Anti-epilépticos Flashcards
DÇ
• Epilepsia
– É doença que se caracteriza por crises epilépticas
recorrentes
• Crise epiléptica
– É manifestação clínica decorrente de descargas
anormais, excessivas e sincrônicas no córtex cerebral
Mecanismo de ação - Bloqueio canais de sódio
Carbamazepina
Lamotrigina
Oxcarbazepina
Fenitoína
Mecanismo de ação - Aumenta GABA
Clobazam
Clonazepam
Vigabatrina
Mecanismo de ação - Bloqueio canais de calcio
Etossuximida
Mecanismo de ação - Modificação canais CA++
Gabapentina
Pregabalina
Mecanismo de ação - Multiplos
Fenobarbital
Topiramato
Valproato
Efetivos contra TODOS tipos de crise
– Valproato de sódio
– Lamotrigina
– Benzodiazepínicos
Efetivos em quase todos os tipos (exceto: crises de ausências)
– Fenobarbital
– Topiramato
Efetivos em quase todos os tipos (exceto: crise ausência e mioclônia)
– Carbamazepina, Oxcarbazepina
– Fenitoina
– Gabapentina, pregabalina, vigabarina
Efetivos apenas nas crises de ausência
– Etossuximida
Estado de Mal Epilético
- I -10 - crises recorrentes ou persistentes por mais de 10 min
I - 0-3 min - Tiamina se alcoolismo, glicose se hipoglicemia, O2 se cianose
II - 4-13min - Lorazepam, Diazepam ou Clonazepam
III - 14-60 min - Fenitoína ou Fenobarbital
IV - Tiopental ou Propofol - com EEG (surtossupressão)