anomalie di refrazione Flashcards
tipi di IOL
- Lenti asferiche à Correggono ipermetropia e la miopia;
- Lenti toriche (cilindriche) à Correggono l`astigmatismo;
- Lenti multifocali à Offrono diversi poteri correttivi a diverse distanze;
Lenti fintranti: proteggono l’occhio dai raggi solari.
diagnosi astigmatismo
Cheratometria: strumento che, anche se antiquato, può in pochi secondi valutare come sono
distribuiti i meridiani della cornea, calcola infatti il potere diottrico dei due assi principali corneali. È importante anche nello screening del cheratocono.
- Topografia corneale: gold standard, esame più avanzato, che non si esegue a tutti i pz. La cornea ha un cilindro (ovvero una sorta di lente che crea un errore refrattivo) fisiologico di circa 0,5 diottrie, che appena inizia ad aumentare significa che sta diventando patologico.
class cheratocono
- In base alla massima curva corneale.
o Lieve… < 48 D;
o Moderato… 48-54 D;
o Grave … 54 D.
triade cheratocono
- Segno di Munson: deformazione della rima palpebrale inferiore da parte del cono e si visualizza facendo guardare verso il basso il soggetto;
- Lampada a fessura dove si nota un’assottigliamento corneale e delle strie di Vogt che non sono altro che degli agglomerati di collagene;
- Topografia corneale: gold standard dove vediamo un vero e proprio cono
inferotemporale, nell’immagine a destra di colore rosso, indicando
appunto una forma alterata rispetto alle condizioni normali (cornea “prolata”).
trattamento parachirurgico cheratocono
cross-linking è un trattamento non curativo, ma che evita la progressione. È un trattamento laser previa impregnazione della cornea con collirio a base di Ribaflavina (vitamina B2), successivamente si procede alla fase di “irradiazione”
esponendo il tessuto corneale ad un fascio laser di raggi ultravioletti di tipo A (UVA) a basso
dosaggio. Grazie all’azione combinata della vitamina B2 e dei raggi UVA si ottiene un aumento
dei ponti molecolari che conferiscono maggiore resistenza agli strati più interni della cornea,