Antivirais Flashcards

1
Q

Antivirais no geral são fármacos com muita eficácia e seletividade. V ou F?

A

F.

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2
Q

A especificidade viral é a propriedade que faz com que um vírus infecte um tipo específico de célula, que tenha na sua membrana substâncias específicas nas quais ele possa se ligar. V ou F?

A

V.

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3
Q

Por que ATBs não funcionam nos vírus?

A

Porque eles não apresentam parede celular nem sistemas metabólicos.

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4
Q

Amplo espectro e toxicidade mínima são características desejadas num antiviral. V ou F?

A

V.

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5
Q

Capacidade de atingir o alvo interferindo na resposta imune do hospedeiro é uma característica desejada em um antiviral. V ou F?

A

F.

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6
Q

Atividade frente a mutantes resistentes é uma característica desejável num antiviral. V ou F?

A

V.

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7
Q

Antiviral análogo sintético da 2-desoxiguanosina que interage com duas proteínas virais, a HSV timidinacinase e a DNA polimerase.

A

Aciclovir.

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8
Q

O aciclovir é ativo contra vírus de RNA. V ou F?

A

F; contra DNA vírus.

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9
Q

Pró-fármaco do aciclovir.

A

Valaciclovir.

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10
Q

A fosforilação inicial do aciclovir pela TK do HSV confere ao medicamento…

A

Seletividade.

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11
Q

O aciclovir tem mecanismo de inativação suicida, não permitindo que novas bases nitrogenadas sejam incorporadas às proteínas virais. V ou F?

A

V.

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12
Q

Mecanismo básico de resistência ao aciclovir mais comum.

A

Ausência ou produção parcial de timidinacinase.

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13
Q

A alteração da DNA-polimerase viral, que faz com que o aciclovir não seja eficaz, é um mecanismo de resistência comum. V ou F?

A

F; é raro.

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14
Q

A biodisponibilidade do valaciclovir é maior que a do aciclovir. V ou F?

A

V.

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15
Q

A biodisponibilidade do aciclovir é alta. V ou F?

A

F; é cerca de 30%.

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16
Q

CIM de 50% em relação ao HSV do aciclovir.

A

200 mg.

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17
Q

CIM de 50% em relação ao VZV do aciclovir.

A

800 mg.

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18
Q

O vanciclovir oral é menos ativo contra o VZV que o aciclovir. V ou F?

A

F; é mais ativo.

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19
Q

O aciclovir é mais potente contra o HSV 2 do que contra o HSV 1. V ou F?

A

F; é mais potente contra o HSV 1.

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20
Q

O aciclovir é mais potente contra o VZV do que contra o CMV. V ou F?

A

V.

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21
Q

O aciclovir é mais potente contra o HSV 2 do que contra o VZV. V ou F?

A

V.

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22
Q

O aciclovir deve ser iniciado em até ………… após o início das lesões.

A

72h.

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23
Q

Quando o aciclovir é usado IV, deve-se evitar infusões inferiores a ………. e manter uma hidratação rigorosa.

A

1h.

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24
Q

Aciclovir creme tópico tem uma eficácia moderada contra lesões orolabiais e genitais recidivantes. V ou F?

A

V.

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25
Q

O aciclovir pode ser usado cronicamente para prevenir a recidiva de lesões genitais. V ou F?

A

V.

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26
Q

Profilaxia que reduz o risco de lesões orolabiais por HSV em 73%.

A

Aciclovir 400 mg 2x ao dia.

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27
Q

Durante o último mês de gravidez o aciclovir não tem benefício. V ou F?

A

F.

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28
Q

O uso crônico do aciclovir reduz a transmissão do HSV mesmo na presença de lesões. V ou F?

A

F.

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29
Q

EA comum do uso de aciclovir IV.

A

Flebite.

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30
Q

Pacientes imunocomprometidos, antes do transplante de medula óssea ou com queimaduras infectadas por HSV podem se beneficiar do aciclovir via…

A

Endovenosa.

