Approche participation sociale Flashcards

1
Q

Quelles sont les particularités du travail avec les enfants / ados?

A

-Individu en développement, ce qui implique la nécessité d’une bonne
connaissance:
-De ce qui est normal vs pathologique (en fonction de l’âge)
-Du processus et conditions d’apprentissage (inné vs acquis)

l’enfant/ado est dépendant des adultes de référence

  • il y a un impact déterminant de la relation parent-enfant sur le fonctionnement
  • il y a une nécessité d’impliquer les parents ou leurs représentants.

Importance de tenir compte de l’ensemble de ces facteurs dans
l’analyse fonctionnelle de l’enfant et l’élaboration du plan d’intervention

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2
Q

Qu’est ce que le tempérament?

A

le tempérament est présent dès la naissance; est influencé par la génétique; est à la base de la personnalité; influence la réactivité de l’enfant aux stimulations externes; influence les capacités de régulation émotionnelle. Le tempérament est stable à travers le temps, mais il peut s’exprimer différemment selon l’influence de l’environnement; soit par les interactions gène-environnement.

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3
Q

Quelles sont les 9 caractéristiques du tempérament? (Chess and Thomas)

A

C-H-A-I-N-A-R-D-S

  1. CONCENTRATION ou distractibilité : Se décrit par la facilité avec laquelle l’enfant reste engagé ou se laisse distraire de sa tâche/activité et maintien ou non son comportement en dépit des stimuli environnants.
  2. HUMEUR, qualité: Se défini par la proportion des comportements agréables par rapport au comportements hostiles.
  3. ADAPTABILITÉ: Se rapporte au niveau d’aisance avec lequel l’enfant s’ajuste au changement à travers le temps (déménagement, entrée à la garderie).
  4. INTENSITÉ des réactions: Sans tenir compte de la nature de la réaction (colère ou joie intense), il s’agit du niveau d’énergie dépensé par l’enfant pour exprimer sa réaction à quelque chose de négatif ou positif.
  5. NIVEAU d’activité: proportion entre les périodes d’activité et d’inactivité durant la journée.
  6. APPROCHE ou retrait: Concerne la réaction de l’enfant face à des nouvelles expériences (nouvel aliment, personne, premier cours de natation).
  7. RYTHMICITÉ (régularité): régularité du rythme biologique pour le sommeil, l’alimentation ou l’élimination.
  8. DURÉE et persistance ou persévérance de l’attention: Concerne la durée pendant laquelle l’enfant peut poursuivre une activité malgré les obstacles.
  9. SEUIL de réceptivité: Représente le niveau de l’intensité des stimulations sensorielles nécessaire pour susciter une réaction de la part de l’enfant.
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4
Q

Quelles sont les caract. et impacts fctnl d’un attachement sécurisant?

A

Il y’a un équilibre entre la recherche de proximité et l’exploration de l’environnement. Le parent est sensible aux besoins et signaux affectifs de l’enfant.

Impacts fonctionnels possibles

  • Jeux et apprentissages
  • Désir d’exploration tout en demeurant lié à la figure d’attachement
  • Associé à davantage de motivation académique et de compétences métacognitives
  • Autonomie et régulation émotionnelle
  • Donne les bons signaux au sujet de ses besoins
  • Réceptif à l’accompagnement parental
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5
Q

Quelles sont les caract. et impacts fctnl d’un attachement insécurisant-évitant?

A

L’enfant recherche peu de proximité et privilégie l’exploration. Le parent est distant et rejetant, parfois intrusif.

Impacts fonctionnels possibles
-Jeu et apprentissages : l’exploration permet de combler le besoin d’expérimenter, mais aussi d’éviter d’être en relation.

Autonomie et régulation émotionnelle :

  • Ne donne pas les bons signaux
  • Cherche à faire sans l’aide de l’adulte même s’il en a besoin
  • En apparence plus autonome
  • Peut se montrer plus «amical » avec une personne autre que ses parents
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6
Q

Quelles sont les caract. et impacts fctnl d’un attachement insécurisant-ambivalent?

