Antiepilépticos (Incompleto)) Flashcards
¿Qué antiepilépticos se pueden dar a embarazadas?
Valproato y Carbamazepina
¿Cuál es el MA del Fenitoína (Difenilhidantoína)?
Modulador de canales de Na+
Prolonga estado inactivo de los canales
IG de la Fenitoína (Difenilhidantoína)
Convulsiones tónico-clónicos generalizadas, parciales.
Status Epilepticus
NO para crisis de ausencia
Interacciones Farmacocinéticas del Fenitoína (Difenilhidantonía)
Eliminación de orden zero
Aumenta metabolismo de anticonceptivos
Sustrato e inductor de varios P450
EA característicos de la Fenitoína (Difenilhidantonía)
- Hirustismo, hiperplasia gingival
- Osteo
- Nistagmo y ataxia
- Uso crónico: neuropatía, reflejos tendinosos disminuidos
MA de Lamotrigina
Modulador de canales de Na+, Ca+
Inhibición de liberación de glutamato
Potenciador GABA
IG de lamotrigina
Convulsiones tónico-clónicas
Estabilizador de ánimo
EA característicos de Lamotrigina
Exantema grave (Sx de stevens Johnson y necrólisis epidérmica tóxica)
Mareos, ataxia, visión borrosa
Contraindicado en insufiencia hepática
MA de Topiramato:
Bloqueo de canales de Nav Ca, aumento GABA, Bloqueo R AMPA y kainato
IG de Topiramato:
- Tónico clónicos
- Coadyuvante de tx crisis parciales o monoterápia
EA de Topiramato:
- Ataxia, Mareos, somnolencia
- Embarazo: RN con fisura anal
MA del Valproato (ácido valproico)
Moduladores de canales de Ca2+ Na+.
Aumento del tono GABAérgico (inhibe GABA transaminasa)
Inhibición glutamatérgica
IG de Valproato
Convulsiones tónico generalizadas mioclónicas, ausencias, focales, mioclónicas.
Migraña. Bipolaridad
Interacciones Farmacocinéticas del Valproato
- Metabolismo a nivel hepático (UFT y beta-oxidación)
- Inhibidor de CYP2C9. sustratos = DFH y fenobarbital
- Inhibidor de UGT. sustrataos = lamotrigina y lorazepam
EA de Valproato
- Alopecia y tremor
- Hepatotóxico
- Pancreatitis