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Intégration 1 (E2) > asthme > Flashcards

asthme Flashcards

1
Q

vrai ou faux
l’asthme n’est que peu causée par des facteurs personnels (génétique, etc)

A

faux
plusieurs facteurs influencent
génétique, homme, obésité, bb prématuré

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2
Q

quels sont les facteurs déclencheurs inflammatoires de l’asthme (3)

A
  • allergènes (squasmes animaux, pollen, poussière, acariens)
  • IVRS
  • exposition professionnelle
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3
Q

quels sont les facteurs déclencheurs irritants de l’asthme (4)

A
  • exercice (apparition 15 minutes post effort x 1 hre)
  • air froid + changement température
  • stress et émotions
  • odeurs fortes
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4
Q

quels sont les facteurs déclencheurs mixtes de l’asthme (5)

A
  • tabac, fumée
  • RGO (irritation et toux)
  • polluants dans l’atmosphère
  • additifs alimentaires : sulfites, glutamate
  • médicaments
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5
Q

quels sont les 3 rx qui peuvent déclencher un asthme

A

b-bloquants
ASA
AINS

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6
Q

quel est l’effet des b-bloquants

A

si non cardiosélectifs, ils amènent une bronchoconstriction

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7
Q

quel est l’effet des ASA et des AINS

A

possible asthme intolérant à l’aspirine car augmentation des leucotriènes

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8
Q

quelle est la présentation clinique d’un patient qui n’est pas en bronchospasme (2)

A
  • N
  • bruits expiratoires possibles à l’auscultation (sibilances)
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9
Q

quelle est la présentation clinique d’un patient qui est en bronchospasme (5)

A
  • hypoxémie
  • tachypnée
  • tirage + muscles accessoires
  • augmentation du temps expiratoire
  • pouls paradoxal
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10
Q

quels sont les objectifs principaux du traitement médical de l’asthme (2)

A

contrôle des sx
prévention d’exacerbations futures

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11
Q

quel est le traitement rx pour un asthme très léger

A

B2 à courte action PRN

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12
Q

quel est le traitement rx pour un asthme léger

A

faible dose de CSI régulier et formotérol (PRN)

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13
Q

quel est le traitement rx pour un asthme modéré

A

CSI à dose faible ou modérée + B2 longue action régulier

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14
Q

quel est le traitement rx pour un asthme sévère

A

CSI à haute dose + B2 longue action régulier

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15
Q

quels sont les critères de maitrise de l’asthme (8)

A
  • sx diurnes < 4 jours/semaines
  • sx nocturnes < 1 nuit/semaine
  • activité physique N
  • légères exacerbations, peu fréquentes
  • aucune absence répétée à l’école ou au travail
  • besoin agoniste du récepteur B2 de secours < 4 doses/semaine
  • VEMS ou DEP > 85% de sa meilleure valeur ou 90% (idéal)
  • Variabilité du DEP < 15% de variation diurne
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16
Q

MPOC ou asthme :
1. apparition avant âge de 20 ans
2. apparition après 40 ans

A
  1. asthme
  2. MPOC
17
Q

MPOC ou asthme :
1. variation des sx en quelques minutes, heures, jours
2. sx persistants malgré un tx

A
  1. asthme
  2. MPOC
18
Q

MPOC ou asthme :
1. sx plus graves durant la nuit ou tôt le matin
2. jours meilleurs que d’autres, mais sx quand même quotidiens et dyspnée à l’effort

A
  1. asthme
  2. MPOC
19
Q

MPOC ou asthme :
1. sx déclenchés par exercice, émotions, etc
2. toux chronique et expectorations précèdent dyspnée, sans lien avec déclencheurs

A
  1. asthme
  2. MPOC
20
Q

MPOC ou asthme :
1. obstruction bronchique variable
2. obstruction bronchique persistante

A
  1. asthme
  2. MPOC
21
Q

MPOC ou asthme :
1. fonction respiratoire N entre les sx
2. fonction respiratoire aN entre les sx

A
  1. asthme
  2. MPOC
22
Q

MPOC ou asthme :
1. ATCD fam asthme et autres affections allx
2. grande exposition à la fumée du tabac ou aux biocombustibles

A
  1. asthme
  2. MPOC
23
Q

MPOC ou asthme :
1. sx qui ne s’aggravent pas dans le temps, mais varient selon les saisons
2. sx qui s’aggravent lentement avec le temps

A
  1. asthme
  2. MPOC
24
Q

MPOC ou asthme :
1. réponse immédiate aux BD
2. soulagement limité aux BD

A
  1. asthme
  2. MPOC
25
Q

MPOC ou asthme :
1. poumons N
2. hyperinflation grave des poumons

A
  1. asthme
  2. MPOC
26
Q

quelle est l’interprétation de l’investigation pertinente de l’asthme (4)

A
  • sx cliniques respiratoires compatibles avec le dx asthme
  • TFR : obstructif (tiffeneau < 70%), réversible post BD (200 cc + 12%)
  • DÉP
  • test de provocation à la métacholine (baisse VEMS > 20%)
27
Q

en phase aiguë, quels sont les tests/imageries à faire et quelles sont leurs utilités (2)

A
  • RX pulmonaire : r/o PTX, EP et autres dx graves
  • gaz artériel : voir O2
28
Q

quels sont les 2 types de tx pharmacologiques pour l’asthme

A

anti-inflammatoires
bronchodilatateurs

29
Q

quels sont les rx qui se rattachent à la catégorie anti-inflammation (3)

A

CSI
CSO
antagonistes des leucotrières

30
Q

quels sont les rx qui se rattachent à la catégorie bornchodilatation (2)

A

agoniste B2 courte action
agoniste B2 longue action

31
Q

quels sont les tx non-pharmacologiques pour l’asthme (5)

A
  • éducation sur les rx
  • autogestion de son asthme
  • arrêt tabagique
  • contrôle des comorbidités
  • observance et adhésion au tx pharmaco
32
Q

quels sont les principaux tx en phase aigue/exacerbations (4)

A
  • oxygène (SaO2 > 90%)
  • BACA
  • CSO si pas de réponse aux BACA (3-10jours post hospit)
  • ajout anti-cholinergique courte action si très sévère
33
Q

quelles sont les principales complications de l’asthme (4)

A
  • ARDS
  • PTX
  • infections bronchiques récurrentes
  • acidose respiratoires

Intégration 1 (E2) (18 decks)

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