A

L’enfant recherche la proximité au détriment de l’exploration. Le parent est Inconsistant (parfois sensible, parfois rejetant ou intrusif)

Impacts fonctionnels possibles
Jeu et apprentissages
-Exploration limitée, le jeu peut avoir du mal à s’organiser
-Développement cognitif peut être privilégié au détriment de l’exploration (aspect moteur)

Autonomie et régulation émotionnelle
-Demande plus que nécessaire l’accompagnement du parent, plus dépendant

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7
Q

Quelles sont les caract. et impacts fctnl d’un attachement insécurisant-désorganisé?

A

Insécurisant-désorganisé
L’enfant présente des incohérence ou désorganisation du comportement en situation de détresse se manifestant par:
-Des comportements contradictoires (approche/évitement)
-Signes de désorientation et d’appréhension à l’égard du parent:
-Source de protection = source de peur

Le parent présente des comportements hostiles ou d’impuissance

Impacts fonctionnels possibles
-Renversement des rôles: Contrôle nourricier, contrôle punitif
Associé à un risque accru de difficultés d’adaptation sociale et de régulation émotionnelle (problèmes de comportement) et de difficultés d’apprentissage (échecs scolaires, déficits cognitifs, faibles compétences métacognitives)

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8
Q
  1. Qu’est-ce que l’approche de participation sociale ?
A

L’approche de la participation sociale est conçue pour aider les enfants qui ont des problèmes de participation sociale dans les différents contextes de leur vie (école, maison, activités ludiques) à améliorer les habiletés permettant d’améliorer cette participation.

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9
Q

Quelles sont les principes de base théorique de l’approche de la participation sociale?

A

Les premières relations
•La relation parent-enfant
•Le tempérament
•L’habileté à réguler ses émotions

Les habitudes et routines
•Les habitudes et les routines familiales.
•Les routines sociales

La participation sociale avec les pairs
•L’acceptabilité sociale .
•Avoir des amis
•La régulation émotionnelle

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10
Q

Quel est le continuum fonction/dysfonction de la régulation émotionnelle?

A

Fonction: Un enfant qui sait reconnaître ses émotions et les réguler pour soutenir des buts prosociaux sera plus apte à participer socialement.
Dysfonction: Un enfant qui ne reconnaît pas ses signaux émotionnels ne peut pas réguler ses émotions dans le but d’adopter un comportement approprié ce qui nuit à sa participation sociale

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11
Q

Quel est le continuum fonction/dysfonction de la régulation émotionnelle?

A

Indicateurs de fonction:

  • Peut identifier ses états émotionnels et ceux d’autrui
  • Est conscient des signaux émotionnels qu’il émet
  • Peut reconnaitre les signaux émotionnels chez les autres
  • Peut contrôler l’expression de ses émotions pour atteindre des buts d’ordre social

Dysfonction:
Selon l’âge et le développement, ne parvient pas à modifier son
état émotif pour rencontrer des objectifs interpersonnels.

ex. TSA manque d’expérience, choix des modalités. l’enfant qui à bcp de fun dans le jeu n’écoute pas les consignes, ne module pas son émotion.

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12
Q

Quel est le continuum fonction/dysfonction des habitudes et routines ?

A

Fonction: La routine et les habitudes familiales permettent d’accomplir les activités quotidiennes sans stress et dans l’harmonie. Le donneur de soin donne des instructions, du support et de l’assistance à l’enfant selon son niveau de développement et l’enfant y répond positivement. Les enfants démontrent la base des habitudes sociales à travers les activités familiales. Les membres de la famille participent ensemble à des activités plaisantes et récurrentes.
-des occasions sont fournit par env. familiale pour favoriser apprentissage (ex. contact visuel, décoder non verbal, attendre son tour). Cela peut ensuite être extrapolé. L’enfant reproduit comportement des parents et renforcement des parents lorsque bon comportement de l’enfant.

