Aspergillus fumigatus

Question 1

Vindplaats

Answer 1

• komen wereldwijd voor als vrij levende organismen in de natuur en komen voor in de bodem, op planten, humus, voeding (incl. kruiden zoals peper), in gebouwen (bv vochtige muren), …

Question 2

Infectie

Answer 2

• dikwijls eerst kolonisatie van de luchtwegen gevolgd door:
  o Allergische reactie
  o Kolonisatie van vooraf bestaande holten (caverne na tuberculose) met vorming van een schimmelbal (Aspergilloma/Fungal ball), een conglomeraat van schimmeldraden, mucus en debris
  o Invasieve infectie: schimmel verspreidt zich via de bloedbaan

Question 3

Risicofactoren

Answer 3

• Neutropenie
• Behandeling met corticoïden

Question 4

Pathogene kenmerken

Answer 4

• verspreiding via conidia die worden ingeademd (aerosolen)
• Binding van conidia aan fibrinogeen, eiwitten extracellulaire matrix en basale membraan alveoli
• Invasie van longweefsel en bloedvaten d.m.v. enzymen waardoor:
  o Necrose
  o Thrombose
  o Hematogene uitzaaiing naar andere organen
• Secretie van toxines die o.a. afweer inhiberen

Question 5

Afweer

Answer 5

• Fagocytose conidia door de macrofagen
• Fagocytose van de hyphen die ontstaan uit de conidia, door de neutrofiele witte bloedcellen