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31
Q

No geral o aciclovir é bem tolerado, mas pode causar náuseas, diarreia, erupções cutâneas e cefaleia quando usado VO. V ou F?

A

V.

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32
Q

O aciclovir via tópica pode produzir irritação e queimação das mucosas. V ou F?

A

V

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33
Q

Insuficiência renal e neurotoxicidade são EAs comuns ao uso do aciclovir. V ou F?

A

F; são raras.

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34
Q

O uso do aciclovir pode acarretar em neutropenia em pacientes…

A

Recém-nascidos.

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35
Q

O valaciclovir tem os mesmos EA do aciclovir, em resumo, e pode causar síndromes ……………………….. em pacientes imunocomprometidos, mas raramente.

A

Trombocitopênicas.

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36
Q

O aciclovir diminui a depuração renal do ……………… enquanto a sua depuração renal é diminuída pela probenecida.

A

Metotrexato.

37
Q

Antiviral usado no caso de resistência a outros antivirais, que é metabolizado por enzimas celulares.

A

Cidofovir.

38
Q

O cidofovir pode ser administrado semanalmente por ter uma meia vida muito maior que a do aciclovir. V ou F?

A

V.

39
Q

Antiviral que faz ser necessário a administração de probenecida 2-3h antes da sua aplicação mais solução salina intravenosa para evitar nefrotoxicidade.

A

Cidofovir.

40
Q

É necessário esperar 7 dias após a administração do cidofovir para que sejam administradas outras medicações ………….

A

Nefrotóxicas.

41
Q

Antiviral utilizado em retinite por CMV e molusco contagioso extenso em pacientes com HIV.

A

Cidofovir.

42
Q

Antiviral usado para tratar adenovírus em transplantados.

A

Cidofovir.

43
Q

O cidofovir pode ser usado em infecções mucocutâneas por HSV resistente ao aciclovir. V ou F?

A

V.

44
Q

Antiviral nefrotóxico que pode ocasionar proteinúria e aumento da creatinina sérica.

A

Cidofovir.

45
Q

Cidofovir é categoria … na gravidez.

A

C.

46
Q

Cidofovir pode causar infertilidade. V ou F?

A

V.

47
Q

Cidofovir pode causar queimação, dor e prurido no uso tópico. V ou F?

A

V.

48
Q

Penciclovir e fanciclovir têm resistência cruzada com o cidofovir. V ou F?

A

F; com o aciclovir.

49
Q

Pró-fármaco do penciclovir.

A

Vanciclovir.

50
Q

Penciclovir e fanciclovir estão disponíveis para uso tópico; o penciclovir também está disponível via ……. e o fanciclovir via ……..

A

IV/oral.

51
Q

Penciclovir e fanciclovir apresentam meia vida maior que o aciclovir. V ou F?

A

V.

52
Q

Penciclovir oral dá diarreia, cefaleia e nauseas. V ou F?

A

F; penciclovir nem tem via oral.

53
Q

Antiviral que tem atividade contra todos os HSV, mas especialmente CMV. Também leva a interrupção do alongamento da cadeia, assim como o aciclovir.

A

Ganciclovir e valganciclovir.

54
Q

Ganciclovir e valganciclovir têm ação menos prolongada que a do aciclovir. V ou F?

A

F; mais prolongada.

55
Q

Ganciclovir oral deve ser ingerido com…

A

O alimento.

56
Q

Ganciclovir IV precisa ser administrado em menos que 1h pelo risco de…

A

Flebite.

57
Q

Ganciclovir cura a infecção por CMV. V ou F?

A

F.

58
Q

Antiviral que pode causar mielossupressão, efeito que aumenta quando administrado com zidovudina e outros agentes citotóxicos.

A

Ganciclovir.

59
Q

Ganciclovir é categoria … na gestação.

A

C.

60
Q

Análogo sintético não nucleosídico do pirofosfato orgânico que complexa a DNA polimerase, sendo ativo contra HSV 1 e 2 e também CMV.

A

Foscarneto.

