Artrópodes parasitas Flashcards
Tungíase, pediculose, miíases e escabiose.
O que a tungíase e qual o artrópode causador dessa parasitose?
- Tungíase = bicho-de-pé
- É causada pela tunga penetrans, a menor pulga conhecida que existe (microscópicas).
- As fêmeas são hematófagas.
- Têm alta prevalência no Brasil, especialmente nos meses mais quentes.
- Hospedeiros: suínos, homem, cães e gatos.
Descreva o ciclo biológico da tunga.
1. A fêmea grávida penetra a pele e ali crescem, se alimento e crescendo enquanto produzem seus ovos.
2. Os ovos são eliminados pela fêmea no ambiente e desenvolvem-se em larva, pupa e então viram pulgas adultas.
3. As pulgas adultas fêmeas estão prontas para infectarem novos hospedeiros pelo contato direto.
Quais as apresentações clínicas da infecção pela tunga?
- As lesões provocadas pela pulga na pele pode sem sintomáticas ou não.
- Prurido e dores intensas.
- Áreas típicas: superfície plantar, entre os dedos e peri-ungueais (ou qualquer outra área em que o artrópode tenha entrado em contato).
Descreva a forma simples e a forma grave da manifestação clínica da tungíase.
Forma simples: fragmento branco com um ponto preto central.
Forma grave: lesões papulares, crostosas e eritematosas. Nódulos que causam dor e pruridos intensas. Lesões crateriformes.
Como é feito o tratamento para a tungíase?
- Retirada manual da pulga, tomando o cuidado para não rompê-la e fazê-la liberar seus ovos.
- Desinfecção local e aplicação de bacteriostáticos (antibióticos tópicos).
- Em casos mais graves, quando há infecção secundária, pode ser necessário o uso de tiabendazol e ivermectina.
Cite medidas profiláticas para a tungíase.
- Andar calçado.
- Uso de luvas ao trabalhar com terra.
- Inseticidas em chiqueiros destrói o principal foco
- Para pessoas que lidam com áreas infestadas, recomenda-se a vacinação antitetânica.
O que é a pediculose?
Pediculose = piolho, mas que, dependendo da espécie, pode afetar corpo, cabelo ou região pubiana.
Obs: São artrópodes de corpo achatado dorso-ventralmente, ápteros (sem asas) que NÃO PULAM de um hospedeiro para outro. São hematófagos (liberam enzimas digestivas e anticoagulantes em sua saliva).
Quais os agentes causadores da pediculose?
Pediculus humanus capitis*(piolho de cabeça)
* Parasitam a cabeça.
- Causam prurido no couro cabeludo, na região posterior do pescoço e nas regiões articulares (quentes e úmidas). A coceira é devido a fatores salivares e à reação imunológica.
Pediculus humanus corporis (piolho de corpo)
* É pouco comum no Brasil.
* Associado à falta de higiene corporal.
* Prurido noturno em axilas, tronco e virilha, anemia, espessamento na pele, hiperpigmentação distribuída pelo corpo e infecções oportunistas pelo ato de coçar.
Pthirus pubis (piolho pubiano)
* Envolve pelos pubianos e corporais (axilas, virilha, sobrancelhas, cílios e barba).
- Prurido intenso, irritação cutânea, dermatite, pápulas eritematosas, infecções oportunistas.
- É portanto, uma IST (contato direto com pelos pubianos). Em crianças, a infecção pode ter ocorrido por fômites contaminados, mas é necessário investigar abuso sexual.
Descreva o ciclo biológico do piolho.
- Os piolhos adultos passam de um humano para outro por contato direto e então colocarão ovos (lêndeas).
Ovo - Ninfa 1 - Ninfa 2 - Ninfa 3 - Adulto (tudo isso dentro de 3 a 4 semanas)
Período de incubação: 8 a 9 dias.
Como é a apresentação clínica da pediculose?
Ela pode ser assintomática em casos de primeira infestação ou em infestações leves.
Quando sintomática, causa:
* Prurido intenso (o que dificulta a pessoa a dormia), presença.
- Presença de linfadenopatia regional e alopecia (calvície).
- Infecções oportunistas pelo ato de coçar.
Como é feito o diagnóstico e qual é o tratamento?
Diagnóstico: encontrar o piolho, as ninfas ou lêndeas no corpo do indivíduo.
Tratamento:
* Catação manual
* Xampus contendo deltametrina (ex: Scabin, Deltacid…); repetir em 7 dias (CI para gestantes)
- Ivermectina (CI para <5 anos e gestantes)
- Exposição de fômites e roupas a altas temperaturas (>50ºC)
- Raspar a cabeça ou os pelos corporais.
O que é a escabiose humana?
É também conhecida como sarna e é causada por um ácaro microscópico da espécie Sarcoptes scabiei var. hominis (classe aracnida da ordem acari). Suas variedades são definidas por espécie-específicas.
Descreva o ciclo biológico da escabiose humana e explique como é feito o contágio.
O contágio ocorre por contato direto.
As fêmeas, ao chegarem à pele da pessoa, escavam até a epiderme, onde põem seus ovos. Ao eclodirem, viram larvas, depois ninfas e então adultos. Após a cópula, as fêmeas estarão prontas para depositarem mais ovos.
*3 a 5 ovos por vez durante dois meses.
* O ciclo costuma se completar em 10 a 17 dias.
Descreva a apresentação clínica da escabiose humana.
O sintoma patognomônico dessa doença são as lesões de pele que aparecem devido à escavação de galerias na epiderme pelas fêmeas ao depositarem seus ovos.
A epiderme aparenta estra acometida por uma dermatite qualquer e os sintomas incluem:
* Prurido intenso
* Pápulas (caroços pequenas, elevados e moles)
* Lesões eritematosas em regiões delimitadas
- Com o avanço da doença, há expansão das lesões, espessamento da pele e lesões irregulares.
Obs: Como a epiderme é avascular, o tratamento é difícil.
Descreva a patogênese da escabiose.
- A formação de galerias na epiderme e alimentação de linfa e células epidémicas pelo ácaro levam à hiperplasia de queratinócitos e à exocitose de histamina por mastócitos*, causando erupções de pele dentro de 2 a 3 semanas.
- A coceira intensa leva à disseminação do ácaro, à formação de crostas, o espessamento da pele e a alopecia (queda de pelos).
- A coceira intensa também resulta em estresse = imunossupressão = expansão da lesão e infecções secundárias.