Dysfonction: Il n’y a pas de routine qui permet d’accomplir les tâches quotidiennes ce qui induit du stress et réduit l’harmonie entre les membres de la famille. Les enfants ne participent pas aux routines familiales et ne répondent pas aux instructions du donneur de soin. Les enfants ne démontrent pas les habitudes sociales de base et ne rapportent pas d’activités familiales agréables récurrentes.

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13
Q

Quel est le continuum fonction/dysfonction pour le support de l’environnement ?

A

Fonction:

  • La maison fournit la sécurité et est sécuritaire. On retrouve à la maison des espaces et du matériel favorisant le développement de l’enfant.
  • L’école est sécuritaire. Les espaces et le matériel permet l’apprentissage. Les professeurs supportent le développement des enfants et les interactions positives entre les élèves.
  • L’enfant a des opportunités d’interagir avec des pairs positivement en participant à une variété d’activités.

Dysfonction: Les environnements sont dysfonctionnels lorsqu’ils ne sont pas sécuritaires et n’offre pas la sécurité, ni le matériel et les espaces favorisant le développement et l’apprentissage des enfants. Les environnements sont aussi dysfonctionnels lorsque les adultes ne répondent pas de manière sensible aux enfants et ne favorise les interactions positives entre les pairs en offrant des opportunités de participation à l’enfant et en soutenant l’apprentissage d’habiletés de communication positives.

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14
Q

Quel est le continuum fonction/dysfonction pour l’interaction avec les pairs ?

A

Fonction: L’enfant est accepté dans un groupe d’enfants correspondants à son âge développemental. Il approche ses pairs et initie les interactions positivement. Répond aux indices verbaux et non verbaux de ses pairs et modifie ses approches en conséquence. Accepte et suit les règles implicites et explicites durant les activités de jeu en groupe. Attend son tour et démontre des habiletés pour le compromis, la coopération et la négociation propre à son âge.

Dysfonction: L’enfant est rejeté par les pairs de son groupe d’âge. Il n’initie pas d’interaction positive et ne saisit pas les propositions amicales qui s’offrent à lui. Ne répond pas aux indices verbaux et non verbaux de ses pairs et n’adapte pas ses approches en conséquence. N’accepte pas et ne suit pas les règles implicites et explicites des activités de jeux de groupe. N’attend pas son tour et ne démontre pas d’habileté pour le compromis, la négociation et la coopération.

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15
Q

Quels sont les postulats de changement reliés à la construction d’une relation positive entre l’enfant et son parent (6) ?

A

F-I-E-S-T-A

  1. Démontrer au parent une façon de faciliter le FONCTIONNEMENT et l’engagement positif de l’enfant et offrir une activité avec laquelle cela peut être pratiqué. Cela permet au parent de développer les habiletés qui lui permettront de reproduire les mêmes comportements avec l’enfant dans le futur.
  2. Aider le parent à identifier ce qui engendre une INTÉRACTION positive parent-enfant et assister le parent à recréer cet environnement positif; le parent sera plus susceptible de recréer des interactions positives similaires à l’extérieur de la thérapie.
  3. Un ENVIRONNEMENT structuré et favorable au jeu mutuel promouvoit l’engagement positif entre le parent et son enfant
  4. réconforté et aidé l’enfant lorsqu’il vit du stress, permet d’acquérir un sentiment de SÉCURITÉ
  5. Comprendre le TEMPÉRAMENT de l’enfant permet d’apprécier ce qui est inné chez l’enfant et de mieux comprendre la capacité de l’enfant à se réguler.
  6. Assister le parent à identifier et à intégrer des ACTIVITÉS positives et agréables aux quotidiens avec son enfant, le parents et son enfant développent des rituels permettant d’améliorer leur relation.
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16
Q

Quels sont les postulats de changement reliés à la régulation des émotions (4) ?

