Antipsicóticos Flashcards

1
Q

Mecanismo de ação dos antipsicóticos.

A

Antagonistas dopaminérgicos (anti-D2).

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2
Q

Primeiro antipsicótico típico.

A

Clorpromazina (1952).

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3
Q

Primeiro antipsicótico atípico.

A

Clozapina.

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4
Q

Foco do tratamento.

A

Via mesolímbica, responsável pelos sintomas positivos (recep. D2).

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5
Q

Via que quando bloqueada causa os SEP.

A

Via nigroestrial.

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6
Q

Via relacionada aos sintomas negativos, estando com uma hipofunção na psicose.

A

Via mesocortical.

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7
Q

Via que quando bloqueada causa hiperprolactinemia.

A

Via túbero-infundibular.

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8
Q

Outros receptores nos quais os antipsicóticos atuam.

A

Colinérgicos, alfa-adrenérgicos, H1 e serotoninérgicos.

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9
Q

Os SEP são dose-dependente. V ou F?

A

V.

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10
Q

Antipsicóticos com forte inibição em D2, mas, por não serem seletivos, acabam causando mais efeitos colaterais.

A

Típicos.

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11
Q

Antipsicóticos que causam menos efeitos colaterais e que podem atuar também nos sintomas negativos da psicose.

A

Atípicos.

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12
Q

Exemplos de antipsicóticos típicos.

A

Clorpromazina, haloperidol, flufenazina, flupentixol, clopentixol.

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13
Q

Exemplos de antipsicóticos atípicos.

A

Clozapina, risperidona, sertindole, quetiapina, amisulprida,
aripiprazol, zotepina, ziprasidona.

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14
Q

Diferenças entre fármacos de primeira e de segunda geração: atuam em perfis de receptores diferentes. V ou F?

A

V.

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15
Q

A incidência de efeitos adversos extrapiramidais é menor no grupo de primeira geração. V ou F?

A

F.

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16
Q

Fármacos antipsicóticos de segunda geração melhoram a função cognitiva. V ou F?

A

V.

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17
Q

Fármacos de primeira geração tem mais eficácia no grupo de pacientes “resistentes ao tratamento”. V ou F?

A

F; são os fármacos de segunda geração que são mais eficazes nesse caso, principalmente a clozapina.

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18
Q

Antipsicótico muito eficaz em pacientes resistentes ao tratamento.

A

Clozapina.

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19
Q

Antipsicótico que pode ser associado ao flúor.

A

Clozapina.

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20
Q

Efeito adverso grave da clozapina.

A

Agranulocitose. É necessário que se peçam hemogramas mensais no início do tratamento.

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21
Q

Antipsicótico de primeira geração que causa sedação intensa.

A

Clopromazina.

22
Q

Antipsicóticos típicos de alta potência.

A

Haloperidol e clopixol.

23
Q

Antipsicótico de segunda geração que causa sono e aumento de peso.

A

Olanzapina.

24
Q

Antipsicóticos que não promovem aumento de peso.

A

Ziprazidona e aripiprazol.

25
Q

Antipsicótico que é agonista parcial de D2.

A

Aripiprazol.

26
Q

Antipsicótico atípico que causa mais SEP.

A

Risperidona.

27
Q

Antipsicóticos tem uma meia vida longa, podendo ser administrados uma vez ao dia, com exceção…

A

Da quetiapina, azenapina e ziprazidona.

28
Q

Antipsicóticos de depósito.

A

Haloperidol decanoato, risperidol consta, clopixol depot e paliperidona de depósito.

29
Q

Via de administração dos antipsicóticos de depósito.

A

IM.

30
Q

Antipsicóticos possuem metabolização hepática e excreção renal. V ou F?

A

V.

31
Q

Antipsicóticos tem uma absorção lenta por VO. V ou F?

A

F.

32
Q

Quais antipsicóticos podem causar síndrome metabólica?

A

Os atípicos.

33
Q

Tratamento da síndrome metabólica secundária a antipsicóticos atípicos.

A

MEV, diminuição da dose, troca de medicamento ou associação.

34
Q

Anticolinérgico associado aos antipsicóticos para tratamento da SEP.

A

Biperideno.

35
Q

Tratamento da acatisia (inquietação).

A

BDZ.

36
Q

Tratamento da distonia aguda.

A

Biperideno IM.

37
Q

Tratamento da SEP.

A

Diminuição da dose, trocar de medicação ou acrescentar anticolinérgico (biperideno e propanolol) pela manhã.

38
Q

Antipsicóticos que podem ser usados em agitação psicomotora aguda via IM.

A

Haloperidol, clorpromazina e olanzapina.

39
Q

Antipsicótico com maior risco de SEP.

A

Clorpromazina.

40
Q

A olanzapina, além das ações antidopaminérgicas também tem demonstrado propriedades antagonistas 5-HT2A, o que justifica como potencializador dos antidepressivos. V ou F?

A

F.

41
Q

Na persistência dos efeitos adversos, a substituição por outro antipsicótico com menor perfil de efeitos extrapiramidais pode ser feita, tais como…

A

Olanzapina, quetiapina ou ziprasidona.

42
Q

Os tratamentos devem ser feitos com um medicamento de cada vez (monoterapia), de acordo com o perfil de segurança e a tolerabilidade do paciente. V ou F?

A

V.

43
Q

Todos os antipsicóticos, com exceção de …………., podem ser utilizados no tratamento, sem ordem de preferência.

A

Clozapina.

44
Q

No caso de falha terapêutica, uma segunda tentativa com algum outro antipsicótico deverá ser feita. V ou F?

A

V.

45
Q

Falha terapêutica.

A

Uso do fármaco por pelo menos 6 semanas, nas doses adequadas, sem melhora de pelo menos 30% na escala de Avaliação Psiquiátrica Breve.

46
Q

Antipsicóticos de depósito têm taxas de recidiva mais altas em comparação aos tratados com formas orais. V ou F?

A

F; mais baixas.

47
Q

Antipsicóticos de depósito têm menos EA devido aos níveis plasmáticos máximos mais baixos. V ou F?

A

V.

48
Q

As medidas antropométricas e de PA devem ser repetidas em 3, 6 e 12 meses após a avaliação inicial. V ou F?

A

V.

49
Q

Exames laboratoriais (perfil lipídico e glicemia de jejum) devem ser refeitos em 3 e 12 meses. V ou F?

A

V.

50
Q

A monitorização deve ser repetida anualmente a partir do terceiro ano. V ou F?

A

F; a partir de 1 ano de tratamento.