Antipsicóticos

Question 1

Mecanismo de ação dos antipsicóticos.

Answer 1

Antagonistas dopaminérgicos (anti-D2).

Question 2

Primeiro antipsicótico típico.

Answer 2

Clorpromazina (1952).

Question 3

Primeiro antipsicótico atípico.

Answer 3

Clozapina.

Question 4

Foco do tratamento.

Answer 4

Via mesolímbica, responsável pelos sintomas positivos (recep. D2).

Question 5

Via que quando bloqueada causa os SEP.

Answer 5

Via nigroestrial.

Question 6

Via relacionada aos sintomas negativos, estando com uma hipofunção na psicose.

Answer 6

Via mesocortical.

Question 7

Via que quando bloqueada causa hiperprolactinemia.

Answer 7

Via túbero-infundibular.

Question 8

Outros receptores nos quais os antipsicóticos atuam.

Answer 8

Colinérgicos, alfa-adrenérgicos, H1 e serotoninérgicos.

Question 9

Os SEP são dose-dependente. V ou F?

Answer 9

V.

Question 10

Antipsicóticos com forte inibição em D2, mas, por não serem seletivos, acabam causando mais efeitos colaterais.

Answer 10

Típicos.

Question 11

Antipsicóticos que causam menos efeitos colaterais e que podem atuar também nos sintomas negativos da psicose.

Answer 11

Atípicos.

Question 12

Exemplos de antipsicóticos típicos.

Answer 12

Clorpromazina, haloperidol, flufenazina, flupentixol, clopentixol.

Question 13

Exemplos de antipsicóticos atípicos.

Answer 13

Clozapina, risperidona, sertindole, quetiapina, amisulprida,
aripiprazol, zotepina, ziprasidona.

Question 14

Diferenças entre fármacos de primeira e de segunda geração: atuam em perfis de receptores diferentes. V ou F?

Answer 14

V.

Question 15

A incidência de efeitos adversos extrapiramidais é menor no grupo de primeira geração. V ou F?

Answer 15

F.

Question 16

Fármacos antipsicóticos de segunda geração melhoram a função cognitiva. V ou F?

Answer 16

V.

Question 17

Fármacos de primeira geração tem mais eficácia no grupo de pacientes “resistentes ao tratamento”. V ou F?

Answer 17

F; são os fármacos de segunda geração que são mais eficazes nesse caso, principalmente a clozapina.

Question 18

Antipsicótico muito eficaz em pacientes resistentes ao tratamento.

Answer 18

Clozapina.

Question 19

Antipsicótico que pode ser associado ao flúor.

Answer 19

Clozapina.

Question 20

Efeito adverso grave da clozapina.

Answer 20

Agranulocitose. É necessário que se peçam hemogramas mensais no início do tratamento.

Question 21

Antipsicótico de primeira geração que causa sedação intensa.

Answer 21

Clopromazina.

Question 22

Antipsicóticos típicos de alta potência.

Answer 22

Haloperidol e clopixol.

Question 23

Antipsicótico de segunda geração que causa sono e aumento de peso.

Answer 23

Olanzapina.

Question 24

Antipsicóticos que não promovem aumento de peso.

Answer 24

Ziprazidona e aripiprazol.

Question 25

Antipsicótico que é agonista parcial de D2.

Answer 25

Aripiprazol.

Question 26

Antipsicótico atípico que causa mais SEP.

Answer 26

Risperidona.

Question 27

Antipsicóticos tem uma meia vida longa, podendo ser administrados uma vez ao dia, com exceção...

Answer 27

Da quetiapina, azenapina e ziprazidona.

Question 28

Antipsicóticos de depósito.

Answer 28

Haloperidol decanoato, risperidol consta, clopixol depot e paliperidona de depósito.

Question 29

Via de administração dos antipsicóticos de depósito.

Answer 29

IM.

Question 30

Antipsicóticos possuem metabolização hepática e excreção renal. V ou F?

Answer 30

V.

Question 31

Antipsicóticos tem uma absorção lenta por VO. V ou F?

Answer 31

F.

Question 32

Quais antipsicóticos podem causar síndrome metabólica?

Answer 32

Os atípicos.

Question 33

Tratamento da síndrome metabólica secundária a antipsicóticos atípicos.

Answer 33

MEV, diminuição da dose, troca de medicamento ou associação.

Question 34

Anticolinérgico associado aos antipsicóticos para tratamento da SEP.

Answer 34

Biperideno.

Question 35

Tratamento da acatisia (inquietação).

Answer 35

BDZ.

Question 36

Tratamento da distonia aguda.

Answer 36

Biperideno IM.

Question 37

Tratamento da SEP.

Answer 37

Diminuição da dose, trocar de medicação ou acrescentar anticolinérgico (biperideno e propanolol) pela manhã.

Question 38

Antipsicóticos que podem ser usados em agitação psicomotora aguda via IM.

Answer 38

Haloperidol, clorpromazina e olanzapina.

Question 39

Antipsicótico com maior risco de SEP.

Answer 39

Clorpromazina.

Question 40

A olanzapina, além das ações antidopaminérgicas também tem demonstrado propriedades antagonistas 5-HT2A, o que justifica como potencializador dos antidepressivos. V ou F?

Answer 40

F.

Question 41

Na persistência dos efeitos adversos, a substituição por outro antipsicótico com menor perfil de efeitos extrapiramidais pode ser feita, tais como...

Answer 41

Olanzapina, quetiapina ou ziprasidona.

Question 42

Os tratamentos devem ser feitos com um medicamento de cada vez (monoterapia), de acordo com o perfil de segurança e a tolerabilidade do paciente. V ou F?

Answer 42

V.

Question 43

Todos os antipsicóticos, com exceção de ............., podem ser utilizados no tratamento, sem ordem de preferência.

Answer 43

Clozapina.

Question 44

No caso de falha terapêutica, uma segunda tentativa com algum outro antipsicótico deverá ser feita. V ou F?

Answer 44

V.

Question 45

Falha terapêutica.

Answer 45

Uso do fármaco por pelo menos 6 semanas, nas doses adequadas, sem melhora de pelo menos 30% na escala de Avaliação Psiquiátrica Breve.

Question 46

Antipsicóticos de depósito têm taxas de recidiva mais altas em comparação aos tratados com formas orais. V ou F?

Answer 46

F; mais baixas.

Question 47

Antipsicóticos de depósito têm menos EA devido aos níveis plasmáticos máximos mais baixos. V ou F?

Answer 47

V.

Question 48

As medidas antropométricas e de PA devem ser repetidas em 3, 6 e 12 meses após a avaliação inicial. V ou F?

Answer 48

V.

Question 49

Exames laboratoriais (perfil lipídico e glicemia de jejum) devem ser refeitos em 3 e 12 meses. V ou F?

Answer 49

V.

Question 50

A monitorização deve ser repetida anualmente a partir do terceiro ano. V ou F?

Answer 50

F; a partir de 1 ano de tratamento.