Aterosclerose e Dislipidemia Flashcards
quais sao as 5 principais doenças que a aterosclerose pode causar?
- IAM
- AVC
- doença arterial periférica
- insuficiencia cardíaca
- demência
quais os fatores de maior risco para DA?
1.ldl elevado
2. tabagismo
3. diabetes
4. hipertensao
5. historico familiar
quais outras condições secundárias geram risco para DA?
baixo hdl
obesidade
hipertrigliceridemia
alto fibriginogenio
disturbios do sono
estresse
Endotélio normal tem que tipo de ação ?
normal tem ação anti aterosclerótico -ação protetora - problema é quando ele é lesado, porque pode romper a placa causando oclusão da artéria.
As placas de ateroma sao compostas pelo o que?
compostas por colesterol, celulas inflamatórias (monocitos, macrófagos, etc), tecido fibroso e cálcio.
O que o excesso de ldl provoca na parede das artérias?
Quando há excesso de LDL acumula na parede interna das artérias, ele se oxida resultando na liberação de quimiocinas e moléculas de adesão que promovem inflamação por meio da recrutacão de monocitos e posteriormente macrófagos.
Que celula acumula colesterol e se trona espumosa (foam cells)?
macrófagos - acumulam colesterol e se tornam celulas espumosas carregadas de colesterol(foam cell)
A formação de placas de ateroma sempre será sintomática ?
Nao, esse processo pode se manter silencioso por anos, décadas ou nunca resultar em complicações clínicas,
O que acontece quando a placa de ateroma se rompe?
o conteúdo lipídico é liberado no sangue desencadeando uma resposta inflamatório e formação de um coágulo sanguíneo (trombo) para tentar reparar o endotélio lesionado - esse trombo se chama aterotrombo.
O que determina a carga (aumento do risco) da doença arteriosclerótico ?
acumulo de colesterol - vai interferir na formação da placa de ateroma - e Quadro inflamatório- estilo de vida moderno (má alimentação, cigarro, etc) , hipertensão, tabagismo, diabetes e síndromes metabólicas aumentam o risco inflamatório no nosso corpo, quanto maior esse risco maior a chance de formar um aterotromobo que oclua a artéria.
Aterosclerose pode causar danos em mais de uma pare do corpo?
Sim, aterosclerose é uma doença sistêmica : pode causar inúmero danos em varias partes do corpo
Qual o papel das lipoproteínas ?
lipoproteínas no plasma transportam lipideos para tecidos para:
- utilização de energia
- deposição lipídica
- produção de hormônios esteroides
- formação de acidos biliares
Quais sao as principais lipoproteínas ?
Principais lipoproteínas no sangue
• quilomicrons
• VLDL
• LDL -colesterol
• Lp a
• HDL
Como as lipoproteínas interferem no desenvolvimento sa aterosclerose ?
as lipoproteínas contendo ApoB < 70 nm de diâmetro (VLDL, LDL e TG e suas remanescentes) podem atravessar o endotélio;
• A exposição continuada à ApoB são responsáveis para o crescimento e progressão de placas ateroscleróticas;
O que é ApoB?
Esta é uma proteína que se encontra em partículas de lipoproteínas como VLDL (lipoproteína de densidade muito baixa), IDL (lipoproteína de densidade intermediária) e LDL (lipoproteína de baixa densidade). O ApoB desempenha um papel crucial no transporte de colesterol e outros lipídios do fígado para os tecidos periféricos.
Qual o fator que gera mais risco para IAM?
Dislipidemia
O que é hipercolesterolemia familiar?
é uma dislipidemia altamente prevalente (1:200/250 casos) caracterizada por níveis elevados de LDL-C (>190 mg/dL) e é uma causa importante de doença coronária prematura. - risco de infartar antes dos 30
O que é dislipidemia ?
É alteração nos niveis de lipídeos no sangue
Quais sao os tipos de dislipidemia?
Hipercolesterolemia, hipertrigiliceremia, hiperlipidemia mista e baixo HDL
Qual a diferença entre dislipidemia primária e secundaria?
dislipidemias secundarias: são distúrbios do metabolismo lipídico que ocorrem como resultado de outras condições médicas subjacentes. Já as dislipidemias primarias são causadas por predisposição genética ou fatores hereditários
Porque tabagismo e hipertensão sao fatores de risco para aterosclerose?
Porque eles são desencadeante inflamatórias e por isso aumenta a chance da formação de um aterotrombo que oclua uma artéria
O que acontece quando a placa de ateroma rompe?
Desencadeia a cascata de coagulação, fatores agregeantes e forma um trombo
Se o aterotrombo ocluir uma artéria o que pode acontecer ?
Isquemia, AVC e infarto
