Fármacos Sedantes/Hipnóticos Flashcards
Jeopardy
Fármaco que disminuye la actividad, modera la excitación y produce calma
¿Qué es un Sedante?
Jeopardy
Fármaco que produce somnolencia, facilita inicio y mantenimiento del sueño
¿Qué es un hipnótico?
¿Cuál es el mecanismo de acción principal de las Benzodiacepinas?
- Fármacos gabaérgicos moduladores alostéricos del receptor GABA(A)
¿Cuáles son sus propiedades generales benzodiacepinas?
- Sedantes
- Hipnóticos
- Anticonvulsivos
- Ansiolíticos
¿Qué es el GABA(A)?
Es el principal neurotransmisor inhibidor, tiene hasta 20 subtipos expresados en diferentes neuronas
¿Cuál es el efecto de las Benzodiacepinas en las GABA(A)?
- Son un modulador alosterico de las GABA(a), que abren el mismo canal causando una hiperporización y una dificultad para desporalizarla
¿Qué tipo de volumen de distribución tienen las Benzodiacepinas?
- Alto, pueden cruzar BHE, B placentaria y a leche materna
¿Cuáles benzodiacepinas son metabolizadas por glucuronidación?
- Lorazepam
- Temazepam
- Oxazepam
EA (Efectos Adversos) de BZD (Benzodiacepinas)
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Reacciones de desinhibición o descontrol
EA (Efectos Adversos) de BZD (Benzodiacepinas)
¿Cómo se categorizan los efectos mutagénicos?
Categoría D. No usar en Embarazo
EA (Efectos Adversos) de BZD (Benzodiacepinas)
¿Cuáles son los efectos colaterales?
Mareo, cansansio, aumento del tiempo de reacción, incoordinación motriz
* Tolerancia
* Absitencia
* Dependecia
¿Cuáles son las contraindicaciones de las BZD?
- Miastenia gravis
- Insuficiencia respiratoria
- Falla hepática
- Glaucoma
- Embarazo
- Lactancia
Interaciones farmacodinámicas
¿Con qué depresores del SNC es peligroso tomar BZD?
- Alcohol
- Analgésicos opioides
- Relajantes musculares
- Barbitúricos
Interaciones farmacodinámicas
¿Con qué depresores del SNC se debe tener vigilancia tomando BZD?
- Antihistaminicos
- Antidepresivos
¿Cuál es el antídoto de intoxicación de las BZD?
Flumazenil: Antagonista competitivo de GABA(A)
Interacciones farmacocinéticas
¿Qué sustratos afectan a las BZD?
- CYP3A4
- 2C19
¿Cuáles son las BZD más comunes de vida corta?
- Alprazolam (oral)
- Midazolam (intravenoso)
¿Con qué inhibidores se debe tener precaución al tomar BZD?
- Eritromicina
- Ketoconazol
- Jugo de Toronja
¿Cuáles son las BZD más comunes de vida media?
- Clonazepam (Vida media de 20 horas medio largo)
¿Cuáles son las BZD más comunes de vida larga?
- Diazepam
¿Cuáles enfermedades son utilizados las BZD?
- Trastornos de Ansiedad (4 a 12 semanas)
- Abstiencia alcohólica
- Espasticidad
- Trastornos del sueño (2 semanas) (Reduce REM)
- Sedación
- Convulsiones
¿Qué BZD de vida media larga esta asociado a conducta delicuencial?
Flunitrazepam (roofie)
¿Cuál es el mecanismo de acción del compuesto Z?
- Similar a las BZD.
- Modulador alostérico de GABA
¿Cuál es el fármaco compuesto Z más común?
Zolpidem
¿Para qué NO son utiles los compuestos Z?
- Epilepsia
- Espacidad
¿Cuáles son las ventajas del comuesto Z?
- Mejor patrón EEG en sueño
- No reducen sueño REM
¿Qué BZD se usan para Transtornos de ansiedad?
- Alprazolam
- Bromazepam
- Lorazepam
- Clonazepam
- Diazepam
¿Qué BDZ se usan para sedación en procedimeintos qx?
Midazolam
¿Qué BDZ se usan para trastornos de sueño?
Alprazolam
¿Qué BDZ se usan para Abstinecia alcohólica?
Abstinencia alcohólica
¿Qué BDZ se usan para espasticidad, relajante muscular?
Diazepam
¿Qué BDZ se usan para convulsiones?
Clonazepam
¿Qué medicamentos son de compuesto Z?
Zolpidem, Zopiclona, Eszopiclona, Zaleplona
¿Cuál es el uso terapéutico del compuesto Z?
Hipnótico de elección para el manejo de insomnio
¿Cómo se toma el componente Z?
- 10 días
- Al acostrse
¿Qué fármacos son antagonistas de los receptores de orexinas?
Lemborexant (Dayvigo, Eisai)