A
  1. Si le thérapeute apprend à l’enfant à identifier son niveau émotionnel et à reconnaître les signaux d’une régulation émotionnelle insuffisante pour encourager la participation sociale.
  2. Si le thérapeute assiste l’enfant à reconnaître les signaux émotionnels des autres enfants en lisant les signes non-verbaux; l’enfant commencera à reconnaître les signaux émotionnels des autres éventuellement.
  3. Si le thérapeute aide l’enfant à développer et utiliser des stratégies pour gérer ses émotions et ses comportements durant des moments difficiles dans ses occupations sociales quotidiennes l’enfant sera davantage engagé dans ses occupations sociales.
  4. Si le thérapeute enseigne à l’enfant à utiliser des techniques de modulation des émotions cela réduira son anxiété lors de situation sociale et lui donnera l’opportunité de pratiquer ces techniques dans ses occupations quotidiennes. L’enfant apprendra à appliquer ces stratégies de façon indépendantes avec le temps.
17
Q

Quels sont les postulats de changement reliés à la relation avec les pairs (5) ?

A
  1. Dans un environnement ouvert et sécuritaire, si l’enfant à l’opportunité de participer à une activité de groupe agréable et enrichissante, il tentera de coopérer avec ses pairs dans cette activité.
  2. Si le thérapeute enseigne à l’enfant comment afficher son comportement dans une perspective sociale, l’enfant réussira probablement à faire participer ses pairs dans une interaction sociale.
  3. Si l’enfant apprend les habiletés sociales de bases pour jouer avec les autres enfants, l’enfant interagira de façon positive avec ses pairs et cela augmentera ses intérêts et ses habiletés dans l’activité.
  4. Si l’enfant apprend à aider ses pairs et à accepter de l’aide, l’enfant sera plus susceptible de rechercher et acceptera davantage de s’investir dans des activités mutuelles avec les autres.
  5. Si le thérapeute assiste l’enfant à travailler avec les autres enfants à identifier des règles de jeu pour le groupe, l’enfant sera plus susceptible d’accepter les règles et les limites.
18
Q

Quelles interventions le th peut faire pour coacher les donneurs de soins?

A

L’ergothérapeute peut aider le donneur de soins à améliorer la routine familiale et sa façon d’interagir avec l’enfant pour favoriser sa participation sociale. Toutefois, le thérapeute doit tenir compte du stade où se situe le donneur de soin dans sa volonté de changer et travailler avec lui afin d’établir le plan d’intervention comprenant des objectifs claire, réalistes et en accord avec les priorités de la famille.

L’ergothérapeute peut aider le parent à reconnaître les capacités de régulation émotionnelle de son enfant. Au cours de la thérapie il peut démontrer au parent par l’exemple les bonnes façons de réagir face à des comportements négatifs et montrer comment guider l’enfant vers un comportement plus positif.

L’ergothérapeute peut aider à mettre en place une routine qui favorise la participation sociale de l’enfant au sein de sa famille. Il peut aussi aider les membres de la famille à remarquer les bons moments familiaux.

19
Q

Quelles intervention le th peut faire pour faciliter la régulation émotionnelle de l’enfant?

A

Facilité la régulation émotionnelle de l’enfant
L’ergothérapeute peut se servir du curriculum de la “Zones of Regulation”. C’est un outil qui aide l’enfant à développer sa régulation émotionnelle en reconnaissant la “zone” émotionnelle dans laquelle il se situe. L’outil aide à savoir quoi faire pour rester dans une zone et comment faire pour passer d’une zone à l’autre. Il y a quatre zones représentées par différente couleur. L’outil s’applique bien en petit groupe ou en classe.

20
Q

Quelles interventions le th peut faire en groupe?

