dyspnée aiguë et chronique Flashcards
ANAMNÈSE et E/P pour la dyspnée
voir résumé p. 60
lors de la percussion du thorax à l’E/P dans quelles conditions retrouve-t-on de l’hypertympanisme (3)
- PTX
- asthme (si rétention air ++ en aigu)
- MPOC (diffus)
lors de la percussion du thorax à l’E/P dans quelles conditions retrouve-t-on de la matité (3)
pneumonie
épanchement
néoplasie
DDX de la dyspnée aiguë et chronique
voir résumé p. 62 pour les différents dx
quelles sont les 2 différentes classifications qui permettent de grader la dyspnée
NYHA
mMRC
laquelle des classifications a :
1. 5 stades
2. 4 stades
- mMRC
- NYHA
description des 5 stades de la mMRC
- dyspnée à l’effort (N)
- dyspnée quand course sur sol plat ou marche en pente
- sur sol plat, marcher plus lentement que les gens du même âge ou devoir s’arrêter quand marche à mon propre rythme
- devoir s’arrêter après avoir marché 100m ou quelques minutes sur sol plat
- dyspnée tâches quotidiennes (ne peut pas quitter la maison)
description des 4 stades de la NYHA
- pas de limitation
- petite limitation pour les activités physiques. confortable au repos, mais activité physique ordinaire = sx
- limitation importante pour les activités physiques. confortable au repos, mais activité physique moins qu’ordinaire = sx
- sx peu importe l’activité physique. sx insuffisance cardiaque au repos
quelles sont les conditions urgentes lors de dyspnée aigue et chronique qui peuvent mettre la vie du patient en danger (9)
- ARDS
- hypoxémie
- AEC
- acidose respiratoire
- EP
- IM
- CE
- PTX sous tension
- signes de détresse respiratoires (muscles respiratoires)
quels sont les signes d’insuffisance respiratoire (8)
- hypoxémie sévère
- dyspnée (avec ou sang wheezing, stridor)
- anxiété, agitation
- AEC
- cyanose
- tachypnée avec utilisation muscles accessoires ou BAN
- diaphorèse
- arythmies cardiaques, tachycardie
que retrouve-t-on/quelle est l’utilité de la FSC en contexte de dyspnée selon les ddx les plus probables
anémie
leucocytose (infection)
que retrouve-t-on/quelle est l’utilité des créat + ions en contexte de dyspnée selon les ddx les plus probables
dans l’éventualité de l’éligibilité à un tx médical
que retrouve-t-on/quelle est l’utilité de la RX pulmonaire en contexte de dyspnée selon les ddx les plus probables
r/o PTX, OAP, CE
que retrouve-t-on/quelle est l’utilité de la gazométrie artérielle en contexte de dyspnée selon les ddx les plus probables
plus fiable pour évaluer le PO2
que retrouve-t-on/quelle est l’utilité de l’ECG en contexte de dyspnée selon les ddx les plus probables
condition cardiaque sous-jacente?
dérivation axiale?
anomalie de conduction?
