Aula 08 - Marcadores biológicos

Question 1

Psedocolinesterase

(locais que está presente e utilidade clínica)

Answer 1

• Presente no fígado (onde é produzida) e soro
• Acessível aos exames, mas não é específica
• Mtabolização: Ach e outros substratos, como a butirilcolina

Utilidade clínica

• Diagnóstico da intoxicação aguda por organofosforados e carbamatos - estão com atividade reduzida
• Teste de função hepática

Question 2

Utilidade dos biomarcadoes do IAM

Answer 2

1. Confirmar o quadro
2. Estadiamento do diagnóstico
3. Estimar a severidade do IAM (tecido lesado)

Question 3

Isoenzimas da CK

Answer 3

Creatinoquinase e suas isoenzimas;

• CKMM
• CKMB } CK TOTAL (o conjunto das 3)
• CKBB

O aumento da CK total é as custas de alguma das suas isoenzimas

• CKMB: concetrada no mm. estriado cardíaco

Question 4

Caracterísitcas da CK e CKMB no IAM

Answer 4

Olhar os valores de referência na imagem antes

Critérios para o IAM:

1. CKMB > 25 U/L
2. CK > 190 U/L
3. CKMB de 4 a 25% da CK TOTAL
4. Curva temporal característica (tempo de aumento e de pico)

Question 5

Diagnósticos diferenciais da elevação de CK TOTAL

Answer 5

• Traumas
• Doenças autoimunes
• Acidentes com animais peçonhentos
• Distrofias musculares
• Rabdomiólise (das diversas etiologias)

Question 6

Troponinas Cardíacas

(tipos específicos ao miocárdio)

Answer 6

• cTnI e cTnT (porção T e I)
  
  • Especificidade pelo miocárdio
• Um dos critérios diagnóstico do IAM