Antipsicóticos Flashcards
¿Cuál es el MA de antipsicóticos típicos?
- Antagonistas dopaminérgicos de D2 (Tx S+)
¿Cuál es el MA de antipsicóticos atípicos?
- Antagonistas dopaminérgicos débiles (Menos extrapiramidales)
- Antagonistas de 5HT2A fuertes
¿Qué tipos de fármacos son?
Clorpromazina (baja potencia)
Haloperidol (alta potencial)
Antipsicóticos típicos
IG de los Antipsicóticos típicos
- Psicosis aguda, crónica senil
- Esquizofrenia con predominio positivo
- Corea de Huntigton
- Giles de la Tourette
- Balismo
- Hipo incontrolable
EA de los Antipsicóticos típicos
Similares a Parkinson (Extrapiramidales 10 a 20%)
Distonía aguda (hrs)
Acatisia (días a meses)
EA de los antipsicóticos típicos en hipotálamo
- Hiperprolactinemia
- Amenorrea
- Galactorrea
- Finecomastia
- Disfunción sexual
- Prolongación de QT
¿Cuáles son las interacciones farmacodinámicas de Antipsicóticos típicos?
- Evitar uso de BZD, Barbitúricos y alcohol por incremento de sedación
¿Cuáles son las interacciones farmacocinéticas de farmacocinéticas?
- Efecto potenciador de anticoagulantes (causa desconocida)
¿Qué fármacos son?
Clozapina
Olanzapina
Quetiapina
Aripiprazol
Risperidona
Antipsicóticos atípicos
MA de la Clozapina
D1, D4, ACh muscarínicos, adrenérgicos
Antagonistas de 5HT2a/2c. Antagonismo de D2. Afinidad a varios R dopa
IG de los Atípicos
Esquizofrenia con predominio de síntomas negativos
Esquizofrenia con reistencia
Delirio y demencia, manía, bipolar, depresión con psicosis
EA de los Atípicos
Menor riesgo extrapiramidal
Riesgo alto de efectos metabólicos adversos (hiperlipidemia, hipercolesterolemia, hiperglucemia, ganacia de peso)
EA de la Clozapina
- Neutropenia, síndrome metabólico, lentitud del tránsito gastro-intestinal, miocarditis,
propensión a neumonía especialmente en sujetos con COVID-19. - Efec colaterales se asocian con predisposición determinada genéticamente.
- Efectos se relacionan con la concentración plasmática de clozapina, diferencias étnicas, grado de obesidad, inductores e inhibidores de isoenzimas hepáticas, tabaquismo y sexo del px.
- Monitoreo con Guías especializadas y Clínicas de clozapina
EA de la clozapina
- Resistente
- Outlabel -> Varios trastornos
- Neurología. Optimizar el manejo de movimientos anormales, ansiedad y psicosis asociadas