Ampicillin*

Question 1

Ampicillin*

Hvilken type lægemiddel er Ampicillin?

Answer 1

β-laktam. Penicillin. Penicillin m. virkning på gramnegative stave. Baktericid virkning: TID>MIC

Question 2

Ampicillin*

Kemisk struktur

Answer 2

Indeholder β-laktam-ring (fireleddet). Sidekæden R bestemmer spektret af bakterier, der rammes og har betydning for farmakokinetiske og toksikologiske forhold.

Question 3

Ampicillin*

Bivirkninger

Answer 3

Kan forekomme et fintprikket eksantem, der ikke er udtryk for allergi men en toksisk reaktion. Generelt få. Enkelte får allergiske reaktioner m. udslæt (nældefeber, makuloppulært udslæt); ødem af læber, øjenomgivelser og slimhinder; yderst sjældent anafylaktisk shock. Drug fever og nyreinsufficiens efter beh. med store doser i lang tid. Penicillinallergi er alvorligt pga. fremtidig behandlingsbesvær, så prædikatet skal forbeholdes reelle allergikere og reaktion beskrives - dog

Question 4

Ampicillin*

Farmakokinetik, β-laktamer generelt

Answer 4

Oftest vandopløselige molekyler med dårlig abs. Vd = 0,2-0,3 L/kg. Terminal halveringstid i plasma som regel lille, 0,5-2 timer (ceftriaxon dog 8 timer). Udskilles renalt ved glomerulær filtration og (undtaget ceftriaxon) tubulær sekretion. Probenecid hæmmer sekretion og forlænger halveringstid, men bruges sjældent.

Question 5

Ampicillin*

Farmakokinetik

Answer 5

Absorberes dårligt (50-60%), men ved esterbinding dannes pivampicillin, som absorberes næsten komplet.

Question 6

Ampicillin*

Farmakokinetik

Answer 6

Absorberes dårligt (50-60%), men ved esterbinding dannes pivampicillin, som absorberes næsten komplet.

Question 7

Ampicillin*

Farmakodynamik

Answer 7

Hæmmer krydsbinding af PG, hvorved bakterien lyseres osmotisk.