocal
Tratamento da disfonia psicogênica
Placebo ou terapia
A manifestação clínica da disfonia espasmódica é…
voz entrecortada com adução exagerada das pregas vocais (grande esforço na fonação pelos espasmos na musculatura)
Na disfonia espasmódica a alteração é (na corda vocal/neurológica)
Na disfonia espasmódica a alteração é neurológica
Causa espasmos da musculatura
Quais são os tipos de disfonia espasmódica?
1) Adutora
2) Abdutora
3) Mista