A

Les groupes d’activités
L’ergothérapeute peut diriger des groupes d’activités. Ces groupes conviennent lorsque l’enfant à des défis au niveau de ses interactions avec les pairs. En participant à un groupe d’activité, l’enfant est donc intrinsèquement motivé à adopter un bon comportement. Le groupe permet à l’enfant de développer de nouvelles habiletés, de changer son comportement et de recevoir de la rétroaction des autre dans un contexte de participation à une activité significative commune.

21
Q

Donner un exemple d’un modèle transactionnel de compréhension

A

le tempérament du parent et ses réactions peuvent exacerber le tempérament de l’enfant.

Enfant irritable fait en sorte que la mère est anxieuse et se sent inadéquate. Cela exacerbe l’irritabilité de l’enfant et engendre un désengagement parental qui a un impact sur le développement de l’enfant.

22
Q

Qu’est ce que l’attachement?

A

Système biologique permettant la protection physique et le développement psychologique.

L’attachement:
-permet un équilibre entre la dépendance et l’exploration
-Dans la mesure où l’enfant a, au moins, une figure d’attachement stable,
peut s’attacher à d’autres figures
-Sécurité d’attachement envers un donneur de soins non transférable
-L’attachement demeure stable si les soins demeurent stables. S’il y a des
changements dans la qualité des soins, possibles modifications du patron
d’attachement
-Caractéristiques propres à l’enfant peuvent aussi avoir un impact sur la
qualité de l’attachement

23
Q

Expliquer les dimensions de la qualité de soin

A

P-R-E-S
-PROXIMITÉ physique et psychologique. Réconforte et est validant dans les émotions.
-RÉCIPROCITÉ: reconnaissance de l’unicité de l’enfant. Importance du plaisir partagé.
-ENSEIGNEMENT: sécurité, discipline positive, connaissance du dév. de l’enfant. (ex. mettre en place un cadre familiale positif pour aider à la routine.)
-SENSIBILITÉ (3R):
> Remarque : le parent est attentif aux signaux.
> Reconnait: le parent décode et interprète les besoins.
> Répond: il offre une réponse appropriée à l’âge et à ses besoins. il s’adapte et se met à la place de l’enfant, offre une réponse approprié à âge.

24
Q

Qu’est ce que la théorie comportementale de Skinner?

A

Impact du renforcement des comportements appropriés = acceptabilité sociale

25
Q

Qu’est ce que la théorie du renforcement positif de Vygotsky?

A

-Importance de la relation asymétrique plus compétent moins compétent
Thérapeute-parent, thérapeute-enfant, parent-enfant
-Étayage de la résolution de problème / Zone proximale de
développement ZPD
-ajuster nos explications aux compétences de l’enfant dans l’optique de lui donner un défi atteignable; donner des capacités de résolution de prob. avec étayage gradué, just right challenge

26
Q

Qu’est ce que la théorie sociale cognitive?

A
  • met l’emphase sur l’importance des croyances de l’efficacité personnelle pour la motivation et le bien-être. La personne n’agira pas sauf si elle croit que son comportement aura des répercussions positives.
  • Observer les autres enfants pour voir les comportements qui donnent des réponses positives ou négatives.
  • l’enfant voit le parent faire, intègre le modèle ou l’adapte ça favorise le SEP, car c’est lui qui choisit si veut intégrer le model ou pas.
27
Q

Quelles sont les caract. des stades de changements de Prochaska?

A

Stades de changement:

  • précontemplation: Reconnait le problème, mais considère qu’il est causé par l’autre et que le changement doit venir de l’autre
  • Contemplation: Reconnait qu’il doit participer au changement, mais n’est pas prêt à s’engager activement. (je pourrais le faire, mais pas encore de plan)
  • Préparation: Ouverture à discuter des changements possibles, mais pas prêt à les appliquer
  • Action
  • Maintien :(faire attention aux interférence, grand parent, ami conseils)
  • Rechute