Allopurinol

Question 1

Allopurinol

Hvad type lægemiddel er Allopurinol?

Answer 1

Uratsyntesehæmmer. Mest anvendte profylaktiske beh. mod arthritis urica-anfald og komplikationer til hyperurikæmi.

Question 2

Allopurinol

Farmakodynamik

Answer 2

Substratkonkurrence-medieret hæmning af xantinoxidasens omdannelse af hypoxanthin og xanthin til urinsyre (fig. 50.8). Hæmmer selve purinsyntese, formentlig via feedback. Plasmauratkonc. falder efter 1-2 dage, når laveste niveau efter 1-2 uger.

Question 3

Allopurinol

Interaktioner

Answer 3

Azatioprin og 6-merkaptopurin er analoge stoffer, hvis metabolisering hæmmes. Nedsat clearance af cyklofosfamidmetabolitter. Clearance øges ved pyrazinamid- og etambutol-beh. Amoxocillin, ampicillin, mecillinam øger risiko for hududslæt.

Question 4

Allopurinol

Kontraindikationer

Answer 4

Graviditet - teratogent i dyreforsøg, bør ikke anvendes. Amning: Kan anvendes.

Question 5

Allopurinol

Kontraindikationer

Answer 5

Graviditet - teratogent i dyreforsøg, bør ikke anvendes. Amning: Kan anvendes.

Question 6

Allopurinol

Klinisk anvendelse

Answer 6

Recidiverende arthritis uica-anfald og behandlingskrævende hyperurikæmi - uden virkning ved akutte anfald. Gives x1 daglig. Principielt livslang beh.

Question 7

Allopurinol

Farmakokinetik

Answer 7

Abs. næsten komplet (70-90%) med Cmax efter