Fármacos Colinérgicos Flashcards
¿Qué secretan ambas fibras preganglionares?
Ach
¿Qué tipo de receptores tienen las fibras posganglionares?
Receptores colinérgicos nicotínicos
Las fibras simpáticas posganglionares excretan “ ——– “ hacia los receptores colinérgicos “ ——– “
- Norepinefrina
- Receptores Adrenérgicos (Alpha y Beta)
Las fibras parasimpáticas posganglionares excretan “——-“ hacia los receptores colonérgicos “——-“
- Acetilcolinergica
- Muscarínicos
¿Cuál es la división de fármacos colinergicos?
- Parasimpaticomiméticos
- Parasimpaticolíticos
Subdivisión de parasimpatocomiméticos
- Agonista muscarínicos
- Inhibidores de la colinesterasa
- Inhibidores de la fosfodiesterasa
Subdivisión de parasimpaticolíticos
- Agonistas muscarínicos
- Agonistas nicotínicos (bloqueadores nicotínicos)
¿Cuáles son los tipos de fármacos colinérgicos parasimpaticomiméticos?
- Agonistas muscarínicos
- Inhibidores de la colinesterasa
- Inhibidores de la fosfodiesterasa
¿Cuáles son los tipos de fármacos parasimpaticolíticos?
- Antagonista Muscarínicos
- Antagonistas nicotínicos
¿Qué elementos son agonistas nicotínicos?
- Nicotina
- Vareniclina
¿Para qué se utlizan los agonistas nicotíncos?
Usados en deshabituación tabáquica
Jeopardy
Agonistas muscarínicos que son esteres de colina, se utilizan en la angiografía coronaria diagnostica, qx oftálmico y tx retención urinaria
- Acetilcolina <- Angiografía coronaria diagnostica
- Betanecol <- Retención urinaria
- Carbacol <- Qx oftálmico
¿Cuál es el MA Acetilcolina, Betanecol y Carbacol?
MA: Mecanismo de acción
- Acetilcolina y Carbacol: R nicotínicos y muscarínicos
- Betanecol: R muscarínicos
¿Cuále son los fármacos inhibidores de la colinesterasa?
- Edofronio
- Neostigmia
- Piridostigma
- Fisostigma
¿Qué inhibidor (reversible) de la colinesterasa de acción corta se vió?
Edofronio
¿Qué inhibidores (reversible) de la colinesterasa de acción intermedia existen?
- Neostigma
- Piridostigmina
- Fisostigmina
¿Cuál es el MA, EA y IG Fisostigmina?
MA: mecanismo acción EA efectos adeversos IG indicaciones generales
1.- Mecanismo de acción: inhibidor de la colinesterasa, aumenta la disponibilidad e la acetilcolina
2.- Indicación terapéutica: antídoto de la atropina
3.- Efectos adversos: crisis colinérgicas, debilidad muscular y fasciculaciones
-IMPORTANTE: a diferencia de los otros inh. de la Achasa, este si atraviesa BHE, causa crisis colinérgica
¿Cuál es el MA, EA y IG Piridostigma, Neostigma?
MA: mecanismo acción EA efectos adeversos IG indicaciones generales
1.- Mecanismo de acción: inhibidor de la colinesterasa (de hidrolisis lenta)
2.- Indicación terapéutica: miastenia gravis y tratamiento de glaucoma (no de 1era línea)
3.- Efectos adversos: crisis colinérgicas, debilidad muscular y fasciculaciones
Agonistas muscarínicos que son alcaloides
- Pilocarpina
- Cevimelina
¿Cuáles son los EA de los agonistas muscarínicos?
- Diaforesis excesiva
- Nauseas
- Miosis
¿Qué Inhibidores (irreversibles) de la colinesterasa existen?
- Ecotiofato
- Malatión
¿Qué inhibidores de la fosfodiesterasa de vía oral existen?
- Sildenafilo (4 a 6h)
- Tadalafilo (36 h)
- Avanafilo (5h)
- Vardenafilo
- Riociguat
¿Qué EA existen de los inhibdores de la fosfodiestersa de vía oral?
- Cefalea
- Congestión nasal
- Dispepsia
- Transtornos visuales
- Se debe tener cuidado con px en tx de angina o antecedentes IAM
¿Cuáles son los farmacos antagonistas muscarínicos?
- Atropina
- Ipatropina
- Escopolamina
- Tropicamida
- Hiocina
Atropina (MA y IG)
- MA: antagonista competitivo muscarínico competitivo de BLOQUEO REVERSIBLE
- Indicaciones: AUMENTAR FC y velocidad conducción nodo AV. Midriasis en oftalmo para relajar pupila. Intoxicación inhibidores colinesterasa
NO ADMINISTRAR EN PACIENTES CON OBSTRUCCIÓN TRACTO URINARIO
¿Qué farmaco antagonista nitotínico no neutralizable con inhibidores de la colinesterasa existen despolarizantes?
- Succinilcolina (Viagra)
¿Cuál es el antídoto para los antagonistas nicotínicos
Sugammadex o Fisostigma (solo en no despolarizantes)
¿Qué farmaco antagonista nitotínico neutralizable con inhibidores de la colinesterasa existen no despolarizantes?
Bloqueadores neuromusculares no despolarizantes
- Rocuronio
- Vecuronio
- Pancuronio
- Cisatracurio
Los EA de la atropina son
- Xerostomia
- Constipación
- Visión borrosa
- Dispepsia
- Contraindicado en obstrucción del tracto urinario
- Excitación
- Descoordinación