61
Q

Via de administração do foscarneto.

A

IV; somente uso hospitalar.

62
Q

Antiviral que tem parte da sua dose sequestrada pelos ossos, aumentando seu tempo de eliminação.

A

Foscarneto.

63
Q

Por ser altamente ionizado em pH fisiológico, o …………… causa várias alterações tais como hiper/hipocalcemia ou fosfatemia, hipomagnesemia e hipocalemia.

A

Foscarneto.

64
Q

O foscarneto é nefrotóxico e pode cursar com o aumento da creatinina sérica. V ou F?

A

V.

65
Q

1ª terapia antisense.

A

Fomovirseno.

66
Q

Impede a tradução e formação de proteínas virais, sendo administrado por injeção vítrea em pacientes que não toleram ou não respondem a outras terapias.

A

Fomovirseno.

67
Q

EA do fomovirseno.

A

Irite, cataratas e aumento da pressão intraocular.

68
Q

Fomovirseno + ………. aumenta o risco de reações inflamatórias.

A

Cidofovir.

69
Q

Antiviral que inibe a fusão das membranas celulares e virais sendo administrado topicamente em até 12h do início das lesões.

A

Docosanol.

70
Q

As uridinas estão disponíveis em uso ………… para tratamento da herpes labial, genital e zóster.

A

Tópico.

71
Q

A idoxuridina tem a apresentação tópica mais ativa que a trifluridina. V ou F?

A

F; é o oposto.

72
Q

A ……………….. é usada no tratamento da ceratoconjuntivite primária e ceratite epitelila recorrente por HSV 1 e 2, podendo dar edema palpebral como efeito adverso.

A

Trifluridina.

73
Q

Há uma discussão sobre o uso dos agentes anti-influenza porque a doença é autolimitada, porém, poderia trazer algum benefício a grupos de risco. V ou F?

A

V.

74
Q

Principal estratégia contra a influenza.

A

Vacinação.

75
Q

Agentes anti-influenza que bloqueia a penetração da partícula viral (proteína M2) nas células do hospedeiro, bem como o desnudamento viral.

A

Adamantanas.

76
Q

Exemplos de adamantanas.

A

Rimantadina e amantadina.

77
Q

Agentes anti-influenza utilizado para profilaxia sazonal em associação a vacina.

A

Adamantanas.

78
Q

A resistência às adamantanas é propiciada por mutações no gene que codifica a ……………………. … do vírus.

A

Proteína M.

79
Q

As adamantanas adiantam a recuperação funcional se o tratamento for utilizado em até 2 dias do início dos sintomas. V ou F?

A

V.

80
Q

Pró-farmaco do zanamivir.

A

Oseltamivir.

81
Q

O oseltamivir trata complicações pouco graves. Tem pouca disponibilidade via oral, por isso, é usado via inalatória. V ou F?

A

F; é o zanamivir.

82
Q

O oseltamivir é indicado para pacientes com doença grave e progressiva ou hospitalizados/gestantes, tendo boa disponibilidade via oral. V ou F?

A

V.

83
Q

Tanto o zanamivir quanto o oseltamivir inibem o vírus da influenza A que são resistentes às adamantanas. V ou F?

A

V.

84
Q

Tanto o zanamivir quanto o oseltamivir agem através da inibição das…

A

Neuraminidases.

85
Q

O influenza sazonal já é resistente ao zanamivir. V ou F?

A

F; já é resistente ao oseltamivir.

86
Q

O oseltamivir deve ser iniciado em até …. horas após o início dos sintomas, acelerando a recuperação e diminuindo o risco de complicações. O zanamivir tem os mesmos benefícios.

A

48.

87
Q

O oseltamivir pode ser usado como profilaxia. V ou F?

A

V.

88
Q

O oseltamivir pode provocar náuseas e desconforto abdominal, o que pode ser diminuído pela…

A

Ingesta de alimentos.

89
Q

O zanamivir é bem tolerado mas deve ser evitado em pacientes com…

A

Doenças de vias aéreas subjacentes.