Atropin*

Question 1

Atropin*

Virkningsmekanisme

Answer 1

Naturlig M-antagonist, kompetitiv.

Question 2

Atropin*

Klinisk anvendelse

Answer 2

Langvarig mydriasis (24-48 timer; ved dryp i konjunktiva: 1 uge) ved iritis og keratitis. Iritis (sprænge eller hindre synekker, hindre ciliære smerter via lammelse af m. Ciliaris). Parkinsons: Anvendes sjældent pga. psykiske bivirkninger (konfusion, hukommelsesproblemer). Mod spytflåd. Kardiovaskulært. Respiratorisk (modv. reflekektorisk bronkokonstriktion; oftest bruges glykopyrron). Antidot mod ACh-esterasehæmmere.

Question 3

Atropin*

Farmakokinetik

Answer 3

Lipofilt: God abs, men også CNS-effekt. 60% eliminieres uomdannet i urin. Halveringstid 2,5-3 timer, virkning indtræder hurtigt og varer 4-6 timer.

Question 4

Atropin*

Forgiftning

Answer 4

Alvorlige symptomer og koma > 10 mg, død 35-100 mg; børn 2 mg (pga hyperpyreksi)

Question 5

Atropin*

Bivirkninger

Answer 5

Hæmmer afløb pga. pupildilatation, øger derfor okulært tryk. Tænk hæmmet parasympathicus. Desuden: I små->moderate doser: CNS-stimulerende (evt. => maniske anfald). I høje doser: Deprimerende på CNS.

Question 6

Atropin*

Behandling af overdosis

Answer 6

Fjern påvirkning (aktivt kul, opkast etc.) og symptomatisk. Evt. fysostigmin dog med forsigtighed.