antidepresivos Flashcards
NTs principales asociados a la depresión
Serotonina + NA
Transportador de recaptación de la serotonina
SERT
Receptores postsinápticos de serotonina
5-HT 1-7
Enzima metabolizadora de serotonina
MAO
Transportador de recaptación de NA
NET
Receptores postsinápticos de NA
alfa 1 + 2, beta 1 + 2
Enzima metabolizadora de NA
MAO
MAO =
Monoaminooxidasas
Estrategias farmacológicas para el tratamiento de la depresión
- ↑ síntesis
- inhibición de recaptación
- inhibición de metabolismo
- agonismo de receptores
Mecanismos etiopatogénicos de la depresión
- factores genéticos
- teoría monoaminérgica
- otras teorías
Teoría monoaminérgica =
Teoría que describe la depresión como un déficit de transmisión y señal monoaminérgica
Explica por qué la teoría monoaminérgica está tan aceptada
Porque existen evidencias con fármacos que modulan los niveles de NTs y que inducen o curan estados depresivos
Punto que habla en contra de la teoría monoaminérgica
El retraso que hay en el efecto farmacológico. Hay una ventana de tiempo de aproximadamente 4 semanas, hasta que el paciente empiece a notar una mejoría en el estado depresivo. Los niveles de NTs se normalizan, pero el paciente no se siente mejor.
Fármacos asociados a la teoría monoaminérgica
- imipramina
- desipramina
- iproniazida
- reserpina
MA de imipramina
Es un inhibidor de la recaptación de serotonina, de manera que bloquea SERT + se asegura de que los niveles de serotonina en la hendidura sináptica aumenten
MA de desipramina
Es el metabolito activo de imipramina + es un inhibidor de la recaptación de NA
Iproniazida =
Inhibidor de MAO, evita degradación de serotonina + NA
MA de reserpina
Bloquea la entrada de serotonina + NA a las vesículas. Evita que se liberen al espacio sináptico, porque se degradan por las MAO + se acaban agotando. Esencialmente, induce un estado depresivo
Otras teorías asociadas a la depresión
- cambios adaptativos de los receptores
- > neurogénesis
- alteraciones de plasticidad
Qué tienen que ver las otras teorías con la depresión?
Se dan a la vez que la teoría monoaminérgica y buscan explicar el retraso en el efecto farmacológico de los antidepresivos
